对于产后42天复查,很多宝妈心里都充满疑问,生完还得来检查,查什么呢?更有新妈妈会问,这有必要吗?能不来复查吗?接下来就说说,产后42天复查,到底需要查什么!

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一、产后复查必要性

一、产后复查必要性

我们都知道,怀孕后女性各个脏器都会发生很多变化,需要在分娩后才能慢慢恢复,恢复的时间通常需要42天左右,检查身体各个器官是否从妊娠状态恢复到正常状态,这就是产后复查的目的。

此外,生完孩子后前7天内,身体状况和激素水平处于剧变期,直到产后21天,体内激素情况稳定在低水平,产后40天,身体回归激素平衡。因此,此时进行身体检查是比较合适的。

产后42天的复查,可以了解妈妈身体恢复的情况,保证妈妈身体健康,包括伤口、子宫、阴道、乳房、营养、心理、产后性生活及避孕、新生儿的喂养及护理,可以及时发现问题,防止隐患发展为慢性疾病。尤其对产后有妊娠并发症的妈妈,特别重要。可是,很多新妈妈对产后42天的复查并没有放在心上,有的二胎妈妈觉自认为有经验了,恢复的也很好,没有什么不适,就没必要去复查;还有部分妈妈因为照顾孩子太忙,根本顾不上去检查,最终可能错过最佳的恢复期而演变成一些慢性妇科疾病,后悔莫及。所以,产后42天检查很有必要,再忙也要做!

二、产后复查—妈妈篇

二、产后复查—妈妈篇

1、检查子宫

1、检查子宫

生完宝宝后,子宫会慢慢地恢复到孕前的状态,这大概需要6周的时间。B超检查就可以了解子宫恢复情况,排除宫腔内是否有组织或者淤血残留。就诊时医生一般会做妇科内诊,了解子宫大小,是否有压痛等,以了解子宫恢复情况,以及产后是否有炎症等。如果新妈妈出现产后恶露一直淋漓不尽的现象,或者腹痛发热等不适,就需要赶紧就医,看一看宫腔内的情况,以查找子宫出血的原因,及时处理,防治产后晚期大出血和感染的发生。不一定必须等到42天,早发现问题早治疗。

2、检查乳房

2、检查乳房

对新妈妈来说,充满了乳汁的乳房是非常娇嫩的,一旦乳房健康出现问题,不仅影响乳汁分泌,也会影响到宝宝的健康。所以,对乳房进行检查很有必要。宝妈因为喂奶的原因,乳房可能恢复不到孕前。但是产后42天对乳房进行检查,可以判断宝妈是否存在发炎、肿胀,是否存在肿块硬结,以及指导正确的哺乳方式。

3、体重、血、尿常规检查

3、体重、血、尿常规检查

体重:部分恢复良好的宝妈可以恢复至孕前体重或者有增长。如果体重增长过多则应引起注意,应检查是否其他疾病引起,并及时诊治。如果是营养过剩引起的,也应引起重视,要注意均衡饮食,控制体重增长。通过测量体重有助于判断妈妈在产后是否体重增加过快,否则会影响到奶水质量和身体恢复。

血压:产后需要测量血压,是不是恢复到孕前水平,这项对于妊娠合并高血压的妈妈尤其重要。无论怀孕期间血压正常与否,产后复查都要测血压。孕期患有妊娠期高血压疾病的宝妈,此次检查时如发现血压仍高,应定期检查。曾患妊娠期高血压的宝妈的血压应于产后12周恢复正常,若产后12周血压仍高,应及时转到内科查明原因。

血、尿常规:复查尿常规一方面有助于判断妊娠期合并高血压的妈妈身体是否恢复,另一方面有助于判断产后是否合并尿路感染,以便及时给予治疗。多数孕产妇有贫血情况,再加上分娩失血及产后恶露排出,可导致产妇贫血加重,如果不能及时调整,不利于产后康复。通过血常规检查可以了解宝妈是否贫血及贫血的程序,并及时治疗。有妊娠期高血压疾病的宝妈还应检查尿常规,了解尿蛋白消失情况,若尿蛋白仍呈阳性,要于产后12周复查,若持续阳性,应转到肾内科查明原因。

