第 119 篇 公眾號 [保险百科全书]
# 核 保 知 识 系 列#
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退:是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,可因缺碘或甲状腺素合成不足等所致;
主要表现为苍白虚肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚,记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,心动过缓,厌食、腹胀、便秘,女性月经过多,久病闭经,不孕等;一般通过超声和甲功的检查可确诊;
婴儿和儿童罹患的甲状腺功能减退症称为"克汀病"(呆小病=机体发育障碍病),如治疗不当,可引起智力发育不良。
亚临床的甲状腺功能减退症(仅有TSH增高,其他甲状腺激素水平(T3\T4)正常,且无甲状腺功能减退的症状
核保结果与分析
1、核保审核关键在于是否有出现并发症;是否有治疗;控制情况如何;患病年龄是否超过18岁;根据病情的轻重情况不同,可能出现的结论为标体、加费和拒保;
2、甲减,如已经结束治疗或已无需服药,近段时间甲功正常,一般能正常承保。
3、亚临床甲减,一般能标体承保。
【重疾险】:
1.甲状腺功能减退时年龄未满18岁,或被诊断克汀病,或有黏液性水肿,或心电图异常,或心脏超声异常,或智力减退;通常100%拒保
2.已满18岁,治疗结束后,半年甲状腺功能(FT3\FT4\TSH)检查均为正常,且无甲状腺功能减退的症状,可以正常90%承保,反之拒保
【医疗险】:
1.甲状腺功能减退时年龄未满18岁,或被诊断克汀病,或有黏液性水肿,或心电图异常,或心脏超声异常,或智力减退;通常100%拒保
2.已满18岁,治疗结束后,半年甲状腺功能(FT3\FT4\TSH)检查均为正常,且无甲状腺功能减退的症状,可以90%除外承保,反之拒保
【人寿险】:90%正常承保
【意外险】:100%正常承保
购买建议:
1.建议治愈后复查正常再投保;
2.购买只有一条健康告知的百万医疗过度使用。
特别说明:核保通常参考的因素有性别₁、年龄₂、职业₃、发病时间₄、生活习惯₅、经济状况₆、叠加病种₇、保司政策₈等等方面去综合考虑;本文阐述可能核保结果仅做参考,不能直接套用。
参考文献: 《保险医学》 《医学核保手册》
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