此时此刻,阻碍老百姓消费的还有几座大山?毫无疑问有很多,但其中,最大的四座分别是住房、养老、医疗和子女教育。
当内循环成为国家战略,当消费变得越来越重要,推动老百姓消费已成当务之急。
提振消费,首先要做的事情就是搬山。
在减轻居民负担方面,国家进行了很多改革,但情况并没有像想象中得到转变,甚至随着改革的进行,压力越来越大。
最典型的例子就是本轮医保改革!
落地不到60天,医保改革频现槽点。
为此,医保局在2023年2月25日,也就是周六,打了一个“补丁”,国家医保局召开了医保改革新闻发布会。
但事情有所改变吗?
疑问得到解答了吗?
并没有,相反,很多人在看完医保改革新闻发布会后,只感觉好笑。在中国足协竭力搞笑之后,医保局正强势加入其中。
对于所有人关切的问题,医保局在这次新闻发布会上并没有解答清楚,相反,全程避重就轻,前后矛盾,甚至坐实质疑。
看完发布会后,很多人疑惑了。
医保改革到底是为了搬山,还是加土?

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首先来看看,本轮医保改革,公众关心关注,同时也是变动最大的几个地方:
1.个人账户返还金额大幅减少。
2.个人账户资金可以给配偶和直系家属支付药费。
3.明确个人医保账户资金归个人所有。
4.门诊能够报销。
这四个最大变动点,其中毫无疑问,质疑声音最大的是第一个,个人账户返还金额的大幅减少,划到统筹账户里的钱多了。
对于普通人来说,自身利益受到影响。
对此,医保局给出的解释是:现在绝大多数的青壮年个人账户资金都没有使用,没有利用起来,而很多退休人员的账户资金却又无法满足看病买药的需求,这次医改就是为了解决这个问题​!
更进一步说,就是把年轻人的钱给老人使用,公众不满意的地方有三点:
第一点,老人个人账户里的钱也在减少,青壮年扣的这个钱并没有直接给到老人,冲到大的统筹账户,如何花、花给谁,完全就是一个谜,大家对此并不相信。
第二点,青壮年生病的概率相对比较少,但不代表并不生病,也不代表以前不生病,难道非要三天两头的生病才行?
第三点,医保也好,养老保险也罢,本质上都是把大家的钱统筹起来使用。这个模式已经到极限了,因为随着新生人口断崖式减少,年轻人越来越少,也就是说进账的钱少了,支出反而在大幅增加,现在的年轻人多付出,以后让谁来付出?

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这次新闻发布会没有回答这些,也回答不了,只是一味让年轻人多付出,但没有长远应对措施和应急措施,这事不靠谱。
关键这种付出本身也让人猜测颇多,医保统筹账户里的钱少了,并不是因为老年人花的多了,更多原因是为了过去三年的疯狂买单,看看还在四处招摇的核子基因,钱都进了谁的口袋,不言而喻。
这项改革措施,无异于劫贫济富。
第二点“个人账户资金可以给配偶和直系家属支付药费”这个改革,倒是支持声音颇多,大家都觉得这么整方便很多。
但这里最大的疑问,既然年轻人账户里的钱,可以给父母和孩子使用,那就完全没有必要去减少个人账户的返款金额。
因为这项改革,已经非常完美地解决了青壮年个人账户资金没有利用上的问题​。
医保个人账户能有多少钱,能援助自己和配偶的父母,就已经是顶天了。所以大家看,青壮年个人账户的资金利用率低完全有更好的办法解决,医保局明知道如此,还要增加统筹金额,根本找不到解释。
自己否定我自己,也算让人大开眼界。
如果自己否定自己还不能逗笑你,那么别急,本次改革最搞笑的部分来了。
那就是明确个人医保账户资金归个人所有,可问题是,早在1998年的文件里就已经明确了,医保局之所以再次强调,无非是为个人账户返还金额减少的理由。
大概吧,梅子瞎猜的,因为种猜测实在太过让人疑惑,同时事情也很不合理。
最后,本次医保改革最重头部分,那就是门诊可以报销,本意是避免“挂床住院”等违规行为,但能起到多少作用值得怀疑?实质上增加很多麻烦,让大家吐槽。

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推动门诊报销,并不能避免“挂床住院”行为,因为门诊报销的比例比住院报销的低很多,相反,对那些经常去医院看病的老人来说,反而增加了很多麻烦。
处处以方便老百姓,为老百姓谋利为名,但实质上却增加大家的麻烦,损害大家的收益,这种不接地气的改革并不可取。
如果真的想把医疗这座大山搬开,那其实有很多工作可以做,人们更加期盼的改革是免费医疗,这一点谁都清楚,哪怕现在做不到,也应该往那个方向努力。
最后,推动居民消费已经成为经济发展第一要务,提升民生福祉已经迫在眉睫。
住房、养老、医疗、子女教育,这四座大山,必须要尽快搬开,愚公移山、子子孙孙无穷尽也得,已经不再可取。