临高县博厚镇的王先生家人生了大病,前前后后花了数万元的医疗费。王先生记得,自己曾经在村委会的发动下购买了一款“防贫保”,可申请理赔的过程,却让王先生晕了头。

“痛了叫一个晚上都睡不着觉,走路走不了,都几个月了,从5月20号开始就走不了了。”当记者来到王先生家时,他正在给父亲王国朝进行按摩。王先生告诉记者,自己的父亲今年突发脑梗和中风,不仅生活无法自理,今年以来陆续8次住院治疗,也给家里增添了巨大的负担。

“我们一共花了3万多医药费,是报销以后的。防贫保2块钱的,我们买保险想有没有一点补贴,给我们治病。”王先生说,从3年前开始,村委会就发动村民购买一款防返贫保险,每年需要缴纳2块钱。自今年7月份起,自己就先后向村委会和保险公司,咨询和申请赔付,但直到现在却毫无音讯,对此王先生也感到非常的困惑。

临高县博厚镇加六村委会 村民 王先生:都是从村委会叫买的,村委会叫村民交的,每个人交2元,他说政府补贴9元了,一共11元。都联系他们好多趟了,都没人来看,我想找你们帮忙。

而记者也注意到,虽然王先生称买了这款防返贫险,但是手中并没有纸质的保单。而王先生也回忆,当初购买缴费都是村委会工作人员统一登记收取的。为了核实这一情况,记者随后也来到了王先生所在的博厚镇加六村委会,据负责人介绍,防返贫保险是当时根据镇里的要求统一进行报名购买的,通过政府补贴的方式对脱贫户进行保障。不过针对王先生理赔的相关情况,加六村委会的工作人员也表示,他们并不清楚相关的理赔流程和标准。

临高县博厚镇加六村委会 工作人员:我已经叫他拨临高分管保险的电话,他一直报到现在都没人下来跟他回复。

记者:我听说这边有村民需要的时候,你这边也报过是不是。

临高县博厚镇加六村委会 工作人员 郑太青:我报了,那女的不接,手机上报了,他们没有来调查过。

记者:你这个情况跟镇里说过没有,镇里应该知道这个吧。

临高县博厚镇加六村委会 工作人员 郑太青:应该有啊。

随后,记者也向临高县博厚镇反映了这一情况,据分管负责人王信金介绍,防返贫保险是由临高县财政部门与保险公司进行合作,共同开展的全县范围的保障性保险业务,政府部门主管发动和登记,保险公司方面负责具体的理赔的过程。不过他也表示,对于加六村委会村民申请理赔无果的情况他并不清楚,将会与保险公司进一步进行对接。

临高县博厚镇人大 主席 王信金:这块业务主要是保险公司来弄,我们是宣传 发动老百姓加入保险。

记者:村里边的人,他也说不知道怎么弄这个东西。

临高县博厚镇人大 主席 王信金:他可以咨询村委会,村委会不明白的可以反映到我们,我们再联系保险公司。

最终,在临高县博厚镇的协调下,记者与防返贫保险的业务负责人取得了联系,据对方介绍。目前临高全县范围共有两类防返贫保险,一类是由政府全部出资的脱贫户,另一类则是缴纳2元购买的个人申报户。在购买防返贫保险后,对于自费医疗超过6000元的情况,保险公司将根据城乡平均收入水平,对超出范围的费用进行上限30万元的报销。而针对王先生等人申请的理赔内容,目前保险公司已经收到,并将尽快开展相关工作。

太平洋保险防返贫保险 负责人 杨昌湖:我们这个承保的问题是比较慢的,大概是到10月份那时候才陆续展开。(临高)它的承保人数还是比较少的,但是我们现在目前已经正在展开这个工作了,从这个月开始,我们防贫保就已经展开入户了,但是我们目前重点入户,还是先入户(原)贫困户那些。

防返贫保险作为政府补贴的一项福利内容,对于脱贫户来说是一项重要的防贫保障手段,而对于这样的保障内容,无论是村委会一级还是镇一级,都对相关标准、理赔内容,甚至是理赔流程不熟悉,这也导致了王先生迟迟无法得到理赔且求助无门。我们想说,政府部门在统一发动、统一报送的前提之下,是否应当对相应的理赔进行一定的监管,保障理赔流程的畅通和顺利,让政府补贴的福利能够高效的发挥作用,我们也希望,各级政府部门应当引起重视,主动担当作为。

来源:一凡、邓丕再

编辑:戴玉春

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