今年28岁的小江,2年前在单位体检,被查出乙肝。当时看体检报告显示,肝功能基本正常,小江自觉身体没有什么异样,便没有太在意。

2个月前,小江时不时有肚子疼痛的表现,先是左上腹传来阵阵刺痛,后来发展到下腹疼痛,有时甚至是痛得浑身冒汗。疼痛持续一个多月,小江实在顶不住了,才去医院做检查,诊断结果一出,已经是肝癌中晚期。

经过医生了解,原来小江的母亲也是一名乙肝患者,且通过母婴传播传染给小江,所以这个祸根或是早在28年前已经种下。

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一、从乙肝到肝癌,到底有多远?

根据2020年国家最新癌症数据显示,我国92.05%的肝癌都是由于乙肝病毒感染所致。

从乙肝发展到肝癌,需经过肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。感染了乙肝病毒后,病毒在体内增殖激活机体免疫,在清除病毒过程导致免疫损伤,形成肝脏炎症。随着肝纤维化缓慢进展,肝脏逐渐失去弹性,形成肝硬化

肝硬化后,患者可能伴有肥胖、高血脂、内分泌紊乱等疾病,人体内环境和免疫功能异常,导致免疫监管功能下降,一旦不能及时清除变异细胞,就会癌变。

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭教授表示,从乙肝发展到肝癌,大约需要10年时间。期间,患者有多次机会可以阻断病情发展,如进行定期体检、少生气、不喝酒,但很遗憾,多数患者都没有意识,到症状非常明显,才去就诊。

因此,很多肝癌患者一经发现,多是中晚期。

二、全球肝癌近一半在中国,引发肝癌的四大元凶

二、全球肝癌近一半在中国,引发肝癌的四大元凶

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年最新癌症数据显示,全球新发肝癌91万例,中国新发肝癌41万例,也就是说,近一半都是中国人。而我国每年死于肝癌的患者约有39万,肝癌的致死率在恶性肿瘤致死率中排在第二,肝癌是如此可怕,导致肝癌的“元凶”或是以下4种因素:

  • 酒精

肝脏是分解酒精的器官,酒的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,后者对肝脏具有肝毒性和致癌性,长期大量饮酒,可导致酒精肝、肝硬化等。

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  • 肥胖

肥胖与脂肪肝密切相关,过量的脂肪在肝脏沉积,就会形成脂肪肝,肝脏中脂肪积累,同样会增加肝癌风险。另有研究发现,肥胖人群更容易出现2型糖尿病,而糖尿病可通过胰岛素抵抗、血糖控制异常等,增加癌症风险。

  • 黄曲霉素

早在1993年,国际癌症研究署就将黄曲霉素确定为1类致癌物,黄曲霉素多存在一些发霉的食物和厨房中的木厨具等,大家要多留意,避免食用。

  • 乙肝

单纯感染乙肝病毒,只要控制好病情,并不会导致肝癌的发生。但国内患者大多没有引起重视,即便查出乙肝,依旧烟酒不误,进而导致乙肝发展成肝硬化,最终引起肝癌发生。

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三、肝不好,身体4个部位会变色

三、肝不好,身体4个部位会变色

都说肝是“哑巴”,肝病比较低调,不容易发现,但肝功能下降,身体的4个部位往往会释放一些信号:

  • 眼睛发黄

眼白发黄,是黄疸的典型症状。由于体内胆红素浓度过高,导致皮肤、尿液、眼白等发黄。胆红素主要源自于每天衰老死亡的红细胞,其生成代谢与肝脏有关,胆红素升高,或暗示肝脏有问题。

  • 脸色发黄

这种黄有别于黑黄皮,它呈现为土黄色,是黄疸的表现。除了脸色发黄,患者可伴有面色灰暗无光,皮肤弹性差、干燥、粗糙等,被称为“肝病面容”。

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  • 手掌发红

手掌皮肤(尤其是大小鱼际处)充血发红,或出现红色斑点、斑块,这是肝掌的表现。雌激素有扩张血管的作用,可使皮肤毛细血管扩张,形成片状充血,当肝脏受损,它对雌激素灭活能力下降,就会导致体内雌激素积蓄,从而形成肝掌。

  • 牙龈出血

当出现牙龈出血,很可能是到了中晚期。肝癌可引起患者凝血功能变差,肿瘤进一步破坏身体正常组织,就会表现出皮肤瘀斑,牙龈出血。

四、4种伤肝的行为,你可能天天都在做

四、4种伤肝的行为,你可能天天都在做

肝脏作为人体的解毒器官,只有一个,要想保护好肝脏,这些行为一定要远离:

1、爱吃“三高”美食

长期进食高脂肪、高糖、高热量的食物,缺少运动,容易引起体重上升,进而导致肥胖。而多种研究表明肥胖与糖尿病、高血压、冠心病等有关,这些疾病同时又会对肝脏有损害。

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2、经常熬夜

长期熬夜,人体会感觉到疲惫,而肝脏是对劳累最敏感的器官。细胞超负荷工作,会产生大量代谢废物,这些废物需要肝脏处理,有些无法处理的废物,直接会对肝脏造成毒性,这也是为何经常熬夜的人,容易发生肝病、猝死等原因之一。

3、长期酗酒

酒是肝的“天敌”,很多肝脏疾病都与酒精有关。酒精在肝脏酶的催化下,可转化为乙醛和乙酸,应消耗大量酶,肝脏内自由基得不到及时清除,就会破坏细胞膜,增加肝脏病变负担。

4、乱吃药物

是药三分毒,很多药会损伤肝脏,如抗结核药、解热镇痛药、含马兜铃酸的中草药等。为了肝脏的健康,最好不要自行随意用药。

最后,希望大家都要好好爱护自己的肝脏。

参考资料:
[1]《中国84%肝癌由乙肝导致!2023版指南发布:这些肝癌患者需要抗病毒治疗》. 医学新视点 .2023-03-01
[2]《从乙肝到肝癌要10多年,有很多机会阻止癌变,一定要抓住》. 健康时报 .2021-01-11
[3]《肝不好,皮肤先知!4种表现说明肝出大事,其中1个是肝癌、肝硬化信号,别以为只是小毛病》. 家庭医生. 2022-12-04

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