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健康梦很甜 我带你逐梦

生前没有一个人真正关心他，死后的106天里，全世界却都在问他去哪儿了？可以说，胡鑫宇以自己的生命为代价，让我们不得不审视和聚焦这样一个现实：

《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，我国患抑郁症人数9500万，其中50% 抑郁症患者为在校学生！北医儿童发展中心发布的《中国儿童自杀报告》显示∶全国每年约有 10 万名青少年死于自杀！每10分钟就有2个孩子死于自杀，8个自杀未遂！

胡鑫宇自杀事件，暴露了社会、学校、家庭在学生心理健康教育工作中的缺位和缺失。在这个社会问题背后，其实我们还忽视了一部法律。《精神卫生法》对预防青少年心理健康早有规定，今天我们就来说说卫生健康16法31规中的。

学 校

要加强学生心理健康教育

为什么还有那么多的“胡鑫宇”生无可恋？还有那么多的父母在承受黑发人送白发人的丧子之痛？心理健康教育难道只是“沙盘推演玩一玩、宣泄器材打一打”吗？学校专职的心理健康教师配置人数够吗？家庭和学校之间有建立科学高效的沟通机制吗？

从胡鑫宇失踪开始，他所在的学校一直备受关注，可以看出学校在学生心理健康教育方面是有缺失的。一些学校将心理健康教育责任简单化，大多数中小学辅导能力还处在“沙盘推演玩一玩、宣泄器材打一打”的初级水平；教师心理健康教育专业知识匮乏，专职心理健康教师数量严重不足。

《精神卫生法》第十六条明确规定，各级各类学校应当对学生进行精神卫生知识教育；配备或者聘请心理健康教育教师、辅导人员，并可以设立心理健康辅导室，对学生进行心理健康教育。教师应当学习和了解相关的精神卫生知识，关注学生心理健康状况，正确引导、激励学生。地方各级人民政府教育行政部门和学校应当重视教师心理健康。学校和教师应当与学生父母或者其他监护人、近亲属沟通学生心理健康情况。

在配套的一系列文件中，如2020年国家卫生健康委办公厅发布的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》提到，“各个高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容”“对测评结果异常的学生给予重点关注”。2021年教育部在发布的《关于加强学生心理健康管理工作的通知》中也提到，“高校每年在新生入校后适时开展全覆盖的心理健康测评”。

家 庭

要注重孩子心理健康问题

孩子在想什么？在怕什么？家长和老师有没有过度反应？有没有平等的交流？孩子们有没有被看见、被理解、被关爱？

据报道，胡鑫宇出事前，曾经三次给母亲打电话，哭着说不想读书，想回家……但最终他还是在学校附近永远离开了这个世界，没能回家。

家庭成员对学生心理健康知识匮乏，与学校缺乏有效沟通，难以发现学生心理健康问题，或者发现了讳疾忌医，未及时进行心理疏导，导致学生心理问题愈发严重，以致出现不可挽回的后果。

《精神卫生法》第二十一条规定，家庭成员之间应当相互关爱，创造良好、和睦的家庭环境，提高精神障碍预防意识；发现家庭成员可能患有精神障碍的，应当帮助其及时就诊，照顾其生活，做好看护管理。

医疗机构

抑郁症诊断需精神科执业医师作出

《精神卫生法》对心理咨询治疗、精神障碍诊断治疗等都做出了规定。需要注意的是：抑郁症诊断必须由精神科执业医师作出。

《精神卫生法》第五十一条规定，心理治疗活动应当在医疗机构内开展。专门从事心理治疗的人员不得从事精神障碍的诊断，不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。

《精神卫生法》第二十五条规定，开展精神障碍诊断、治疗活动，应当具备下列条件，并依照医疗机构的管理规定办理有关手续：（一）有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、护士；（二）有满足开展精神障碍诊断、治疗需要的设施和设备；（三）有完善的精神障碍诊断、治疗管理制度和质量监控制度。从事精神障碍诊断、治疗的专科医疗机构还应当配备从事心理治疗的人员。

《精神卫生法》第二十九条规定，精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。医疗机构接到依照本法第二十八条第二款规定送诊的疑似精神障碍患者，应当将其留院，立即指派精神科执业医师进行诊断，并及时出具诊断结论。

卫生监督

要定期进行检查

作为执法机构，卫生监督部门要依法定期对从事精神障碍诊断、治疗的医疗机构进行检查。

《精神卫生法》第五十条规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期就下列事项对本行政区域内从事精神障碍诊断、治疗的医疗机构进行检查：（一）相关人员、设施、设备是否符合本法要求；（二）诊疗行为是否符合本法以及诊断标准、治疗规范的规定；（三）对精神障碍患者实施住院治疗的程序是否符合本法规定；（四）是否依法维护精神障碍患者的合法权益。

发现存在违反本法行为的，应当立即制止或者责令改正，并依法作出处理。

在检查中，如果发现：（一）心理咨询人员从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的；（二）从事心理治疗的人员在医疗机构以外开展心理治疗活动的；（三）专门从事心理治疗的人员从事精神障碍的诊断的；（四）专门从事心理治疗的人员为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门、工商行政管理部门依据各自职责责令改正，给予警告，并处五千元以上一万元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；造成严重后果的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动，直至吊销执业证书或者营业执照。

不符合本法规定条件的医疗机构，擅自从事精神障碍诊断、治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动，给予警告，并处五千元以上一万元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分；对有关医务人员，吊销其执业证书。

【监督君有话说】

《精神卫生法》早在2013年5月1日就开始施行了。随着社会快速发展，精神心理健康问题越来越突出。青春期是孩子成长的关键期，也是问题多发期。生病的孩子，往往有个生病的家，或是生病的学校。关注青少年心理健康，需要社会、学校和家庭的共同努力！希望“胡鑫宇”的悲剧不再发生，希望相关法规能不断完善，并真正得以践行！答案，在风中飘荡！

来源：卫生监督观察

主编丨宋波 统筹｜张玉良 责编丨赵丽

法务丨金鑫 审校丨郑世厂 美编丨赵丽