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自从全面放开以后,周围的“小阳人”越来越多,而药店里的“退烧药”却越来越少。而阳了以后,最难受最常见的症状,就是发烧+咳嗽。但很多人在服用了退烧药以后,却迟迟不退烧,这时候应该怎么办呢?

首先,要明白,发热不是病,而是一种症状,像头痛、头晕、腹痛腹泻等等都是疾病所表现出来的症状,作为症状,在不会对我们人体造健康成较大威胁的情况下,我们并不需要很快的去治疗它,而更重要的是积极寻找病病因,再针对病因去治疗这个原发病,相应的症状也就消失了。

例如急性化脓性扁桃体炎是一种疾病,病因则是细菌感染,症状表现为咽喉肿痛、发热等,治疗就主要用抗生素杀灭细菌才是重中之重,至于咽痛、发热这要不要处理,看情况就行,所以退热不是我们的最终目的。

其次,轻度到中度的发热(37.3℃~39℃)对于我们应对一些感染性疾病是有益的,可以促进血液循环,一定程度上提高我们人体抵御病菌的能力,所以这下知道为什么医生总交代大于38.5℃再吃退热药了吧。

再者,一方面口服退热药的起效有一定时间,不可能一步到位,另一方面发热是一个过程,分体温上升期、高热持续期和体温下降期,药物并不能阻挡这个过程。

假如你吃退热药的时间刚好处于体温的上升期,在药物未完全起效的时间内,你这个时候再测体温会发现体温不降,反而升的更高了,所以吃了退热药体温还是不降,要考虑药物是否起效和药效是否已过,像对乙酰氨基酚药效可以持续4-6小时,布洛芬可以持续6-8小时,假如刚服不久或还处于药效期内,精神状态个方面都还好的话,建议继续观察,隔半小时测一次体温。

最后,如果吃了退烧药,但是还是发热不退的话,体温持续高于39℃,我们还可以采取物理降温,如温水擦浴、酒精擦浴、冰袋降温等。

1)儿童

若体温<38.2℃,孩子整体的精神状态比较良好,可以采用洗温水澡、用温水外敷额头、减少衣物、用退热贴等方式帮助孩子降低身体温度。

如果孩子发烧了,那么具体要如何应对呢?

1.增加散热

用退热贴;

减少孩子的衣被;

多给孩子喝水;

如果孩子不排斥,给孩子洗个温水澡,水温控制在37℃左右,比孩子体温稍低,但不要让孩子感觉到冷。

2.单次用足退烧药的剂量

一般来说,医生会按比较小的剂量来给孩子用药,但如果退烧效果不好,药量用足也是安全的。

按照孩子体重来换算,可以这样服用退烧药:

对乙醯氨基酚最大剂量为「每公斤体重服用15 mg」,最大单次服用剂量不超过600 mg;

布洛芬最大剂量为「每公斤体重服用10毫克」,最单次服用剂量不超过400毫克。

3.交替用药

一般来说,我们不建议交替用药。

如果单种退烧药物效果确实不好,孩子精神状态也很差,频繁,持续的高热让孩子明显不舒服了,可以考虑在口服退烧药后2小时更换另一种退烧药。

交替用药的时候,一定要记录孩子每次用的药物,药量和时间,避免同一种退烧药服用间隔时间小于4小时,24小时内服用超过4次。

交替用药虽然不推荐,但仍然比打退烧针安全。

孩子体温的高低,发烧反复的频率,以及孩子对退烧药的反应,都不是疾病严重程度的指标,跟疾病严重程度也不成正比。

孩子体温越高,反复越频繁,退烧药控制不了,也不能说明疾病越严重。

即便孩子吃了退烧药后,看起来没有「药到病除」的效果,爸爸妈妈们也不必太焦虑。

但若是以下3种情况,就要及时去医院了:

3个月以内的宝宝,发烧超过40℃;

发烧没有超过40℃,但出现抽搐、头痛、呕吐、皮疹、腹泻等精神状态不好的症状;

持续发烧超过72小时,最好及时就医。

最后再不行,就需要积极寻找病因了,交给医生去处理。

2)成人

①温水擦浴

用低于病人体温的温水毛巾,轻轻的反复擦拭颈部两侧、腋窝下、大腿根等处,建议擦拭的顺序为双上肢→背部→双下肢。

注意:擦浴时可以在病人头部放置一个冰袋,以免擦拭时出现表皮血管收缩,出现头部充血的情况,擦拭的过程不要超过20分钟,以免病人着凉加重症状。

②冰袋降温

将冰袋用毛巾包裹住,放在病人头部、腋下、大腿根部等部分,10-30分钟/次,以免出现局部冻伤。

注意:若病人的局部皮肤出现发紫、麻木等情况,要立即停用,以免冻伤。

③酒精擦浴

将纱布或比较柔软的小毛巾,用25%-35%浓度的酒精蘸湿,擦拭病人腋窝、肘窝、大腿根部、手心等部位。

注意:此方法只适用于高热40℃以上且无寒战、出汗的成年人,幼儿的皮肤比较薄,容易吸收酒精造成酒精中毒,所以不建议使用此方法降温。

温馨提醒:

所谓温水,以接近我们表皮温度为宜,大约32-34摄氏度,老少皆宜,较为安全。

酒精选择医用酒精,医用酒精浓度大约75%,但我们不需要那么高的浓度,50ml酒精+100ml温水这种配比即可,需注意不能擦拭的部位,如后颈部、前胸、腹部、阴囊已及足底,老人儿童不选择。

冰袋应置于腋窝、腹股沟及腘窝等毛细血管丰富处,30分钟内为宜,要注意局部皮肤冻伤,同样避免置于后颈部、前胸、腹部、阴囊已及足底,老人儿童不选择。

物理降温不可以完全替代药物,尤其是对于新生儿、体弱者、有基础疾病患者、免疫力低下的人群来说,采用物理降温前最好有医生指导,以免引发其他不适症状。