近日多地疾控部门提醒：

诺如病毒引起的急性感染性腹泻已进入发病高峰期！

每年9月至次年3月为诺如病毒感染暴发高峰期，以接触传播和食源性传播为主；重点防控场所为学校和托幼机构等集体单位。

那么，诺如病毒到底是什么？得病后有哪些症状？该如何科学预防？郑州市第六人民医院感染三科主任李三景为大家一一解答！

什么是诺如病毒

诺如病毒又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses, NV），是人类杯状病毒科中诺如病毒（Norovirus, NV）属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。主要引起病毒性胃肠炎（呕吐、腹泻等症状）。感染后大部分病人为轻症，自限性疾病，个别为重症、甚至死亡。

诺如病毒的特性

01

生存能力强：在自然环境下生存能力强、在常温下物体表面存活数天，耐酸。酒精和免冲洗洗手液不能灭活，10mg/L的高浓度氯离子可灭活诺如病毒。

02

病毒变异快：每隔2-3年即可出现引起全球流行的新变异株。

03

感染剂量低：感染极低剂量病毒即可出现症状。

04

感染后潜伏期短：通常12-48小时。

05

排毒时间长：诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出，病人在潜伏期即可排出病毒，排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期超过56天，在免疫抑制病人中排毒时间更长。

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免疫保护时间短：诺如病毒的免疫保护力可持续半年至两年，即使先前感染过诺如病毒，同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒。因此，诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。

哪些人群易感染诺如病毒？

由于诺如病毒传染性极强，人群普遍易感，在幼儿园、学校、医院、养老院等人群聚集的地方容易发生。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，诺如病毒具有明显的季节性，寒冷季节高发，人们常把它称为“冬季呕吐病”。感染诺如病毒后约70%的感染者会迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，约30%的感染者无症状，成为隐性感染者。

在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染十分普遍。目前，诺如病毒感染性腹泻暂无疫苗和特效药物。

诺如病毒感染后有哪些表现？

诺如病毒感染者大部分为自限性疾病，起病急，最常见症状为腹泻、呕吐，其次为腹痛、头痛、低热、畏寒和肌肉酸痛等症状，腹泻次数每日数次或10多次，大便呈水样便或黄色稀便，腹痛呈剧烈绞痛。患者可有食欲减退、全身乏力等。儿童患者可先出现呕吐水样物，然后出现腹泻，不同病毒亚型引起的临床表现大致相同。免疫力正常者大概1-3天后症状自行消失，很快痊愈。

注意，老人、小孩或伴有基础性疾病的患者恢复较慢，可能因为脱水等原因导致严重后果甚至死亡，新生儿感染诺如病毒后，还可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。健康人感染诺如病毒后偶尔也会发展为重症。

诺如病毒传播途径多样

诺如病毒主要通过粪口途径传播。通过食用被诺如病毒污染的食物或水、接触病人排泄物或呕吐物、接触污染的手、物体、或用具等、接触粪便或呕吐物产生的气溶胶等均可造成诺如病毒传播。

学生及家长如何预防

来源：健康郑州