“很久没有这样惊心动魄了……”近日，深圳市松岗人民医院心血管内科副主任金树琦发了这样一条朋友圈。身经百战的他，为何有如此感慨？

事情得从1月的某天下午说起。

53岁的老王（化名）出现胸闷症状，休息后仍无缓解迹象，胸口像压着一块大石头般无法喘息，且全身出汗，于是1小时后来到深圳市松岗人民医院急诊科就诊。

2分钟后，心电图显示患者急性ST段抬高型心肌梗死。医院胸痛中心立即开通绿色通道，以最快速度启动导管室，由急诊绕行病房直达导管室进行救治。

在术前消毒过程中，原本清醒的患者突然失去意识，呼吸心跳骤停，一旁的心电监护发出警报声，显示发生室颤。

金树琦率领介入团队立即对患者抢救，进行胸外心脏按压、电击除颤、药物静推……

此时，病人生命体征极度不稳定，胸外心脏按压不间断，电击除颤仍在进行，介入团队不放弃为患者争取一丝生存的机会。

他们必须尽快为患者进行静脉溶栓，疏通堵塞的血管，拯救濒死的心肌与生命。

金树琦当机立断，决定在按压除颤状态下，在导管室床上为患者同时进行静脉溶栓治疗。

一般认为，室颤如果反复除颤4-5次无效，抢救成功率很小，其生还几率比较渺茫。这位患者出现了严重的“交感电风暴”，虽经各种抢救，室颤仍一次次汹涌袭来。

交感电风暴是一种危重的临床情况，处理棘手，预后差，死亡风险高，相当于心脏直接“躺平罢工”。如果说心梗让患者一脚踏进了鬼门关，那“交感电风暴”相当于死神拉着他走了二里地，完全称得上是手术台上的噩梦。

电除颤是应对“交感电风暴”的重要武器。正常情况下，使用一次就能奏效的电击除颤抢救方式，介入团队用15分钟在这位病人身上连续用了23次。

完成这23次电击除颤后，执行除颤任务的医务人员双手都在发抖、发软。

待患者生命体征恢复平稳后，介入团队抢抓时机，顶着巨大的压力顺利穿刺。

冠状动脉造影显示，患者心脏两根血管严重堵塞，前降支狭窄90%，回旋支狭窄99%。植入支架后，堵塞的血管恢复畅通，成功完成血运重建，危机顺利解除。

看到这幕，在场参与抢救的医护人员终于松了一口气，脱下手术衣，医务人员的衣服早已被汗水湿透。

术后，经过医护团队治疗护理，患者逐渐康复，现已出院。

【记者】苏国锐

【通讯员】宋淑英 蒋骄

【作者】 苏国锐

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