4、检查盆底

4、检查盆底

宝妈分娩时导致的盆底肌肉、神经损伤,会给新妈妈带来一系列问题。例如阴道壁脱垂、子宫脱垂、膀胱脱垂及咳嗽漏尿等情况。不仅给新妈妈带来诸多生活上的不便,而且可能带来阴道松弛,进而影响到性生活质量。产后检查盆底恢复情况,可以及时地做康复锻炼。

应该注意的是,阴道在产褥期结束时仍不能完全恢复未孕时的紧张度。在产褥期要坚持做产后健身操,做凯尔运动、提肛、收缩阴道运动也可以帮助骨盆底肌和阴道恢复紧张度。

5、伤口检查

5、伤口检查

对于剖宫产或者侧切的妈妈,还需要检查会阴或腹部伤口的愈合情况,有无缝线不吸收,有无切口炎性息肉,看是否发生感染或存在其它妇科炎症。剖腹产的妈妈则要看腹部手术伤口的愈合情况。及时处理异常情况,促进恢复。

6、避孕及情绪指导

6、避孕及情绪指导

避孕指导:每个人的体质不同,即使在哺乳期间或者月经尚未恢复之前,有些妈妈也恢复了排卵,医生会进行避孕指导,以防妈妈在身体还没有恢复时再次怀孕,带来不必要的风险。

恢复性生活时要注意避孕。理论上说,自然分娩者于产后3个月、剖宫产者产后6个月可以放置宫内节育器。但这要根据宝妈产后恢复情况、哺乳情况决定,不能一概而论。之前可以先采取避孕套避孕。

情绪指导:有部分妈妈在产后情绪上会有所波动,但是时间不会持续太长,若超过两周,那很可能是患上了产后抑郁症。医生会建议看心理门诊。

三、产后复查—宝宝篇

三、产后复查—宝宝篇

1、生长发育检查

身高、体重、头围以及心肺检查这些是最常规的检查用来评估宝宝的健康和生长发育情况。将生长发育指标标注在生长发育曲线上进行评估。如果发现儿童生长发育出现异常,需要早期寻找原因并给予治疗;另外,需要了解宝宝的大小便、喂养、睡眠等情况。

2、体格检查

2、体格检查

体格检查包括一般状态、皮肤、四肢活动、心肺听诊、腹部触诊、外阴的观察,根据体检进行有针对性的检查。

包括皮肤是否存在湿疹、脓疱疹或颈部是否存在淋巴结肿大。另外,需要注意心、肺、腹详细查体,尤其需要关注儿童是否存在先天性髋关节脱位,检查皮纹情况。如果发现异常需要进行进一步检查,包括髋关节B超或者髋关节摄片等,有助于早期诊断,及时给予治疗,防止儿童将来会走后出现髋关节发育不良,导致行走时出现跛行。

3、血常规检查

3、血常规检查

宝宝出生后会出现生理性贫血,部分儿童可能出现喂养问题导致营养性贫血,必要时需要检查血常规。

此外,需要注意检查儿童精神状况,比如儿童在满月后是否出现抬头动作,如果出现发育迟缓,需要进行进一步检查。

四、产后复查注意事项

四、产后复查注意事项

一般没有特殊要求,妈妈最好给宝宝穿的衣服最好宽松些,便于穿脱,连体衣最好不要穿,会给查体带来麻烦。一般检查时间最好是睡醒、奶后一小时左右,精神状态佳的时候,便于医生检测宝宝神经运动心理发育状况,因此妈妈最好能据此选择最佳时间段进行预约。

产后宝妈和宝宝的复查是很有必要的,为了更好地监测妈妈和宝宝的健康,最好根据医院的具体安排,遵医嘱在规定的时间进行相应的检查。