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重点提要：

  • 2019年，市人民医院将康复科整建制下沉到了宋古乡卫生院；2021年康复科门诊量高达1.5万人次。
  • 2021年，介休市基层卫生院业务量同比增长30%以上。
  • 村医工作较重，从去年12月底开始，每天给每名村医100元补助，连续发放1个月

01山西介休市——大医院“沉下去”网格员忙起来

《人民日报》2023年01月27日第04版

1月中旬，记者来到山西省介休市宋古乡卫生院。在2000平方米的康复大厅里走一圈，各种康复器械一应俱全，不同的治疗区划分清晰，两边墙上挂着近30面锦旗。

多功能网架床前，50岁的马国华正在医生指导下做上肢肌力训练。马国华因颅内损伤造成右侧偏瘫，经过近一年康复治疗，正慢慢好转。

宋古乡卫生院的康复科名声在外，不少周边县区的患者都慕名前来，2021年康复科门诊量高达1.5万人次。一个乡镇卫生院为什么能吸引这么多患者？这主要得益于2019年，市人民医院将康复科整建制下沉到了宋古乡卫生院。此后，卫生院安装了新的高压氧舱，用上了远程会诊系统，市里的技术骨干每周来坐诊。

在距离宋古乡卫生院不远的洪善村，新建成的标准化卫生室宽敞明亮，一间慢性病网格小组活动室吸引了记者注意。

“村里高血压加上糖尿病，将近300人。多亏‘介小康’帮忙！”村医段大夫介绍。段大夫口中的“介小康”，说的是慢性病网格管理员。介休市将20个慢性病患者划成一个网格，一名慢性病志愿者做网格管理员，定期向村医报告组员病情变化。介休市医疗集团人民医院院长樊金荣告诉记者，目前，介休构建起村医管网格员、网格员管慢性病的管理体系，有近600名“介小康”。

据了解，2021年，介休市就诊率达到94.5%以上，基层卫生院业务量同比增长30%以上。（记者 胡健 付明丽）

02

山西洪洞县——提升基层诊疗能力全力救治危重患者

《人民日报》2023年01月28日第04版

春节前夕，山西省洪洞县大槐树镇卫生院，临时改建的发热门诊里，心电图监护仪、除颤仪、简易呼吸器等设备一应俱全。大厅里，几位老人正在输液。

“上午接诊了8名患者，基本都是康复后期出现了咳嗽等症状。”大槐树镇卫生院院长司武斌介绍，“新冠感染高峰基本过去，目前药物储备充足，10名医生、8名护士24小时轮岗值守。”

发热门诊应设尽设，洪洞县4家二级以上公立医院开设63间诊室，15家乡镇卫生院开设31间诊室，还将一家酒店改造成备用发热门诊。

有63万余人的洪洞县，作为山西第一人口大县，如何避免医疗资源挤兑、确保平稳有序转段？

“我们紧盯重点人群预防、医疗资源统筹、药品物资保障、危重患者救治4个关键环节。”洪洞县卫体局局长高红安介绍。

洪洞县坚持关口前移，对65岁以上，尤其是患有基础疾病的重点人群建立健康台账，加强健康监测和巡查服务。并采取“红黄绿”三色分类管理法，对相关人员每周分别入户随访3次、2次、1次。截至目前，全县共摸排重点人群7.5万余人。

“这段时间，村医工作较重，我们从去年12月底开始，每天给每名村医100元补助，连续发放1个月。”洪洞县医疗集团党委书记杨云峰介绍。

“血氧饱和度能达到98%，恢复得不错，可以出院了。”1月16日下午，洪洞县人民医院急诊科主任侯敏带来好消息，77岁的王女士连连道谢。

“她送到抢救室的时候情况危急，我们对她进行了心肺复苏、气管插管等抢救措施。”侯敏介绍，从去年12月25日到今年1月10日是急诊高峰期，最多的时候每天接诊200名感染患者。

“危重患者救治是必须兜紧的底线。”杨云峰介绍，洪洞县增加了120急救中心值班力量，统筹调度各乡镇卫生院33辆救护车，在全县调配50名医生、112名护士投入重症监护救治。

春节返乡高峰之际，为加强危重患者救治，山西开展“千名医师下基层”巡回医疗工作，按照每个县一支医疗队的标准，从4所省重点医院抽调专家，组建重症和危重症专家巡回医疗队，从全省51所医院抽调1200余名医务人员，深入县乡村和养老院等重点机构进行救治服务。

目前，山西所有乡镇医院均配备了救护车，并于1月7日前将1000余万片基本退烧药品免费分发至全省2万多个村卫生室。

编辑：李德

来源：人民日报、医家头条