下文就“抑郁症”话题再简单地强调几点注意事项，希望能帮助患者及其父母更科学地认识抑郁症，尽快找到合适的治疗方案，加快康复！

此“抑郁”非彼“抑郁”

患者的家长们一定要对“抑郁症”有较清晰的认识。精神医学上所说的抑郁症是指“抑郁障碍”，而普罗大众所说的“抑郁症”往往指的是抑郁发作。而抑郁发作可存在于多种精神心理障碍中，比如抑郁障碍、双相障碍、创伤后应激反应失调等等。

尤其是抑郁障碍和双相障碍容易被混淆，这两者又被称为“单相抑郁”和“双相抑郁”。

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从主流精神科角度出发，这两个疾病虽然都有“抑郁”两字，但药物治疗方案是有很大区别的。单相抑郁主要使用抗抑郁剂；而双相抑郁一般使用心境稳定剂和部分抗精神病药，抗抑郁剂反而用得非常谨慎。虽然具体的用药方案应交由专业的精神科医生来主导，但患者和家长们应有基础的了解。

从以深度催眠下心理干预为主的多学科诊疗模式（MDT）的角度出发，单相抑郁和双相抑郁也有很多不同。单纯抑郁的心理社会根源是叠加性的心理创伤，而双相抑郁的根源不但有叠加性心理创伤，还有病理性正性情绪体验。

因此，无论是药物治疗还是心理干预，单相抑郁和双相抑郁都有很大不同，患者父母们一定要注意这个问题。现在国内大部分精神科医生都有鉴别意识了，但很多心理咨询师仍分不清，包括一些权威媒体、自媒体也缺乏相关知识，还经常闹出将“双相情感障碍”错写成“双向情感障碍”的笑话。

切莫病急乱投医

我经常在本公众号的后台看到这样的家长留言：孩子得病了，看了很多医生都不见好，孩子都失去耐心了，再也不愿意接受治疗，这怎么办啊？

这是很多患者父母的真实心声。在孩子罹患抑郁症的初期，孩子的求治愿望往往非常强烈，但家长往往不了解这个病的本质和根源，更不了解一般精神科大夫的诊疗思路和各种治疗方法的利弊。基本上就是发现孩子的情绪、行为出了问题，他们就带孩子到医院看病，或者找心理咨询去了。

在这个过程中，患者和父母可能对医生用药有所误解，或者对疗效有不切实际的期待，对药物副作用缺乏预期，又或者有些心理咨询师处理不当，对患者造成了二次伤害……总之，折腾过一轮之后，家长越来越焦虑，孩子越来越绝望，甚至抗拒治疗，父母就更加陷入困境中了。

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所以，如果家长怀疑孩子得了抑郁症，一定不要“病急乱投医”。所谓的“乱投医”并不是指到不规范的医疗机构或心理咨询机构求助，而是指家长对疾病毫无了解就去看病。

家长必须先对抑郁症相关的知识有比较理性、客观、科学、全面的理解。

只有家长们多学习、多了解，兼听则明，深入思考，才能免于对疾病的恐惧；后续带孩子选择医生和治疗方案时，才能作出更理性可行的选择，对可能出现的不良反应有所预期和应对，并加快孩子的康复。这是非常重要的。

而且，从发现孩子有精神心理问题开始，父母就必须深刻地自我反省、改变和提升。孩子遭受过哪些来自家庭、学校和社会的叠加性的心理创伤？孩子遭受相关创伤后，父母是否没有及时给予共情、倾听和积极的引导，有的甚至还指责、打骂孩子？

如果发现有这些情况，父母可以在孩子情绪比较稳定的时候向孩子真诚地道歉，并具体说出自己错在哪里。但不要指望一、两次道歉就能解开孩子的心结，家长必须持续地改变和付出，改善亲子关系和家庭关系。如果能做到这一步，孩子的情绪症状往往有明显的改善。