深夜火锅后,突发咽痛

说一个故事。

这是一个足以让医生永生难忘的病人,患者女,26岁,在一家外贸公司上班。当天加班到深夜,由于当天正好是好友生日,加班结束后患者便匆匆赶到商场,在一家火锅店里和好友一起庆祝生日。

一直到深夜十二点,他们才结束聚餐,各自回家。回到家后,患者在刷牙洗漱准备睡觉时发现了异样,莫名觉得喉咙有点疼

患者没多想,心想着可能是当晚吃的火锅太辣了导致的。

次日清晨,当洗漱完准备吃早餐去上班时,发现喉咙疼痛加重,不仅眼前的稀饭难以下咽,甚至连呼吸都有点困难。

由于前一天晚上吃了火锅,喝了冷饮,再加上熬夜,使得患者以为自己要“感冒”了。再加上害怕上班迟到,患者便从家里翻出消炎药用海鲜粥拌服下去。

上午九点,当她来到工位上时,咽痛并没有因为消炎药的作用而缓解,反而进一步加重,并且还出现了憋气感、畏寒。

从入院到死亡,仅10分钟!

不能再扛了,赶紧请假。

请假后,患者打车直奔医院。出租车上,她的情况越来越严重,呼吸困难症状也愈发厉害。

终于到了医院,一路小跑赶到内科,此时的患者意识已经模糊,差点跌倒在楼梯上。还好路过的护士看见,扶了她一把,并将她送往内科门诊。

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庆幸的是内科大夫比较有经验,一眼就看出问题不简单,连忙喊喉科大夫过来会诊查喉镜。

在等喉科大夫的过程中,患者突然大口大口呼气,倒地不起,好在喉科大夫到场了。

“赶紧安排环甲膜穿刺!快!”喉科大夫的声音近乎歇斯底里。

护士听后紧忙跑去准备麻醉和消毒用品,此时患者突然心跳骤停,呼吸停止。哪怕两位大夫轮流对其进行心肺复苏,但还是无力回天。

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从就诊到喉科大夫到场抢救,仅仅只用了10分钟,可就是这短短的10分钟,一个年轻的生命陨落了。

病因意想不到!

那究竟是什么原因,导致一个人能在这么短时间内死亡呢?其实喉科医生心里早已有了答案:急性会厌炎

因为病人在入院前就有明显的咽喉部疼痛,后来症状加重出现了吞咽困难,再后来呼吸困难,甚至还出现了憋气感,还伴随着畏寒症状,这一切都指向了无比凶险的急性会厌炎。加上后来检查时,患者的会厌肿大明显,喉咙呈拇指征,更加肯定了这种猜想。

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那她的急性会厌炎又是怎么来的呢?

按照患者生前的经历推测,她可能是前一天晚上吃火锅时,因为高温和辛辣刺激等,导致会厌出现了炎症水肿。再加上冷饮的刺激,会厌水肿进一步加剧。由于症状一开始和普通的咽炎、咽痛十分相似,患者没有重视,最终窒息死亡。

也就是说,患者是被活活憋死的。

死亡率高的急性会厌炎!

会厌处于舌根后方,一般我们进食时食物会经过咀嚼形成球状,此时会厌自动关闭,防止食物进入肺部。可一旦会厌发炎,就可能堵塞呼吸道,这时就会呼吸困难。

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一般,急性会厌炎的病情进展十分迅速,一旦发病后没有及时诊疗,可在极短时间内窒息,因此死亡率较高。

导致急性会厌炎的原因有很多。

第一个是感染,比如年老体弱或有喉外伤的人,就很容易受到细菌或病毒感染。过敏体质的人在过敏后,也可能出现会厌炎。

其次是外部创伤,如果喉咙受到外力创伤,或吸入高热饮品以及有害气体时,会厌也会受到损害。异物刺入也可能引发急性会厌炎。

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另外就是相邻器官感染,比如患者出现扁桃体发炎、咽炎、鼻窦炎和口腔炎时,也可能会引发会厌感染,进而导致会厌炎。

在这些原因当中,最严重的要属变态反应,当抗原(如药物:阿司匹林;血清,食物:海鲜)等进入机体后,产生某种变应原发生反应,全身性的变态反应会引起会厌区黏膜或杓会厌襞的高度水肿。

上文中的患者,在聚餐结束后出现咽痛症状时,其实那时已经可能因为外部创伤等原因,导致会厌发炎,如果当时及时就医,或许不会有这么严重的后果。

可她不仅没有意识到问题的严重性,反而擅自服用了消炎药和海鲜粥,这些很有可能再次引起急性变态反应性会厌炎。

误诊率高,容易和感冒咽炎混淆!

除了死亡率高以外,会厌炎还十分容易误诊,这也是这个病凶险的另一个原因。因为发病时,患者一开始的感受基本都是咽痛、吞咽困难,多数人会以为是扁桃体发炎、咽炎或者感冒,一般不会引起重视。

所以,在出现呼吸困难和咽痛等症状时,如果你无法辨别自己是不是会厌炎,可以对照以下症状看看。

①吞咽困难,就是吞咽时会有剧烈疼痛感,甚至不敢吞咽;

②呼吸困难,这是直接最危险的症状;

③头痛、精神萎靡、畏寒发热等全身症状。

最后我想再次提醒大家,要重视身体上的各种不适,哪怕是常见的喉咙痛。因为有些疾病我们很少听到,但这并不代表这些疾病不存在。而当这些疾病发生时,后果往往是不堪设想的。

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