玉汝于成施仁术，功不唐捐救苍生——记全国名中医王檀教授|五代十国|唐朝|治疗|玉汝于|王檀|肿瘤

潜沉从医数春秋，浩瀚医海勤为舟，王檀教授临证多年，研阅百卷，精心探究，面对疾病纷繁复杂，步履不辍，力行躬身，从未懈怠。新冠肺炎疫情之际，白衣为甲，砥砺深耕，履践致远，守护一方人民健康。技精德尚，妙手济世，为生命站岗，为健康护航。

创“两期七证”前瞻理念论治肺痹填补中医药治疗间质肺空白

王檀教授国内首次提出间质性肺疾病归属中医“肺痹”范畴，创立“两期七证”的创新辨证论治体系，总结出风、火、寒、湿侵袭，肺气闭塞，肺络痹阻不通，气血运行不畅，着而为痹的新观点。确立“温肺、助阳、除痹、通络”的基本治则，制定间质性肺疾病中医诊疗方案，构建了融合中医辨证施治技术、中药外敷封包技术、中医脏腑康复技术等为一体创新治疗体系，涵盖病因病机、证侯分型、治则治法、方药、康复、预防调护等，取得了系列研究成果，并研发系列院内治剂：助阳补肺除痹颗粒、温肺逐饮除痹颗粒、清肺化饮除痹颗粒等，填补了治疗间质性肺疾病临床无中成药制剂的空白，并获批国家发明专利，对促进炎症吸收、延缓纤维化进展甚至逆转,延长患者生存期、改善生活质量等方面均取得良好疗效。

从“心神”论治肺异生物形成中医药诊疗方案

王檀教授对肺癌、肺结节的中医药治疗有独到见解，创立中医病名“肺异生物”，总结病因为“肺气不足、心神失控、肝火司令”，调整“适合”癌细胞生长的内因及因肿瘤发生、进展导致的各种生理机能内环境的紊乱，改变异生环境，形成规范化中医诊疗方案，从根本上抑制癌细胞的演变和生长，通过临床验证，对延长生存期、缩小瘤体甚至消失、减轻放化疗后的毒副反应（如放射肺、骨髓抑制、消化道反应等），病后防复发等方面均取得显著疗效。

以“脏腑相关、脏腑相干”为理论基础创新肺病辨证核心体系

王檀教授创立哮病主于“火"理论,应用中医药辨证治疗急、慢性哮喘发病状态，针对激素依赖性哮喘和脆性哮喘，疗效显著。根据个体差异调整全身状态,尤其对于预防、治疗哮喘急性发作以及减少激素的用量甚至停用,取得了显著的疗效；在中医治疗慢性阻塞性肺疾病理论方面提出“肺胀治从中焦”，以“脏腑相关、脏腑相干”为理论依据，提出“邪盛胀重期”、“邪微胀缓期”两期分期论治，创新肺病辨证核心体系。

推介“中医肺病康复”理念制定规范化中医肺康复方案

王檀教授提出“肺劳”病名及“愈劳复肺”康复总则,开展具有中医优势的慢病体系,对肺肿瘤、肺结节、肺减容术后、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等慢性呼吸系统疾病进行康复管理，尤其在针对肺癌手术前后患者，首次应用中医药配合中医肺康复治疗理念，在改善术后出现的咳嗽、气促、胸痛等症状方面有显著优势，促进向愈及防复，降低复发转移风险，为改善肿瘤患者生活质量、延长其生存期发挥重要作用。在2009年成立了国内首家规范中医肺康复室及康复疗区，创立辨证及治疗的整套中医肺康复理论与实践方案，主编出版书籍《中医肺康复》，建立了间质性肺疾病、支气管哮喘、慢阻肺等多个疾病的中医慢病管理体系，并将中医肺康复的理念向全国推介，进一步提高临床疗效，为疾病治疗拓展了新方向。

