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你可能听说过这样一句话：“生病的时候，千万不能洗澡洗头”。

但其实，洗澡并没有那么可怕。而且对于有些病人，长时间不洗澡更危险。

今天，健康榨知机就来说说生病时洗澡的话题↓↓

生病时不敢洗澡的原因有哪些？

对于病人来说，免疫力本身比较弱，需要保持卫生，才更不容易发生其他的感染。所以适当洗澡、清洁，本身并没有错。

对于正在发烧的人，洗澡还能扩张血管、促进排汗，帮助降低体温。

不过，很多人更担心洗澡会导致下面这些问题。这些说法到底对不对呢？

1.担心“着凉”

很多人主要是担心洗澡时光着身子，有着凉的风险。尤其是天气冷了、浴室内又没有暖气或电炉的情况下，几乎是一边发抖一边洗。

但着凉不是导致感冒或其他感染的原因，病毒和细菌才是罪魁祸首。

一些研究表明，鼻病毒在低于37°C的情况下，复制效率可能更高。

2015年，耶鲁大学的研究人员发现，温度越低，小鼠气道内壁细胞产生的干扰素越少、抵抗病毒的免疫反应越迟缓，对感染的易感性越高。但这只是动物实验，具体在人体内是什么情况，还需要更多研究来验证。

还有研究发现，空气中温度和湿度太低，能让病毒更稳定、更容易保持长时间的传染性。此外，湿度太低时，还会抑制人体黏液（比如痰液、鼻涕等）的分泌，从而更难赶走入侵身体的病原体。

图片来源：123RF

而洗澡时和洗完后，浴室里的温度和湿度反而会比平时高一些。所以“洗澡削弱免疫力、增加感染风险”的说法是站不住脚的。

2. 担心晕倒、跌倒、滑倒

当一个人病得很重、身体很虚弱时，可能完全没有精力去洗澡。

比如不得不整天卧床休息、下床上个厕所都觉得累，甚至有时自己都控制不住就昏睡了过去，确实不建议去浴室洗澡。

新闻里就有这样的案例，一位独居女子高烧时在家找退烧药，结果找着找着在地板上睡着了，醒来时发现已经退烧。这还算幸运的，万一生病时摔倒在浴室，会导致身体受伤。如果昏迷前没来得及关水龙头，甚至可能溺水。

不妨等过几天精力恢复，再去洗澡。

而如果是卧床时间太长、行动困难的病人，需要清洁身体，可以让家人或护工帮忙在床边擦浴，这样有助于保持皮肤健康、控制异味，增加舒适度。

另外，这些特殊人群最容易在浴室倒下，要格外重视：

  • 老年人；

  • 患有癫痫、有抽搐症状和周围神经性疾病的人；

  • 意识模糊的患者；

  • 手术后的患者；

  • 有精神疾病患者；

  • 有学习障碍的患者；

  • 婴儿和儿童；

  • 其他情况：如低血压、颅内动脉瘤、经常性晕厥，或正在服用某些可导致血压或血糖过低的药物。

图片来源：123RF

我们之前写过一篇案例《》，说的就是泡澡前后温差变化过大、血压剧烈波动，导致颅内动脉瘤破裂，引发了急性脑出血、昏迷。

3.担心皮肤被破坏或烫伤

有的人因为受了伤，或是刚做完手术，可能不敢轻易洗澡，或者在洗澡时特意盖住伤口。

其实，如果是很小的、自己在家也能处理的伤口，不用担心洗澡弄湿了。可以把绷带或创可贴摘掉，用肥皂和温水清洗，擦干后再换上新的敷料；如果是更严重的伤口，具体能不能洗澡、怎么护理，听医生的就行了。

另外，如果患有皮肤病、皮肤屏障被破坏（比如湿疹、牛皮癣），或是身上有伤口，会更怕烫，要注意水温。前面提到的那些容易在浴室倒下的人，很难自己调节水温，也要担心烫伤的问题。

生病时，怎么洗澡才安全？

1.发烧时，可以这样洗澡

如果是病毒感染导致的发烧，比如得了流感浑身没力气、只想躺着休息，可以先不洗澡，但不要把被子盖得严严实实，这会导致身体无法散热、更难退烧。

如果精力恢复了，不妨洗个温水澡，这样可以扩张末梢血管、帮助暂时散热，感觉也更舒服，有助于退烧、减少抽搐的风险。

注意，发烧时不能用冷水洗澡。身体受到寒冷刺激后，会启动产热机制（比如骨骼肌战栗、表皮血管收缩等），导致体温升得更高，加重发热症状。同理，洗澡后也要及时擦干身体、吹干头发，做好保暖，避免受到冷空气刺激。

图片来源：123RF

不过，如果是手术后出现的发烧，就不能洗澡了，可能破坏缝线、影响伤口愈合。具体什么时候洗、怎么洗，得听医生的建议。

2.避免倒在浴室，注意这些细节

  • 可能的话最好冲澡（淋浴），比泡澡（沐浴）更安全。每次洗澡时间别太长，5-15分钟足够了。

  • 洗澡时，浴室里的温度最好在21-29℃，病人 比健康人更需要保暖，要减少温差。

  • 浴室里的照明要足够亮，不能太暗、影响视线，灯坏了及时修理。

  • 去掉任何可能导致绊倒的障碍物，洗完澡后把地板拖干。

  • 洗澡时的泡泡会让地板特别滑，不妨在浴室里放上防滑垫，减少跌倒的危险。每次用完防滑垫后，要用洗涤剂和热水彻底清洗，再用一次性纸巾或干净的毛巾擦干，放在干燥的地方。定期检查，如果出现了损坏或发霉，要及时处理或换掉。

  • 有条件的，最好在浴室的玻璃门上装一个扶手。

  • 还可以在浴室里安装报警拉绳或按钮，这样出现问题时，家人能及时发现。

3.避免伤害皮肤、调好水温

洗之前，建议先用肘部或前臂试一下烫不烫。有条件的也可以用温度计来测量水温。

对于病人来说，建议的洗浴水温是：

  • 盆中坐浴：38ºC

  • 洗脸（流动的自来水）：41ºC

  • 冲澡（淋浴）：41ºC

  • 泡澡（沐浴）：43ºC

手术后，医生如果说可以洗澡，最好洗淋浴，可以控制水流。

另外，对于有出血热、血小板减少的病人（比如登革热患者），洗澡时千万不能用力擦洗，否则会导致血管壁扩张、加重皮下或肌肉出血的情况，一般是在腿前部、手臂内侧、腹部、大腿上，出现发红或淤青的血点。这种情况要减少洗澡次数，最好用温热的毛巾轻轻擦拭身体。

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参考资料

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[2] Is It Safe For Your Child To Take A Shower While They Have Viral Fever? .Retrieved Jan 10, 2023 from https://hellodoctor.com.ph/parenting/child-health/infectious-diseases-children/viral-fever/

[3] Safe Bathing and Showering Policy. Retrieved Jan 10, 2023 from https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/09/Safe-Bathing-and-Showering-Policy-exp-Sep-24.pdf

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[6] Is it better to have a bath or shower after surgery?. Retrieved Jan 10, 2023 from https://www.nhs.uk/common-health-questions/operations-tests-and-procedures/is-it-better-to-have-a-bath-or-shower-after-surgery/

[7] Common Showering and Bathing Mistakes. Retrieved Jan 10, 2023 from https://www.webmd.com/a-to-z-guides/ss/slideshow-shower-bath-mistakes

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