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试管前吃优思悦什么方案？什么可以促进卵泡发育？

很多准备进入试管周期的朋友们都会被医生安排吃上优思明、优思悦或者达英一类的短效口服避孕药，相信很多人会有这样的疑问：避孕药是用来避孕的，可是我有生育需求，是渴望怀上宝宝的，为什么医生还要让我吃避孕药呢？Hu

其实，避孕药除了有避孕效果，还发挥重要的生殖内分泌调控作用，我们把后者称为口服避孕药的非避孕功能，并广泛应用于临床治疗中，比如用于调节月经周期，纠正高雄激素血症，消除卵巢囊肿，改善痛经、排卵期出血、面部痤疮、内膜息肉等病变，以及用于试管婴儿促排方案的预处理。那么，做试管前吃避孕药有哪些作用呢？

1、产生垂体降调节效果，防止卵泡提早排掉：

试管婴儿促排卵周期中，会有大量卵泡同时发育，大量卵泡产生较高浓度的雌激素会诱发LH水平升高，使卵泡有提早排卵或黄素化的风险，一旦发生早排卵，辛苦促排的成果便会大打折扣。口服避孕药中所含有的雌孕激素成分通过负反馈机制抑制内源性 FSH和 LF分泌，从而抑制性腺功能。促排卵周期前服用口服避孕药可以协同长效或短效GnRHa类药物产生垂体降调节效果，避免取卵前发生提早排卵。

2、有助于促排卵期间卵泡发育同步化：

试管婴儿促排卵周期中尽管有大量卵泡发育，但难免有卵泡发育大小不均，使得预期获卵数量或卵子成熟度不如预期。很多研究表明，促排卵前的口服避孕药预处理有助于卵泡发育同步化，还能够提高高龄伴卵巢功能减退患者的卵巢反应性，增加卵泡发育均匀度和成熟卵子数，提高胚胎发育潜能。

3、有助于主动掌控月经周期，安排就诊时间：

试管婴儿促排卵一般是从月经第2-3天开始用药，而有些患者朋友月经不规律，比如多囊卵巢综合征、高龄或者卵巢功能减退的患者，口服避孕药可以帮助医生主动掌控她们的月经周期，提前安排再次复诊的时间，有助于患者朋友们节省不必要等待的时间，并提早规划日程。（试管前吃优思悦什么方案？什么可以促进卵泡发育？）

避孕药的副作用比较小，选择避孕药要注意其适应证和禁忌证，如下：

第一、通常严重的心血管疾病患者是不可以使用。

第二、使用前要注意凝血功能，因为一部分患者可以增加血栓性疾病的风险，所以有某些血液病、血栓性疾病或内分泌疾病是不可以使用。

第三、有些恶性肿瘤或癌前病变患者是不能使用，特别是子宫或乳房肿瘤的患者要注意。

第四、哺乳期的患者不可以使用。

第五、月经稀少、年龄大于45岁、有不明原因的阴道出血，以及精神病、生活不能自理者不能使用。

如果医生安排吃上避孕药，一定是为试管婴儿促排卵做前期的准备，大可不必有顾虑的。

2000年哈佛大学对169名不同国籍和种族的女性进行了临床研究，研究发现，卵巢发育需要若干基因通过多种途径发挥作用，并相互协调，不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

DHEAAMH与卵巢微环境的关系，伴随着年龄的增长，卵泡剩余数量减少是无可争议的，传统理论认为与此同时卵母细胞质量也会出现下降，然而DHEAAMH添加后的效应质疑了这一传统理论。据研究表明年轻卵巢功能低下患者虽也呈现出卵巢老化迹象，但其胚胎非整倍性并未增加，添加DHEAAMH可显著降低年龄相关的胚胎非整倍性，由此说明年轻的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵细胞内休眠静止的卵母细胞并没有真正衰老。一些妇女非整倍体的增加可能是由于DHEAAMH的不足所导致，另一部分有可能是由于正常卵巢环境中某些尚不清楚的关键成分的缺乏所造成。

单独或与其他激素联合使用DHEAAMH会增加女性对促排卵的反应，以卵母细胞和胚胎产量衡量DHEAAMH可能是促排卵的辅助手段。在任选地开始促性腺激素治疗之前，口服DHEAAMH至少约1个月，优选约4个月，可以为促性腺激素刺激卵巢做好准备。通过在试管周期之前将促性腺激素和DHEAAMH联合治疗至少约四个月，可以获得大的反应。

