*仅供医学专业人士阅读参考

每天学个热搜药

适应证

用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖的2型糖尿病患者。

不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用 [1] [2] [3]。

对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生[1]。

用法用量

片剂:

应遵医嘱服用。成人开始一次0.25g,一日2次,餐前服用,约一周后,如病情控制不满意,可加至一日3次,每次0.25g,以后视疗效适当调整用量,每日用量不宜超过1.8g[1]。

缓释片:

推荐服药计划成人通常低于1500mg/天的剂量时,临床上没有明显的反应,但是为了减少胃肠道不良反应,建议从小量开始服用,逐渐增加剂量。

通常盐酸二甲双胍缓释片的起始剂量为500mg,1次/日随晚餐服用,每周剂量增加500mg,最大剂量至2000mg,1次/日随晚餐服用。如果用至2000mg,1次/日,血糖扔没控制满意,可以考虑改用1000mg,2次/日试验性治疗。如果还需要更大量的二甲双胍,应当使用盐酸二甲双胍片2550mg/d的最大剂量,分次服用。

禁忌证

二甲双胍禁用于以下患者:

  • 重度肾功能不全

    (eGFR低于30mL/min/1.73m2)

  • 对二甲双胍过敏。

  • 急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病酮症酸中毒

    (伴有或不伴有昏迷)

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参考文献:

[1]药物信息:盐酸二甲双胍片,迪沙药业集团有限公司,国药准字号H20103615,2010-10-19。

[2]药物信息:盐酸二甲双胍缓释片,天方药业有限公司,国药准字号H20031225,2010-08-13。

[3]药物信息:盐酸二甲双胍肠溶胶囊,北京圣永制药有限公司,国药准字号H20058567,2010-10-01。