3月里的一天，古城区人民医院心理和生命门诊出现了这样神奇的一幕：一名带着学生前来就诊的老师被气到崩溃，学生却坐在椅子上不言不语，仿佛周围的一切都跟他无关。

这已经是老师面对这名学生的第N次崩溃了。只是，这名老师不知道的是，她的学生，其实是患上了自闭症。

事实上，在我们身边，有这样一群特殊的儿童，他们被称为“星星的孩子”——像星星一样，孤独地“生活”在另一个世界。他们目光清澈，却对人视而不见；他们听觉灵敏，却对亲人的呼唤充耳不闻；他们发声正常，却不与他人交流……

2023年4月2日是第16个“世界自闭症日”，在这一特殊的日子里，我们有必要先了解一下身边孤独症儿童的故事。

一根木棍加另外一根木棍等于几根？

我不喜欢木棍，我不数。

就数一下你桌子上的木棍，这么简单的问题你都不会吗？

我不喜欢木棍！

不管老师再怎么提问，答案永远只有一个。

丽江城区某小学一年级的李老师已经记不清自己已经第几次被班上的小轩（化名）气到吐血了。说起小轩，李老师很是无语。“教了一个学期了，一加一都还算不清楚。下课也只会坐在教室发呆，不喜欢和同班的小朋友玩。还喜欢无缘无故就大声哭闹和摔东西，班上的同学都很怕他，不敢和他接近。”

李老师多次和小孩的父母沟通，但孩子的父母对此都不重视，觉得孩子只是性格内向了点儿。后来李老师在网上看到有关“自闭症”的相关知识后，突然意识到小轩的很多举动，与自闭症患者非常相似，于是便带着小轩来到了古城区医院心理和生命门诊。

古城区医院心理和生命门诊的木玉芬医生推荐小轩去昆明鉴定，确诊了小轩患的，就是自闭症。为了减少费用，小轩的父母之后带小轩到木医生门诊接受治疗。

4月2日，父母带着小轩来找木医生进行治疗。孩子不喜欢木棍，但是很喜欢苹果，木医生便用苹果举例。不久，小轩学会了10以内的加减。

而小轩的这一表现，正是自闭症孩子思维和正常孩子的最大不同：越是强迫孩子以不喜欢的方式学习，孩子越会产生逆反，越不愿意去学，而且怎么也学不会。但如果用孩子喜欢的方式，他们很快就能明白。

“其实，自闭症和正常人之间，缺乏的就是有效沟通。”木医生说道。

14岁的叮当个漂亮的小姑娘，10岁以前她和奶奶生活在一起。从小叮当就是个安静的孩子，后来去医院诊断出有自闭症。

奶奶不嫌弃叮当的反应慢和不会说话，用十年的时间教会了孩子穿衣吃饭洗漱上洗手间。十年反复不断重复一个动作，才让孩子有肌肉记忆，拥有基本生活技能。

奶奶去世后，叮当跟随妈妈生活。由于工作太忙，妈妈给孩子找了一位保姆，平时由保姆照顾。保姆只负责叮当的一日三餐，甚至有时候为了不影响自己下班，保姆直接给叮当喂饭。四年后，叮当的情况却越发严重了，14岁了，却反而不会穿衣服、洗漱等日常的生活技能了。

孩子有自闭症，父母就该放弃孩子吗？如果像奶奶一样，一点点教会孩子生存的能力，叮当的未来是不是会不一样？

木医生说：“对自闭症儿童而言，父母和亲人的陪伴，是孩子最好的老师和朋友。”

阿珍是一位单亲妈妈，今年生日，她收到儿子一份特别的礼物——是一幅儿子自己画的画。画面由红色和黑色组成，看起来有点血腥和诡异。尽管如此，但阿珍却很开心。因为她知道，这是孩子表达欢喜和热爱的方式。

阿珍的孩子是一名自闭症儿童，儿子两岁时确诊自闭症后，丈夫就和阿珍离婚了。这六年来，在阿珍的细心照顾和培养下，孩子趋于正常。生日这天，八岁的儿子对她说：“妈妈，谢谢你陪我长大。”

