原本从中国传来的中医学，被日本人打造成全球亮眼、全球抢手的汉方药。相见日本人再创造、再编辑、再组合的能力确实非常之强。

文/姜建强

药。药。药。

就在我们放开对疫情的封控，不再追究密接者，不再隔离感染者的今天，感冒药成了各地的抢手货。毕竟手上有药，心中不慌嘛。关于药，这里向读者介绍一下日本的最新研究。12月2日，日本东北大学（仙台）研究生院医学系研究科的高山真特命教授率领的研究小组，发表了一项令人值得期待的研究成果。该项研究成果宣布：汉方药葛根汤+小柴胡汤+桔梗石膏，对急性期的新冠感染者有效。

研究小组在2021年2月至2022年2月的一年时间里，与7家医院共同协力，将感染者161人分成二组。一组每天服用3次汉方药。另一组接受西药治疗，根据症状服用退热药和镇咳药。结果，在发病后的4天内，使用汉方药的患者比常规治疗的患者恢复得更快，而且发生严重呼吸衰竭，需要吸氧的重症风险更低。研究小组认为，之所以能取得比较好的疗效，就在将葛根汤+小柴胡湯+桔梗石膏的药剂并用，有显著的抗病毒和抗炎症效果。领军的高山教授说：“汉方药价格低廉，安全性高，可以立即使用。”

说起日本的汉方，现在有医疗用汉方制剂148种，医疗用汉方草药137种，一般用汉方制药294种。据日本药史学会年会2017年数据显示，日本医疗用汉方制剂148种出典分别是：汉代72处方（49%），宋代24处方（16%），明代23处方（16%），清代以后处方为零，日本自己的处方25种（17%）。1967年有4种汉方制药纳入医保后，到今天已经扩展到148种汉方制药。所谓汉方药，是从各种生药中抽取精华，加工组合成颗粒状。种植药草，确立药理，优质提炼，技术精湛。为此目前全世界70%以上的中药市场，都被日本的“汉方药”占据。

日本最大的汉方药研发制造企业是津村（ツムラ），创建于1893年（明治26年）。这家百年企业截止2022年3月，从业人员有3921人，国内市场占有率为83,3%，医疗用汉方制剂88,1%，处方数量148种。首任创业者是津村重舍，他在年轻的时候，心中燃起良药普及的大志——良药必定畅销。之后便离开故乡奈良，前往东京创立津村顺天堂。这家企业在最近的几十年内，也为中国的中药制药技术的提升，贡献了许多宝贵的经验。当然这也与汉方药材是天然的，日本国内自给只有10%左右，原料的80%以上要从中国进口有关。

此外，日本还有多家百年以上的汉方制药企业。如武田制药创立于1781年；帝国制药创立于1848年；太田制药成立于1879年；小林制药创立于1886年；大正制药创立于1912年。日本的大街小巷，都能看到以“XX堂”命名的既传统又现代的汉方药局：千幸堂/鹤龟堂/木兰堂/仁生堂/新生堂/和久堂/龟命堂/香和堂/季然堂/美和堂/诚心堂/二叶堂/松鹤堂/汉风堂等。这一传统当然是仿制创建于1573年的中国老字号时济堂。而跑进任何一家日本药妆店，琳琅满目的是非处方（OTC）汉方药：龙骨散、太田胃散、正露丸、五苓黄散、清肺汤、银翘散、柴胡桂枝汤、五虎汤、救心丸等。

最近连日本媒体都报道说，因为中国国内逐渐开放，民众疯狂囤药，在日华人又在爆买大正感冒药（大正药厂的百保能感冒黄金a微粒粉药），导致日本有的药妆店感冒药彻底断货。为了保证日本人自己能买到感冒药，东京的一些主要的药妆店规定每人只能限购 1 件感冒药。大正感冒药是汉方吗？当然是汉方。日本没有中医院，也没有中医药大学，但是却有294种政府批准使用的汉方处方药。上世纪70年代以后，日本出现了各种专门的汉方研究机构（如北里研究所附属东洋医学研究所等) ，有 40 余所医科大学设立了专门的生药研究部门，20余所综合性大学设立了汉方医学研究所。日本从2006 年起将《中医学概论》列入全国综合性大学医学部的必修科，并从 2008 年起纳入日本医生资格考试的试题范围。1976年去世的龙野一雄，是医学博士，汉方医学权威。他去世后的1978年，日本雄浑社出版了他的全18卷的《汉方医学大系》。原本从中国传来的中医学，被日本人打造成全球亮眼、全球抢手的汉方药。相见日本人再创造、再编辑、再组合的能力确实非常之强。

创建日本早期卫生行政系统而至今被日本人记住的长与专斋，在1875年创生新词“卫生”。虽然是从《庄子》里取出“卫生”二字，但对应的是英语和德语中的“hygiene”一词。这个词既结合了个人行为，又强调了国家角色。这一卫生的现代意义和导出的制度安排，在1900年后的东亚变得极为重要。从这一视角看，日本的汉方文化导出的现代意义和未来对人类健康的贡献，恐怕也是可期待的。