洞悉“寒湿”为疫之关键携方案助力武汉雷神山

新冠疫情期间，王檀教授带领团队支援武汉、吉林、通化等地，2020年1月22日首次提出“寒湿”与“疫”的关系，同期公布第一版《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒感染的肺炎防治方案》（见于2020年1月22长春中医药大学附属医院医院公众号），总结新冠肺炎“寒、湿、瘀、虚、痹”的中医病机，“肺脾气虚、寒湿偏盛”为发病基础，基于辨证论治具体化将新冠肺炎分为卫表期、伤肺期、恢复期，分期、分层论治，并于2020年2月15日带领团队援助武汉雷神山医院，整建制接管C8病区，2月18日首次将新冠肺炎命名为“寒湿疫”，并作为中医诊断规范化记载于国家“武汉雷神山医院”病历系统并永久保存。

随着治疗中对新冠肺炎患者具体情况的深入了解，王檀教授发现患者伴随不同程度心脏损伤，是重症形成过程中的重要因素，率先将“心肺同治”完善在治疗方案中，使大量危重患者得以存活。

紧扣“寒、湿、瘀、虚、痹”病机关键创内外通达、恢复气化之法

在先后支援武汉、吉林、通化、长春新冠疫情的不断实践中，王檀教授发现部分患者临床症状减轻、氧合改善，但影像学改变滞后，提出“症状、影像学分离”，少部分患者尤其是重症会出现“痈”变，应以“消除症状、截断病情、快速转阴”为治疗原则，并更新《长春中医药大学新冠病毒感染的肺炎防治方案》，同时制定《吉林省新冠肺炎恢复期患者中医康复方案》，研发“除湿防疫散”，预防应用千万人次。随病情变化，不断更迭方案，针对2022年新冠奥密克戎变异株感染的病机特点，制定了《长春中医药大学寒湿疫（奥密克戎感染）防治方案（第六版）修订版》，并最终形成《吉林省新冠病毒肺炎中医预防及治疗方案》，在全省范围内推广应用。

王檀教授认为由“疫”而生（化）“毒”，在疾病早期以肌腠不利，郁热为主，或发热（体温升高），或有热象，如口干、烦躁、咽痛、舌红、苔黄、脉数等，创新“解肌宣肺除疫方”（寒湿疫2号方），在早期治疗中起到关键作用，在对抗新冠肺炎双峰热以及炎症风暴中作用显著，并发现早期应用解肌宣肺除疫方中患者肺炎发生率极大程度降低。

“疫”之毒最易损伤阳气，新冠肺炎犯肺期患者发热、咳嗽、咳痰难出、喘促、呼吸困难、血氧饱和度下降甚至出现呼吸衰竭，在应用“助阳消痈方”（寒湿疫5号方）时会明显改善，部分危重患者在服药2小时后呼吸困难改善、血氧饱和度上升，王檀教授认为清气不入、浊邪不出，“恢复气化”是首要任务，而助阳消痈方由经典方剂理中汤、薏苡附子败酱散加减化裁，加大熟附子、人参用量，清除由疫而产生的毒邪，恢复气化。在高热不退时配合使用解肌宣肺除疫方，起到内外通达之功。

王檀教授前瞻性提出“温补脾肾法”为新冠病毒感染后期的主要治则，对于遗留的咳嗽、鼻塞、汗出、乏力、气短、恢复味觉、嗅觉等疗效卓越，并发布第一版《长春中医药大学附属医院肺炎后综合征中医诊疗方案》。

王檀教授制定的《吉林省新冠病毒肺炎中医预防及治疗方案》贯穿疫情防控预防、治疗、康复全链条，形成“预防-治疗-康复”的一体化疫情中医药救治防控模式，为抗击新冠肺炎疫情做出贡献。

博观而约取，厚积而薄发，从医执教的30余年，王檀教授以疗效说话，以攻坚克难为己任，尽己所能，临危不惧、救死扶伤，以生命之名，攀登医学高峰。

简介

王檀，男，1963年2月出生，长江学者，博士生导师，二级教授，享受国务院特殊津贴，长春中医药大学附属医院肺病·肿瘤血液中心主任、主任医师、国家防疫专家组成员。被评为“第二届全国名中医、全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”，荣获“全国五一劳动奖章”。

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