入春以来,天气忽冷忽热,极易造成血管的收缩,进一步加重我们的心肌缺血。那么如何在春季防治冠心病呢?除了及时增减衣物,我们还要进行规范化的药物治疗。

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首先我们来了解一下冠心病的危险因素。冠心病既冠状动脉粥样硬化性心脏病,它主要是动脉的粥样硬化引起的心脏病。一般来说冠心病的病因有很多种,有一些是不可逆的危险因素,有些是可逆的危险因素。我们认为不可逆的危险因素,与遗传、心脏病的家族史、年龄、性别等都有关系;可逆的这些危险因素呢,与高血压、血脂、糖尿病、肥胖等都有关系。所以我们对冠心病的控制和预防,主要针对一些可逆的危险因素。比如说我们如何去把控制好血压、血糖、血脂、体重,等等一系列的综合因素干预。

如果身体出现了不稳定心绞痛或者出现了心肌梗死的情况,我们就必须要用支架或者搭桥的方法,进行血运重建。冠心病是要进行分层管理的,当出现严重的冠心病,就是我们经常讲的心绞痛,或者是心肌梗死的时候,要在冠脉造影的监测下,按照病情考虑是否需要进行放支架,但最基本的,冠心病的患者首先要进行生活方式干预。

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广东省中医院主任医师、临床医学博士胡世云先生在科普视频中告诉我们,通过大量的循证治疗冠心病的标准治疗方案有以下几方面:首先是抗血小板的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,这是第一类药物。如果血压高,必须要选择一些降压的药物,这是第二类药物。第三类的药物呢,就是患者的血脂必须要控制在正常值内,可以用一些他汀类的药物。其他比如说患者有糖尿病,必须要通过降糖的药物处理,让血糖达标。同时还可以再加用一些有循证证据的中成药,比如说大活络胶囊、复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丸等,通过活血化瘀的方法,让动脉粥样硬化得到改善。