看病无需转诊,

可直接报销。

近日,东莞印发《东莞市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》正式出台,并将于2022年12月1日起实施,新政推行门诊就医点“一人一主点一辅点”,参保人选择东莞市内社保参保医院作为辅点医院看病无需转诊,可直接报销。

记者从桥头镇社区卫生服务中心获悉,改革后,东莞将在坚持分级诊疗制度的前提下,推行门诊就医“一人一主点一辅点”。即参保人可在本辖区的定点社卫机构中选定一家为主门诊点,签约家庭医生,同时还可申请增加一家东莞市内的定点社卫机构或定点医院为辅门诊点,无论是到主点医院或辅点医院就医,均可享受医保报销。

门诊共济”的实施无疑给群众看病带来很大的便利,那么群众该如何办理呢?据介绍,参保人选择主门诊点时,需持本人医保电子凭证、社保卡或身份证到参保辖区内拟定的社卫机构办理;参保人选择辅门诊点时,需在签订家庭医生并生效后,持本人医保电子凭证、社保卡或身份证到定点社卫机构或定点医院办理;而单位代办的还需要提供单位证明、代办人身份证;亲属代办的,则还需要提供户口本原件及复印件、代办人身份证。

需要注意的是,“门诊共济”政策提到的“主点”是需要签约家庭医生的,是在当地的社区卫生服务中心;“辅点”既可以是本镇的社卫中心或站点,也可以是东莞市内的任何一家定点医保医院。不管“主点”、“辅点”定在哪里,前提是要签约家庭医生。为了避免12月1号政策启用后,群众集体扎堆签约的情况,桥头社卫中心方面建议市民在12月1号前可优先到社卫机构站点进行家庭医生签约,到新政策正式启用后,市民可在辅门诊点现场定点,现场启用。

图文:莫衬玲

编辑:邓佩珊

编审:黄晓姗

出品:桥头镇融媒体中心

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