逸仙解密 | 被称为“查癌神探”的PET-CT，是什么？怎么做？|ct|pet|世界癌症日|显像|查癌神探|病灶|肿瘤|逸仙解密

躺在一张“移动的床”上

进入一个“神奇的隧道”

就能实现“无痛查癌”？

随着现代医学的进步

被称为“查癌神探”PET-CT逐渐进入大众的视线

什么是PET-CT？

它适合哪些患者？怎么预约？

检查时的注意事项又有哪些？

今天逸仙君带大家一起认识一下它

什么是PET-CT？

PET-CT （PositronEmission Tomography/Computed Tomography），中文名为正电子发射断层显像 /X 线计算机体层成像仪，有音译为派特CT，是一种将PET和CT两种先进技术结合在一起的先进的医学设备。PET-CT具备PET和CT各自的功能，优势互补。其独有地将PET图像与CT图像融合，可以同时反映病灶的代谢，可以在早期诊断疾病，显著提高诊断的准确性。

PET-CT是“查癌神器”？

一切要从“神探”PET-CT“查癌”的关键证据——¹⁸F-FDG说起。

¹⁸F-FDG是葡萄糖的类似物，是临床最常用的显像剂，能反映体内葡萄糖利用状况。肿瘤细胞内可积聚大量¹⁸F-FDG，但是¹⁸F-FDG仅仅是葡萄糖类似物，肿瘤细胞摄取后不能进一步代谢，能在肿瘤细胞内积聚，经PET-CT显像可显示肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性分布。同时肿瘤细胞的原发灶和转移灶具有相似的代谢特性，一次注射¹⁸F-FDG就能方便地进行全身显像。因此¹⁸F-FDG PET-CT全身显像对于了解肿瘤的全身累及范围具有独特价值。

因此，循着这个“关键证据”，PET-CT就可以“查”出患者是否患有肿瘤，以及肿瘤在患者全身的累及范围。

PET-CT检查辐射大吗？

离开剂量无法谈辐射损伤。人体所受辐射的多少，常使用单位毫西弗（mSv）来表示，我国大众受到的天然本底辐射约为3.1mSv。实际上辐射存在于我们生活的方方面面：

俗话说，离开剂量谈“辐射伤害”，都是耍流氓。只有足够强度的辐射，才可能对人体健康造成伤害。不同于CT会发出X射线，PET是接受射线成像的，辐射来自示踪剂里的放射性核素18F，并且注射示踪剂的剂量与体重正相关。在核医学的PET-CT检查中，成年患者接受¹⁸F-FDG全身显像的有效剂量剂量是很低的，符合医疗辐射的标准，我们无需“谈核色变”，患者可以放心预约该检查。

什么情况下可以做PET-CT？

目前，PET-CT的主要适应症有以下四大类:

协助诊断

* 对肿瘤高危人群，早期发现或排除肿瘤

* 对肿瘤标志物不明原因升高，寻找肿瘤病灶所在

* 对已发现可疑病变者，鉴别良、恶性

* 对可疑肿瘤患者，指导选择最有价值的活检部位

* 对已发现肿瘤转移者，寻找原发灶

指导治疗

* 对恶性肿瘤患者，进行更准确分期

* 肿瘤恶性程度分级和预后判断

* 指导放疗计划靶区的设定