文/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 查冠琳
图/医院提供
腹中一颗超50厘米、重24斤的巨大肿瘤，令阿伯犹如身怀双胞胎，因手术风险极大，四处就医皆无计可施，面临生命危险。近日，在广东专家团队的努力下，4小时高难度手术成功拆“弹”，阿伯术后7天即康复出院。
如怀双胞胎！老伯离奇腹胀
近1年来，湖北的郑伯有个难言苦恼——肚子不断变大。开始以为是中年发福，但是加强运动、努力减肥了一段时间，四肢反而逐渐消瘦，甚至出现了食量下降，排便减少，小便次数增多的情况。而且肚子不仅仍在不正常地增大，甚至连平卧都会感到胸闷不适，仿佛胸部被大石头压着。不过这些危险的信号仍然没有引起郑伯的警惕，直到腹痛无法忍受才到医院就诊。
当地医生检查后实施了剖腹探查术，打开肚子才发现，巨大的肿瘤占据整个腹腔纹丝不动，紧紧贴着后方腹主动脉等大血管，无法切除肿瘤，只好取活检后关腹。
郑伯出院后先后走遍了北京、上海多家医院求医，均被告知肿瘤太复杂，无法切除。在求医过程中，郑伯的肿瘤飞速生长，胀大的肚子犹如怀了双胞胎，并开始出现呼吸困难的症状。最后经人推荐，郑伯南下，找到了广东省中医院胃肠肿瘤中心/结直肠外科刁德昌教授，被收治入院。
巨瘤直径超50厘米，手术风险极大
刁德昌教授介绍，术前评估发现，郑伯腹中的肿瘤最长直径已超过50厘米，填满了腹腔和盆腔，侵犯了右肾、右半结肠、十二指肠和腹壁，腹盆腔所有脏器均被巨大的肿瘤严重推挤移位，腹主动脉和下腔静脉是否被侵犯无法评估，手术风险极大，存在很多不确定因素，且一旦打开肚子而无法切除肿瘤，将无法关闭腹腔，患者可能无法走下手术台。
但是患者以及家属治疗意愿十分强烈，表示“已经没有退路，不惜冒死一搏！”医院组织了多轮多学科讨论后，决定为患者实施手术治疗。
“多路包抄”成功拆弹，术后7天出院
3月3日，这场高难度“拆弹战役”正式打响。由该院麻醉科主任赵高峰教授主持麻醉，刁德昌教授主刀，采取腹部正中十字切口。打开肚子时，发现肿瘤已经与腹壁发生了致密粘连，表面充满滋养血管，触之极易出血。
手术团队立即决定采用“多路包抄”“逐步分解困难”的方式逐渐分离肿瘤，巨大肉瘤的“本相”开始慢慢暴露出来：巨瘤占据了腹膜后和腹腔的绝大部分空间，并严重侵犯毗邻脏器。手术团队决定采用“包围”战术，将重度被侵犯的右半结肠、右肾、十二指肠联合切除，细致游离下腔静脉和腹主动脉。经过4小时的高度紧张细致操作，最终将肿瘤整块完整切除。拆除的巨瘤直径达50厘米、重达24斤。
高难度手术成功后，医务人员持续精心护理，郑伯康复顺利。术后第一天就可下床活动，恢复进食。术后第7天顺利康复出院。
“真是一个挑战生命极限的团队！”患者家属感激地留言。
编辑：何宁
热门跟贴