本文转自：人民日报客户端

王嘉凌 孙莹

1月8日起，新冠病毒感染实施“乙类乙管”措施。我国疫情防控进入新阶段，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。

作为省级医疗机构龙头单位，青海省人民医院在省委省政府的坚强领导下，在省疫情防控处置工作指挥部、省卫生健康委的指导下，坚持人民至上、生命至上，坚持科学防治、精准施策，完善应对准备，调整防控措施，打破学科壁垒，统筹医疗资源，全面提升医疗救治服务能力，做好全院“一盘棋”，尽最大努力满足群众就医需求，全力以赴“保健康、防重症”。

提升急危重症患者医疗救治能力

隆冬岁末，天气寒冷。基础疾病叠加新冠病毒感染，青海省人民医院的危重症患者每日剧增。

1月3日，一场别开生面的多学科MDT会诊在医院重症医学科（ICU）示教室举行。本次会诊的病例是一名新冠肺炎重型患者，患者在确诊为新冠肺炎的同时还伴有多器官功能不全、重度贫血、凝血功能障碍等多种基础疾病，患者状态差、基础疾病严重、以气管插管状态从下级医院紧急转入省人民医院重症医学科救治。

青海省人民医院院长亲自挂帅，迅速组织多学科MDT会诊，涵盖呼吸与危重症医学科、重症医学科、胸外科、肾内科、血液科、心内科、肿瘤内科、CT室、临床药学室等40余名专业领域资深专家，对急危重症患者典型病例认真讨论、分析研判，形成了精准的治疗方案，让患者得到有效治疗，顺利康复……

这是青海省人民医院充分发挥医院多学科诊疗优势，精准施策，让新冠重症患者得到更加及时、高效、优质的诊疗服务，全力保障新冠重症患者生命安全的一个缩影。

根据国家卫健委联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》和《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》要求，省人民医院迅速成立以党委书记和院长牵头的医院新冠感染急危重症患者医疗救治领导小组，快速制定医院救治工作实施方案，聚焦重点人群和关键环节，健全工作机制。同时，成立专家组、医疗组、多学科诊疗组和资源保障组，明确职责，细化措施，加强协调配合，推动新冠感染患者救治各项工作有力有序有效开展。

为做到全院“一盘棋”，医院通过门急诊扩容、腾挪病区病房、整合优质资源，全面提升医疗救治服务能力。在重症医学科、EICU 和CCU共计58张床和呼吸与危重症医学科80张床位基础上，将感染性疾病科、急诊内外科、神经内科、骨科、妇科等病区整合为新冠感染患者集中综合收治病区，共增加重症床位200余张；扩容整合4个病区为兼收病区，确保能够收住60张床位的重症患者。按照国家卫生健康委要求，三级甲等医院要确保接收重症患者床位占床位总数的10%的要求，医院现有400余张床位重症接诊能力，已完全符合国家要求，最大限度确保了急危重症患者救治工作。

“不管医院哪个综合重症病区收治了奥密克戎病毒感染的患者，我们都保证有呼吸专业和重症专业的专家全程指导。有重症患者，医院MDT诊疗专家组会在第一时间到位，进行精准、个性化治疗，尽最大可能提高危重症救治效率和诊疗质量。”张强院长介绍说。

全力做好资源储备保障

走进青海省人民医院门诊大厅，工作人员和志愿者穿梭于人群中，为前来就医的群众提供咨询和引导就医服务。为了满足广大患者就医需求，医院严格按照国家卫健委要求，做好各类医疗资源储备工作，确保就诊患者应治尽治。按照新型冠状病毒感染“乙类乙管”工作要求，为就诊患者检测指脉氧、心率，对急危重症患者、高龄患者优先就诊，确保急危重症患者得到及时救治。

青海省人民医院紧紧围绕“保健康、防重症”的要求，主动作为、科学统筹，做好物资和人员储备。实行药品资源动态储备、做好重症药品储备，全力满足现阶段救治；统筹医疗设备配置，基础类、抢救及生命支持类医疗设备、呼吸机、体外肺氧合机（ECMO）……配置空气或气溶胶消毒等设施，为救治提供基础保障；做好医务人员梯队储备，加强对全院医护和职能部门人员技能培训；围绕救治急危重症患者关键诊疗技术对医务人员强化专项培训，既做好“非战斗性减员”预案，又确保患者能及时救治。

下一步，省人民医院将不断提升急危重症医疗救治水平，加快完善分级分类诊疗体系。目前，正在规划建设疫情防控第二梯队，预计将再扩容重症床位，尽最大能力满足患者住院需求，持续强化医疗资源储备，全力做好重症患者救治应对准备。同时，在原有以重症、急救、麻醉、呼吸专业为主的医疗组38名专家基础上，再组建以消化、神经、肿瘤、全科医学专业技术人员组成的储备医疗专家团队22人，进一步发挥专业优势，组成医疗小组负责指导全院各病区诊疗工作，不断提升救治能力，全力守护患者生命健康。

发挥专家群优势 筑牢重症救治屏障

青海省人民医院始终坚持公益导向，发挥医联体平台作用，以“青南支医”“环湖支医”等项目为载体，快速派驻医疗队在贵德县、乌兰县和海北藏族自治州开展多轮巡回义诊，免费为农牧民群众送医送药，全力守护基层群众的生命健康。

2023年新年伊始，海南藏族自治州举行新冠病毒感染农村牧区巡回医疗服务队出征仪式，省人民医院环湖支医队积极参与、勇挑重担，在巡回医疗服务中发挥了重要作用。

第一次巡回医疗服务活动，省人民医院环湖支医队5名队员共为100余名基层群众提供了诊疗服务，围绕重点人群健康管理、老年人疫苗接种回访等环节，提供针对性、个性化的防治结合基本医疗服务，特别是对老、弱、病、残、孕等重点人群的健康状况、生活习惯、心理状况等方面进行重点监测，使优质资源真正下沉，基层群众在家门口享受到了省级专家的医疗服务。这样的巡回医疗服务活动在短短的半个月里开展了三次……

根据新冠病毒疫情发展态势，省人民医院发挥专家群优势，细化轻症、亚急症、重症诊疗流程，做好患者收治工作，特别是做好老人、孕产妇和透析患者等重点人群救治工作。加大科普宣传力度，提升群众对疾病的认知能力，进一步强化疫情防护技能培训。通过多维度全方位立体化培训体系，对全院、重点科室和重点岗位人员进行新冠危重症患者的诊疗救治规范和护理规范培训，由专人进行督导、评价培训成效，完成率90%以上，合格率100%，培训人员1600多名。（来源：青海日报）