作者：43楼编辑部 肖子 | 来源：妈妈网育儿（ID:mmwyuer）
这段时间的娃，太遭难了！
不管是微博还是小红书上，很多妈妈都反馈，娃出现了反复低烧、咳嗽、喘息……
来源：小红书截图
以为只是普通感冒，没想到最后被确诊为呼吸道合胞病毒。
先是甲流，到二阳，再到这一波“呼吸道合胞病毒”（Respiratory Syncytial Virus，下简称RSV）。病毒接着一波又一波，连人民日报都关注到了。
目前，RSV患儿在全国各地激增。
河南。发热、咳嗽、流涕、喘息的孩子每日就诊量可达500-600人次，大多为合胞病毒感染所致。（周口市妇幼保健院4月21日报告）
上海。目前收治的感染RSV的患儿比例已经超过新冠和流感，其中一半出现喘息症状。（交大医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清采访时表示。）
广州。儿科挂号也很难。小编同事的儿子已频繁咳嗽、高烧7天了，好不容易半夜抢到号，想去妇幼看看是不是合胞病毒，结果医院就像菜市场。
RSV感染通常发生在冬春季（约为11月至次年2月），可国内是4月开始，这一波确实有点反常。
早在这冬天，RSV就曾虐过欧美儿童，那时候的欧美，曾遭遇三重威胁，呼吸道合胞病毒、流感和新冠，都一起来了。
我国4月份才出现RSV，可能跟口罩有关。
当三个病毒同时出招，重症的几率就大了。
去年6月，新加坡一个不幸的1岁半的男孩，因为同时感染了新冠病毒、合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒。
多个病毒啃噬着孩子小小的身体，最终脑炎，不治身亡。
婴幼儿感染合胞病毒。图源：CBS NEWS
在我们周边，也有孩子不幸感染多种病毒。
孩子们感染合胞病毒以后，症状往往不统一。
轻的，只是鼻塞、流涕、咽痛，有点像感冒。
重的，变成支气管炎、肺炎等。
1岁以内的孩子，可能导致重症死亡。
所以，这个病毒真的是隐秘又危险。
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-mama-
01
呼吸道合胞病毒
14日症状图
呼吸道合胞病毒，2岁以内的娃娃是易感人群，而5岁以下的娃娃，容易演变成急性下呼吸道感染。
不同年龄人群，症状不一。一般是年龄越小的人症状越重，反之症状就越轻。
小于 6 个月婴儿：
小宝宝感染后症状比较隐秘，不一定会发烧。
反而可能是亢奋、活动少，或者奶量减少。
有的甚至会呼吸暂停（＞10s）。
一旦发现，记得马上就医。
较大婴儿和幼儿
感染RSV的娃娃，大部分会在1-2周痊愈，少部分进展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎。
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-mama-
02
六大危险信号
儿童重症肺炎中，检查出合胞病毒的概率，高达50%。
所以感染了RSV的孩子，最麻烦的就是怕造成细支气管炎、肺炎，这种情况发生在不少孩子身上。
如果你发现这6个信号，记得及时就医。
1）出现喘息。“跟拉风箱一样，又有点像哮喘”。（严重者会有小儿三凹征，具体看下图）
2）嘴唇、牙龈或指甲变蓝或青紫。
3）开始发出呼噜音，可能是肺炎。
4）呼吸暂停。
5）<3 个月龄患儿发热 >38℃；>3 个月龄发热超过3天。
6）尿尿或换的湿尿布比正常情况少，提示脱水。
六个就医信号
小儿三凹症
吸气时胸骨上窝+锁骨上窝+下部肋间隙出现明显凹陷。
小儿三凹征。图源：网络
看真人动图。胸骨上窝+两侧锁骨上窝的明显凹陷。
图源：O呼吸困难急促*三凹征的表现
看真人动图。下部肋间隙明显凹陷。
图源：O呼吸困难急促*三凹征的表现
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-mama-
03
如何治疗护理？
呼吸道合胞病毒没有针对性特效药，也没有疫苗。
虽然看着可怕，但是大家也别慌。孩子感染呼吸道合胞病毒后，大部分可以自愈，一般 2～3 周能好转。
家长需要做的更多是对症护理，密切观察。
很多孩子，在2岁以内，其实都会感染这种病毒。
感染过一两次之后，就会有抗体，将来再感染RSV的时候，被感染者的症状就会更轻，恢复得更快。
No
-mama-
04
如何区分RSV、流感和新冠？
相比流感和新冠，其实RSV很常见，绝大多数人在2岁以内都会感染这种病毒。
RSV与新冠、流感的病症相似，核心区别有2点：
1、流感发病快，RSV和新冠是逐渐。
2、年龄越小的孩子，喘息的可能性越大。
来源：广州日报、都市快报
想要准确判断到底是不是合胞病毒，可以去医院让医生开单做荧光PRC，直接判断合胞病毒是否阳性，一般出结果需要2天左右。
还记得小编的同事吗，她的儿子发烧7天了，其他常规血液检查基本正常，所以高度怀疑合胞，昨天结果出来了，是阴性。所以……这娃到底是为啥反复发烧咳嗽？连我们都替她捉急，估计下一步应该是查一查“腺病毒”了。
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-mama-
05
因为口罩原因，很多呼吸道疾病有反季节流行的苗头。
不管孩子还是大人，预防的2个手段就是：勤洗手+避免聚集。
还要特别提醒小盆友们，不要再挖鼻孔和揉眼睛啦！
参考资料：
[1]呼吸道合胞病毒在多地流行，应如何应对？央视新闻 2023-05-24
[2]欧美暴发的“呼吸道合胞病毒”致患儿激增，会否在中国流行？ 南方都市报 02-01
[3]1岁半男孩不治身亡，躲过新冠、甲流，却栽在这个病毒：这波感染很反常 健康触点 2023-05-20
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