《本草汇言》中讲:“郁金,清气化痰,散淤血之药也。其性轻扬,能散淤滞、顺逆气,上达高巅,善行下焦,心肺肝胃气血火痰郁遏不行者最验,故治胸胃膈痛,两胁胀满,肚腹攻疼,饮食不思等证。”所以对于湿热克制上焦,犯心肺、用“郁金汤”来防治最为有效。

上焦湿热,心肺受迫,会出现胸满闷痛、咳嗽、喘逆且肺部满堵,舌白,脉象浮数按之濡的症状。治疗上焦湿热必须以宣肺为主,肺气得宣则胸满闷堵、咳喘等皆愈。

有一患者来看病,为了让新来的实习生更好地实践一下,所以让实习生先诊治一番。患者说他近一周不知道怎么了,胸口闷得难受,还觉得胸口发紧,隐隐地痛,还有点咳。实习大夫一听,确诊为肺有病,要开化验单给患者去化验。我连忙制止,建议实习大夫在一边记录、观摩诊治。

首先我们想到患者说的症状,应该考虑到心、肺的问题。因为胸满闷通的原因很复杂,既涉及心,也涉及肺、还涉及其他脏或气血问题等。所以不能单一地从肺去论治。还要注意考虑脉象、舌象和外界环境因素等。我让患者吐舌,诊病相,舌白;摸脉,脉象浮数按之有濡,考虑到当时正国暑夏季节,所以可以断定,患者是湿热引起的不适症状,是湿热外邪侵袭上焦而致病。治疗以调心肺为主,祛湿祛热。

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给患者开了以石莒蒲、炒栀子、鮮竹叶、牡丹皮、郁金、连翘、灯芯、木通、竹沥、玉枢丹等为主的方药,建议患者每天煎服,一日3次,一周后患者基本痊愈。后来又建议他可以多喝点“郁金汤”来养护保健,尤其是针对夏季湿温、身热不退,以胸腹之热为甚的患者,可以长期适量饮用。

郁金汤

原料:郁金10克。

制作方法:将郁金冲洗干净,入砂锅中加入水1000升,煮至500毫升,过滤药汤,温后加入适量蜂蜜代茶饮用。

养生功效:除湿、除烦、除热、对热病神昏,癫痫痰闭等症有益。

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本草汇言》中讲:“郁金,清气化痰,散淤血之药也。其性轻扬,能散淤滞、顺逆气,上达高巅,善行下焦,心肺肝胃气血火痰郁遏不行者最验,故治胸胃膈痛,两胁胀满,肚腹攻疼,饮食不思等证。”所以对于湿热克制上焦,犯心肺、用“郁金汤”来防治最为有效。因为《本草汇言》中的这段话所述的症状跟湿热犯上焦的症状如出一辙。本方清热利湿,主治湿温病。以湿热酿痰、蒙蔽心包为病机;神志时昏时醒为主证;身热不退,舌苔黄腻,脉濡滑而数为佐证;病在气分(心包);属湿热证

现代应用:乙脑、流脑、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等均可运用。

需要提醒的是:气血虚而无淤滞及阴虚失血者禁服;孕妇慎服。

本节养生要点提炼

① 知道上焦湿热首犯心肺及出现的症状。

② 知道“郁金汤”对上焦湿热证的放置原理及“郁金汤”的做法、引用方法、禁忌等、