孩子矮小、长不高,是一个家长头疼的问题。因为在当今社会,身高已经成为家庭、学校以及社会所普遍认可的成就标准之一,如果长得太晚,势必影响孩子未来的就业、择偶。但在现实里,因为家长缺乏相关知识,经常会在身高管理方面踩坑,害了孩子的终身。

前不久,福田区一位方女士带女儿星星(化名)来多视点健康中心看病。星星虽然有10岁,但身高却只有126cm。按照儿童标准身高表,8岁的女童身高就要达到128cm,10岁女童的身高应该在140cm左右。

方女士介绍说,星星从小就比同龄人矮,因此她一直想带星星到医院检查。但孩子的奶奶却坚持说星星只是“晚长”,没必要看医生。这一次来,是因为方女士的一位朋友,孩子也和星星一样长不高,14岁了还只有145cm,最后检查是患了“矮小症”。由于就医太晚,朋友孩子的骨骺已经闭合,身高已经无法再长高了。

和朋友的孩子相比,星星无疑是幸运的。经过医生详细检查,星星的确患有“矮小症”。不过,因为发现及时,如果家长和孩子能够积极配合治疗和监测,还是有望恢复正常身高的。

什么是矮小症

矮小症通常指的是孩子的身高小于同年龄、同性别孩子身高的均值减两个标准差以上,或者用生长发育曲线图表示身高低于同年龄、同性别孩子的P3百分位线。

简单地说,就是在相似生活环境下,同种族、同性别、同年龄的孩子中随机抽取100个,按大小个进行排队,最矮的3个就算矮小了。

不过,就算不是最矮3个,也不意味着孩子的发育就一定没问题。如果存在以下症状,家长也应该及时带孩子就医。

1、 4-15岁青少年儿童,身高明显低于同龄的小朋友半个头,排队总是排在最矮的前3名;

2、 出生时身高体重不达标,一直没追赶到同年龄平均身高的;

3、 对孩子身高有一定要求及期望值的家长;

4、 挑食、偏食不长个子,一年身高增长不到5cm;

5、 担心孩子性早熟,女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征的发育(女孩乳房发育,男孩有睾丸增大,变声等现象);

6、 体重严重超标,近半年身高突增;

7、女孩月经初潮时身高不超过155cm,男孩遗精时身高不超过165cm。

庆幸的是,多视点医生介绍说,矮小症并不是不治之症,只要坚持打生长激素,完全可以恢复。不过,矮小症有治疗时间要求,要求孩子越小越好。因为孩子越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好。一般来说,3-12岁是矮小症治疗的黄金时间。

比如世界著名的足球运动员梅西,他小时候就患有矮小症,11岁时身高仅125cm,医生预测他的最终身高不会超过150cm。但因为梅西发现、治疗及时,再加上生长激素的不断注射。因此,成年后的梅西,身高最终长到169厘米。虽然这个身材依旧不算高大,但已经达到普通人的标准。

可并非所有患矮小症的孩子都能像星星和梅西那样幸运。根据数据统计,我国儿童矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,4—15岁需要治疗的患儿约有700万。可每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。之所以会出现这样,很大一部分原因就是家长将矮小症,误以为是晚长。

如何分辨孩子到底患了矮小症还是晚长?

01看父母一方是否有晚长史

一般来说,晚长的孩子父母也曾有晚长的情况。如果父母一方,曾有过晚长史,那么孩子可能就是晚长。

不过,和父母辈相比,现在的孩子在各方面,尤其是营养方面都有很大的提升。因此,父母的情况,不一定能代表孩子现在的情况。

02是否存在营养不够的问题

身体的发育需要大量的营养。如果孩子在生长发育的过程中,身体没有得到充足的营养(比如伙食太差,营养不良、运动过量,能量消耗过大等),也可能导致晚长。

03身体其他部位发育是否正常

矮小症主要由于不同的疾病引起的,因此除了发育迟缓、个头矮小外,矮小症孩子的身体还会出现其他症状。比如头小、牙齿小、手脚变形(手脚的大小和身体整体比例不协调)、骨骼脆弱、易疲劳、智力低下等,都是矮小症的症状。

当然,想要分清楚是矮小症,还是晚长,最准确的分辨方法是测骨龄。

什么是骨龄?

人的生长发育有两个年龄,即生理年龄和骨龄。生理年龄是指出生年数,而骨龄是骨骼年龄的简称。

骨龄的作用有很多,除了能够确定儿童的生物学年龄,还能让医生和家长及早了解儿童的生长发育潜力、性成熟的趋势,预测儿童的成年身高,以及对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

正常情况下,骨龄与生理年龄的差值在±1岁之间。如果,孩子的骨龄比实际年龄小2岁,且生长激素水平正常、骨骼发育正常的话,则有可能为“晚长”。如果骨龄与孩子年龄相匹配,但又比同龄人矮小,则有可能是患有矮小症。

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