这六年，阿珍为了让儿子长大后有生存能力，不断地找知名专家和医生，最后在木医生的协助下，在科学、有持续性的训练下，阿珍的儿子已经能跟上正常孩子的水平。

只要坚持和爱，生命就会开出美丽的花。

“我孩子是个自闭儿童，周围人看他就像看神经病。”这是木医生一位病人妈妈的自诉。

自闭症的孩子需要上特殊学校，去学习生存、生活技能。但一提到“特殊学校”，就让很多人浮想联翩。

目前社会上关于自闭症的知识普及不到位，很多家长和自闭儿童正在遭受社会和周围人异样的眼光，这对自闭症孩子和家长来说，无疑是非常大的压力和伤害。

自闭症又叫孤独症，现在业内精神病学家和心理学家使用术语为“孤独症谱系障碍”。

随着社会对孤独症关注度的提高，大家对“孤独症”“自闭症”这些字眼并不陌生，但对这疾病本身的认识，仍存在很多误解，临床上很多家长，谈“孤独症”“自闭症”色变。

据悉，目前我国自闭症患者的人数已经超过了1000万，其中儿童超过300万。而与此庞大的数量相对应的是社会群体对于自闭症患者的认识缺乏。事实上：

自闭症≠性格孤僻

自闭症≠天才

自闭症≠语言发育障碍

自闭症≠弱智

自闭症≠终身残疾

自闭症≠精神病

在接受采访时，木医生告诉读本君，很多父母（特别是母亲）在发现孩子出现异常的时候，往往会陷入很深的内疚和自责当中，认为是自己的养育不当，导致孩子患上自闭症，认为是自己陪伴孩子太少，老人带孩子说话少导致……父母会不断地审视“自己到底做错了什么？”很多父母甚至会互相争吵、埋怨、指责，将责任归咎于主要教养人身上（常常是妈妈），妈妈们由此受到其他家庭成员的批评，承受着巨大的精神压力，陷入无尽的委屈、内疚、后悔。

也有的家长曾经来咨询木医生，“医生，我们父母双方都没有得过这个病，肯定不是遗传的吧？”

但据木医生介绍，自闭症的发生和家长的教养方式没有绝对的关系，无论条件好的家庭还是普通家庭，悉心照料培养与否的家庭，同样都可能出现患自闭症的孩子。

到目前为止，自闭症的病因及发病机制尚不完全清楚，但很多研究表明，自闭症的病因是多因素的，主要侧重于遗传因素和环境因素的双重影响。这里的环境因素不仅仅指我们通常所说的阳光、空气、水等自然环境，而是广义地指一切非遗传的因素。

遗传因素和环境因素相互作用，对于自闭症的发病至关重要，即基因有可能是伴随着某些特定环境因素的暴露而产生影响。医学界有一个很形象的比喻“基因是给枪装上了弹药，而环境因素则拉动枪栓”。

据介绍，木医生自从开展心理和生命门诊以来，近两个月的时间，诊治了近20位自闭症患者。

为了给自闭症的孩子提供更好的治疗，木医生多次前往上海杨浦精神卫生中心学习，并与之有深度合作。有需要的家长，可先到古城区医院咨询，也可申请上海杨浦精神中心的远程专家会诊。

专家简介：

吴志国主任医师，精神医学博士，哈佛大学访问学者。现任杨浦区精神卫生中心医疗质控办/科教科主任、上海健康医学院精神卫生临床研究中心执行主任；上海市医师协会精神科医师分会委员、上海市心理卫生服务行业协会教育培训与考核委员会委员。专长难治性抑郁症和双相障碍的精准诊断和治疗，研究方向为抑郁障碍和双相障碍的临床现象学、优化治疗和电子化精神卫生，亦从事精神医学健康教育和科普工作。

此外，木医生提示，自闭症儿童家长需注意以下情况——

当家长发现孩子有异常的时候，不能直接把孩子判定为自闭症，自闭症必须由专业的医疗机构诊断确诊。

确诊后，父母要保持良好的心态，在家长、老师及医生和康复师的积极治疗下，相信能让孩子像正常人一样生活。