“感谢你们的精心治疗，让我新年有新气象，彻底摆脱烦恼。”1月29日正月初八，在瑞金市人民医院外二科拆完线的87岁陈大爷，高兴地同治疗自己的医生合影并道谢。

陈爷爷30余年前因肠穿孔在外院行修补手术，术后并发腹壁切口疝，肚子时常鼓出巨大包块，多年来走访了数家三甲医院，咨询过省内外多名专家名医，均因患者高龄、基础性疾病多、身体耐受差建议保守治疗。随着患者病情的不断发展，陈爷爷因腹壁切口疝嵌顿，回纳困难并发梗阻，如不能及时解除梗阻，将会快速进展为坏疽性梗阻，并发肠坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等病症，存在极高死亡风险，对此，患者家属感到进退两难。
术后

鉴于患者高龄身体耐受力下降、心肺等脏器储备功能差，且伴有慢性疾病，科主任朱惠东带领医师团队对多种手术方案进行充分比对评估，仔细查阅患者CT影像及检查结果，并与患者家属进行详细沟通，权衡手术利弊，阐述手术方案，经患者及家属同意，在麻醉手术室的积极配合下，外二科医师团队顺利为陈爷爷完成右侧嵌顿性腹壁切口疝松解、无张力修补术和右侧腹股沟斜疝无张力修补手术。术后，患者当天恢复饮食，第二天便可下床行走，术后第6天顺利出院。

“儿子也有疝气，你们手术做得这么好，我们打算过完正月带他过来做手术。”拆完线准备离院的陈爷爷表示。

新的一年，另一位和“旧账”说不见的还有刘阿姨，“谢谢你们这么关心，现在‘如释重负’，恢复得挺好，新的一年也祝你们工作顺利、身体健康！”1月29日，刚出院不久的刘阿姨接到外二科主治医生夏建军的回访电话倍感温馨，同时也向医护人员送上新年祝福。

47岁的刘阿姨一年前开始出现腹部胀满不适，并逐渐隆起，呈进行性增大，随着时间的推移，她的腹部逐渐凸成足月临产孕妇模样，并伴有腹痛、恶心等不适。“是不是怀孕了？”周边亲友时常关心问询，有的甚至投来异样眼光，令刘阿姨有苦难言，近期患者腹痛症状加重，遂到我院外二科就诊。

详细倾听患者的症状描述后，科主任朱惠东捕获到关键信息，通过影像学检查发现患者腹胀就是因为腹腔内巨大肿瘤，几乎占据了患者整个腹腔，这使得刘阿姨各个脏器受到不同程度的压迫，功能受到不同程度的影响。

“这种肿瘤十分少见，这对我们来说也是极大的挑战！”朱惠东表示，如不及时切除，肿瘤将继续增大，进一步压迫腹腔脏器的空间，使腹内压持续增高，易引起各器官缺血坏死、膈肌抬高、呼吸困难等情况。当肿瘤体积过大，无法完整切除，手术风险亦会随之增加。对此，该科做足了充分的术前准备。

针对刘阿姨的情况，朱惠东带领手术团队多次交流商讨，制定完善周密的手术方案，充分进行手术风险评估，与患者家属详细沟通，最终在手术室团队的密切配合下，将肿瘤完整切除。经测算，取出肿瘤体积达23×42×28厘米，重约14余斤。术后，患者第6天顺利出院。

瑞金市人民医院外二科提醒广大市民朋友，当感到身体不适或有相应症状，一定要及时去医院就医，千万不要小病拖成大病，健康不能大意！

▍编辑：文璟｜审核：红都书生
▍来源：江西省瑞金市人民医院
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