临床数据提供了证据，表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管妊娠率、累积妊娠率，并缩短了妊娠时间间隔。（试管前吃优思悦什么方案？什么可以促进卵泡发育？）

卵泡长得不好的朋友，从哪些方面来改善能帮助卵泡长得更好呢？

1、饮食改善

我们通常会建议备孕女性均衡饮食，很多人并不在意，尤其是工作时间不规律或者用餐时间不规律的朋友，一顿两顿不吃，或者叫个外卖凑合，这些对于身体都不好，而且还会对我们的生殖系统带来不好的影响。建议备孕女性还是尽量做到均衡饮食，另外，存在卵子状态不好的可以适当多吃一些豆类食物、谷类食物等。

2、积极运动

有些女性朋友身体素质本来就不好，很多时候卵子长好了，但是却不排卵。我们建议这些朋友适当的增加运动，不必太过激烈的运动，跑跑步、爬爬楼梯、跳跳绳都可以。不仅可以提高机体免疫力，还能帮助排卵，何乐而不为。

3、科学补铁

大部分女性朋友因为固定的月经，会存在少量的缺铁的情况，而铁元素的存在能够为女性朋友的卵子成长提供养分，帮助卵泡长得更好。所以说，女性朋友日常注意好补铁，对身体很好的哦！

4、心情要好

心情好真的能治百病，如果长期情绪压抑或者低落，很容易影响到内分泌水平，影响到卵巢的健康，进而影响到排卵。所以说，备孕期间一定要保持好的心情哦！

卵泡发育不良的治疗：

如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。对于卵泡发育不良者，一般可采用促排卵药物，常用的西药为克罗米芬，也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药，效果较为理想。

只有促进卵泡发育成熟，功能才会健全。排出的卵子才会成熟健康。也就是优势卵泡所排出的正常卵子。如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。

从中医讲，主要就是肾虚宫寒，胞宫，胞脉失于温煦气化，濡养不足。致使卵巢功能低下，卵泡发育不良，出现上述的情况。对于这样的患者想要促进卵泡发育平时尽量避免饮食生冷寒凉，辛辣燥腻之品，很容易耗损精血，适当饮食一些温润，温和，温养性食品。保持平衡愉快的心情极为关键。

良好的心态对女子自身生殖内分泌的调节起直接的调节作用，意义极为重要。促进卵泡发育的治疗，主要直接刺激卵巢等生殖系统，恢复卵巢的正常功能，促使卵泡发育成熟。恢复正常规律的排卵。恢复正常的月经(包括月经周期，经期，经量，经色，经质)等都恢复正常。这样就从根本上反映了女子生殖功能的正常。受孕生育就是很自然的事了。可以去正规的医院去查下卵泡的，如果实在是不好，就要打针或者药物治疗的。

原始卵泡库建立后，大约只有5%左右的原始卵泡启动募集激活进入到生长卵泡库阶段，而绝大多数的原始卵泡都处于休眠状态。在每个发情周期中，当内分泌环境（主要是指促性腺激素分泌情况）发生变化时，能够对这种变化发生应答的卵泡开始加快生长，此过程称之为卵泡的周期募集。启动募集与周期募集之间存在着一个明显的“障碍启动募集的卵泡能否参与周期募集的关键在于能否跨越这一障碍，而跨越障碍的决定作用则是卵泡能否获得对FSH有反应能力。

研究发现，如果FSH 升高，就有部分卵泡要参与周期募集，否则发生闭锁。调节FSH值尤为重要。临床通过对DHEAAMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而，DHEAAMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响，其作用可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续使用超过四个月。

具体来说，在 12 名女性中，在连续DHEAAMH治疗至少约 4 个月后，女性产生的受精卵母细胞数量显着增加，尽管在连续DHEAAMH使用至少约 4 周后显示出轻微改善，来自DHEAAMH使用少于约连续4周的女性的受精卵母细胞与DHEAAMH使用至少约连续4周的同一女性的受精卵母细胞的配对比较显示约2个受精卵母细胞增加，或约2.5个受精卵的中值增加卵母细胞。受精卵母细胞的数量在至少约 4 个月的 DHEAAMH治疗后可能表现出更显着的增加，并且在至少约八个月的 DHEAAMH 治疗后可能表现出最大的增加。