今天是第28个世界防治结核病日，国家疾病预防控制局最新发布的宣传主题是：

“你我共同努力 终结结核流行”

一.什么是结核病？

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病，具有较强的传染性，可能发生在人体的任何部位，其中以肺部最为常见。

这种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，曾是令人束手无策、十痨九死的“白色瘟疫”，是全球十大死因之一，更是传染病中的“头号杀手”！在我国约有5.5亿人感染结核分枝杆菌，尽管经过多年努力，我国结核病防控总体形势趋缓，但它仍然是全球严重的公共卫生问题之一。

很多人一听结核病，就会自动联想到肺结核，而事实上，肺结核只是结核病的一种。除了肺部，人体的颈淋巴、脑部、腹膜、肠、皮肤、骨骼也可引发结核病。当然，在所有结核病中，肺结核是最为常见的。

二.肺结核有哪些常见症状？

A.全身症状

①发热：大多为午后低热，多为38℃以下。重症患者、急性粟粒型肺结核患者，体温可在39℃以上。患者经常感到手脚干燥，脸颊发红。

②疲劳、无力：容易疲劳，全身无力，休息后疲劳也无法缓和。

③盗汗：睡觉时出汗，颈、腋、阴出汗多，严重者可湿内衣。

④消瘦：由于食欲不振，逐渐消瘦，体重减轻。

⑤月经不调：女病人可出现月经减少，经期不规则，甚至闭经。

B.呼吸道症状

①咳嗽、咳痰：血行播散型或轻型肺结核患者表现为咳嗽或少量白色粘痰，酪孔或破损型肺结核咳嗽严重，痰量增加，合并感染时咳嗽大量脓性痰。

②胸痛：结核病变影响壁层胸膜时，导致胸膜发炎或粘连，咳嗽、深呼吸或体位变动时胸痛加剧。

③咯血：肺部病变损伤血管时，可出现咯血，咯血量因血管损伤部位、大小而异，痰中带血可由炎性病炉毛细血管损伤引起，整口血痰由小动脉损伤引起，咯血则是大血管特别是肺动脉损伤。

④呼吸困难：一般患者无呼吸困难，但重度胸膜炎和肺病灶范围广时会呼吸困难或气短等。

临床上，肺结核患者的症状与肺病变不成正比，也有没有任何症状的患者，只有在体检时才被发现。

三.肺结核是怎样传播的？

肺结核主要通过空气传播，患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人会因吸入带菌的飞沫而受到感染。

肺结核还可通过尘埃传播，痰里的结核菌随尘埃飞扬在空中，人吸入后也会发生感染。

此外，也有的患者是通过消化道和接触感染的。

四.肺结核的危害有哪些？

1.对患者心理的危害

肺结核是一种慢性传染性疾病，传染性强，持续时间长，患者通常心理压力大，伴有焦虑、抑郁、恐惧等；

2.对患者肺功能的危害

结核分枝杆菌感染肺部以后，可以造成肺功能的损害，严重的可出现结核性脓肿甚至毁损肺等并发症；

3.对社会的危害

肺结核传染性强，喷嚏飞沫、痰液等都可以传播肺结核，因此对社会群体造成一定的危害。

五.干细胞如何干预结核病？

A.间充质干细胞治疗结核病的机制

目前关于干细胞与结核病的治疗主要集中在间充质干细胞，间充质干细胞可以密切影响结核分枝杆菌的感染和潜伏。

在感染过程中，间充质干细胞具有抑制免疫系统的作用。一是，当间充质干细胞归巢至肉芽肿周围时，通过分泌一氧化氮的方式抑制T细胞增殖，从而保护结核菌逃逸适应性免疫反应；另一机制是通过抑制并阻断T细胞接近巨噬细胞的方式实现免疫抑制。

治疗发现，当将间充质干细胞注射给被结核分枝杆菌感染的小鼠后，间充质干细胞可以渗入到小鼠的肺部，在结核分枝杆菌周围形成肉芽肿，建立了免疫抑制区域，并限制结合分枝杆菌的传播。

B.临床治疗进展

近年来，间充质干细胞被多次应用到结核病的临床治疗研究中。

（一）2016年，干细胞专家对10例耐多药结核病和6例广泛耐药结核病患者分别进行了间充质干细胞治疗，发现所有患者的临床症状均得到了改善，其中13例患者在治疗3个月以后痰菌明显降低，咳喘明显改善，另外3名患者的肺部空洞逐渐缩小。在治疗2-3年以后，这16例患者在长期随访中无复发、无并发症。患者不仅延长了寿命，心情和生活方面也得到了改善。

（二）从2009年开始至2010年12月之间，白俄罗斯共和国明斯克州肺结核与结核病科学实践中心的研究者对156位新确诊结核病患者和68位先前接受过治疗的阳性结核病患者进行了调查研究，用患者自体间充质干细胞全身移植治疗耐多药结核病，并观察到患者的肺部空洞逐渐缩小。

间充质干细胞由于具有低免疫原性和免疫调节等作用，让人们在包括结核病在内的很多难治性疾病的痛苦中看到了希望。对于结核病而言，间充质干细胞可以将患者体内的慢性炎症转化为有益的免疫反应，并进而改善、修复病变的组织器官，从而达到根治结核病的目的。

结核病严重威胁人类的健康，传统治疗手段目前已经显示出其局限性，因此迫切需要研发新的治疗手段。期待间充质干细胞在这一领域的更大突破！

脐带、胎盘间充质干细胞是从新生儿脐带、胎盘组织中分离培养出来的间充质干细胞，拥有来源丰富、易于获取、细胞数量多、不容易被污染、免疫原性低、增殖能力强且无伦理限制等优点。在宝宝出生的时候起，就把脐带、胎盘间充质干细胞储存起来，未来可以为孩子及家人提供一份宝贵的健康保障！