“明明只是简单的咳嗽,谁知道一查竟然是肺癌。”

牛大爷是石棉厂的一位工人,做的是浇钢的工作,少不了要接触到石棉。在去医院之前,牛大爷已经存在石棉厂工作了5年了,2个月前出现开始出现咳嗽的症状。

牛大爷一向信奉“大病治不好,小病不用治”的理念,以为只是咳嗽觉得熬一熬就过去了,实在难受就去药店买点药吃,反正这40多年他都是这么过来的,也没出什么事。

可让牛大爷没料到的是,这一咳就整整咳了2个月,而且有逐渐加重的的迹象,尤其是到了晚上,总是咳个不停,有时连带着胸口也有疼痛感。牛大爷这才慌了,他以前可不曾试过病这么久还不好。

“该不会是咳出肺炎了吧?”牛大爷觉得熬不住了,于是上了医院。

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了解了牛大爷的情况之后,医生给牛大爷安排了胸部CT检查,这一查居然发现牛大爷的左肺有一个约2cm大的,边缘有毛刺的不规则结节。医生意识到了问题的严重性,安排牛大爷去做了进一步的PET-CT检查和疾病鉴定,结果确诊为肺癌晚期。

而罪魁祸首就是石棉暴露引起的职业性石棉癌。

说起石棉,对于年轻的90后或者00后来说比较陌生,但对于70、80年代的人来说却十分舒服,那么石棉究竟是什么,为何会导致癌症呢?

<!--@@SectionTitle="一、石棉不是棉花,是一种矿物质" Type="normal"-->
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单单看“石棉”这两个字,很多人会以为是棉花或者纺织品,但是石棉却是货真价实的矿石。

石棉的学名叫纤维水镁石,是一种带有纤维状细丝的白色或绿黄色天然矿石,但是和我们传统理解的矿石不同,石棉经过碾碎并过滤掉杂质之后,就可以得到一根根像羊毛一样有弹性的白色纤维细丝,所以我们便把这种矿石叫作“石棉”。

石棉十分便宜,可塑性也很强,曾一度十分火爆,特别是在7、80年代,几乎家家都有用到,其中最出名的便是石棉瓦。但是石棉的出现却已经有了上千年的历史。

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不过和现代的使用方法不同,古人从矿石中发现这种纤维细丝之后,就开始将其用于纺织业。比如古埃及人将它们制成法老死后的裹尸布,古罗马的统治者将其制成耐火、耐脏的台布,我国周朝时期用于制作防火服等等都是石棉制作而成。

随着技术的发展,石棉的运用越发广泛,除了纺织业,在水泥、隔音材料、保温材料、过滤材料等方面都有应用。

<!--@@SectionTitle="二、“一级致癌物”石棉,是如何致癌的?" Type="normal"-->
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尽管石棉的应用十分广泛,价格也非常便宜,但在2006年,世界卫生组织却毫不留情地将石棉评为“一级致癌物”,并且提出要消灭石棉相关疾病,随后德国、澳大利亚、日本、韩国、欧盟等60多个国家相继禁止石棉的开采、销售,以及石棉制品的生产、使用及出口。

随着石棉被定为一级致癌物,就连石棉加工后制成的物品也被列为致癌物。

这一举措引起了很多人的疑惑和惶恐,为什么这么好用的石棉会致癌呢?

其实石棉本身是没有毒性的,它的致癌性来源于加工过程中产生的粉末。这些细小的粉末一旦被人体吸进去,就会在肺部扎根,使得肺部生成疤痕组织,来将这些粉末包裹起来,但疤痕组织会导致肺部的延展性受阻,潜伏期可长达50年,肺部的呼吸功能也会在这样的环境中逐渐受到损害,诱发肺部疾病甚至是肺癌,最终使人被活活憋死。

除了诱发肺部疾病,破碎的石棉纤维进入人体之后,还可能引发食管癌、胃肠癌、卵巢癌等。

<!--@@SectionTitle="三、日常生活中,你可能不知不觉的石棉暴露了" Type="normal"-->
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由于石棉对致癌性,现在各国已经减少了石棉的使用,石棉瓦几乎很难再见到,但是它依旧存在。

日常生活中的石棉暴露,主要是跟含有石棉材料的物品有关,比如建筑用的石棉瓦、石棉保温板,以及石棉刹车片、石棉离合器等汽车部件。

这样一说石棉似乎无处不在,但是大家也不用惊慌。石棉在静止状态下会对身体是无害的!!!

石棉只有受到破坏后,释放出来的石棉纤维对人体是有害,比如倒塌的旧房屋,被焚烧的汽车部件等,如果其中含有石棉,那么就会产生危害人体的细小纤维。

曾经出现过一次很著名的石棉事件,那就是美国911事件中坍塌起火的世贸中心,就释放出了大量的石棉粉尘,对救援人员和附近居民的身体健康造成了难以估量的危害。

由于石棉的开采和使用成本低,因此在不少领域中还是能看到石棉的身影,要想预防石棉造成危害,就要做到少接触。

<!--@@SectionTitle="四、如何预防石棉造成危害" Type="normal"-->
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预防石棉造成的危害,最好的措施就是少接触,比如远离倒塌的旧房屋或正在进行旧改的老屋,建房子或装修房子避免用石棉材料等。

但有些工人由于工作性的特殊,如果免不了接触石棉,那么就要做好防护,比如石棉接触者要按照规范的流程来进行生产生活。

首先建议湿水作业,通过向作业场地洒水的方式来降低现场的粉尘量;

第二,抽风除尘,在密闭的空间中使用抽风机来保持负压,防止粉尘逸出;

第三,通风,对于设备无法密闭或者密闭后仍有逸出的粉尘,采取直接抽走或通风的方式来降低粉尘浓度;四是戴好口罩,注意要佩戴专业的防尘口罩,避免粉尘吸入。

如果你有久咳不愈的症状,且确定自己曾暴露于石棉粉尘之中,那么建议你及时去医院进行CT检查,看看是否存在肺部病变。当然,对于绝大多数人来说,如果不是某些特定的职业者,一般是不会受到比较严重的石棉暴露危害的。对于更多的人来说,吸烟对于肺部的危害倒是更为常见。

参考资料:
[1]《超级致癌物石棉太可怕,哪些物品必须当心?本文请收藏……》医学界.2019.07.19
[2]《“尘肺病”是不能呼吸的痛,学会预防让肺一“尘”不染!》公共卫生与预防医学.2018.05.01
[3]《石棉是胸膜间皮瘤危险因素》健康时报.2019.11.19

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