小耳畸形,是面部最主要的出生缺陷之一(国内发病率5.18/10000),出生前B超难以筛查,往往在出生后发现,现在就患者家长关心的问题进行总结,希望能够解答家长的疑惑。

郭志华耳再造
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1,为什么我的宝宝会 有小耳畸形

小耳畸形的致病因素众多,目前具体的发病机制不清。目前普遍认为是环境和遗传因素共同作用的结果。环境因素包括:妊娠早期病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质、维甲酸(VA);家族遗传因素:文献报道先天性小耳畸形患者中存在家族耳畸形史的比例达到2.9% -33.8%。90%患者为单侧发病,10%为双侧。男性明显多于女性(约4:1),右耳明显多于左耳(约3:1)。

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2,小耳畸形的危害是什么?

小耳畸形会影响患儿的听觉言语和心理发育,需要合理的治疗及康复策略,以减轻其对患儿早期言语发育和社会适应的不良影响。

3,宝宝的听力会不会有问题?会影响学说话吗?

如果是单侧的小耳畸形+耳道闭锁,那么患病一侧会有传导性聋,能听到声音,但是比正常人听力会下降一些。对侧的耳朵只要正常,那么对言语发育不会有太大影响。宝宝学说话不会有太大问题,患侧的听力下降主要会影响宝宝对声音方位的辨别,如果想改善听力,可以患侧佩戴骨导助听器,但是临床上因为患者言语发育基本正常,助听器佩戴不便,价格昂贵等原因,很多家长都选择不佩戴助听器。如果是双侧的小耳畸形+耳道闭锁,那就必须佩戴骨导助听器,否则对言语发育不利。

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4,耳道闭锁的宝宝,可不可手术以把耳洞挖通?

很多家长都误以为挖通闭锁的耳道就可以恢复正常的听力。很遗憾,根据胚胎发育的规律,耳道闭锁的患儿,中耳也有畸形,单纯的挖通耳道无法改善听力。医生手术重建耳道往往只能改善外形,只有耳道的外形,却没有功能,并且又再次闭锁,反复感染的副作用。因此,目前大部分医生的观念认为闭锁的耳道没有必要手术挖通。外廓形通过耳再造手术解决,听力通过佩戴骨导式助听器或者通过手术安装植入式骨导助听器。