以为是关节炎,一查确诊肺癌?骨痛有3个特点,劝你早做胸部CT
刘大妈是一个年过七旬的老人,最近她总感觉腿上的骨头疼痛不已,导致其走路时感到特别吃力。她心想可能是因为年纪大了,关节炎又犯了,这应该是关节炎引起的骨痛,于是她去买了一些相应的药物。
然而,吃了一段时间的药后,刘大妈却发现情况越来越糟,腿脚更加疼痛无力,甚至连站都站不稳了。刘大妈开始有些着急,她觉得这个问题好像还没有得到解决,于是她决定去医院检查一下。
经过一系列的检查和测试,医生告诉她一个令人震惊的消息:她居然患上了肺癌!刘大妈很惊讶:她平常并没有肺部疼痛和咳嗽的迹象啊,怎么会是肺癌呢?
那么,这究竟是怎么回事呢?肺癌与骨痛又有什么关系呢?
一、常见的骨痛原因有哪些?这不仅是关节炎的症状,还可能是肺癌的信号!其实,在日常生活中,有很多人会出现骨痛的情况,而老年人由于身体的自然老化和生活方式改变等因素,更是容易出现骨痛的症状,这种疼痛可能是局部的,如膝盖、髋部、背部等,也可能是全身性的。
而且由于关节疼痛是引起关节炎最常见的症状之一,很多老年人在出现骨痛时会下意识地认为是关节炎引起的。但事实上,老年人骨痛的原因可能更复杂,可能是由于骨骼老化、退变或是因为骨折等各种骨骼疾病所导致的。
一方面,随着年龄的增长,人体中骨密度逐渐下降,导致骨量减少、骨质变差,再加上骨骼组织的逐渐退化和失去弹性,因此更容易发生骨折和其他骨骼疾病,如骨质疏松症、风湿、骨折、骨肿瘤等等。
另一方面,如果老年人在日常生活中较容易出现骨痛症状,也可能是由于长期保持同一姿势和不良生活习惯导致的,如长时间坐着、使用不合适的鞋子、经常熬夜、缺乏体育活动等等,这会使老年人的肌肉和骨骼处于长期拉伸或压力状态,造成肌肉紧张和骨骼疼痛。
当然,关节炎仍然是老年人骨痛症状的重要原因之一。关节炎是一种关节炎症性疾病,主要是由于关节软骨退化、磨损和损伤所引起的。关节软骨是一种保护关节的组织,可以减少关节之间的摩擦,但是随着年龄的增长和磨损等因素的影响,关节软骨会逐渐退化和磨损,导致关节炎症和疼痛。
关节炎的早期症状可能不明显,但随着疾病的进展,症状会越来越明显,但其发生和进展在很大程度上取决于年龄、性别、体重、遗传因素、饮食习惯和生活方式等因素,因此往往在调整饮食和习惯之后症状都会有所改善。
但是如果骨痛持续存在或者越来越严重,那么就需要引起我们的注意了,除了关节炎,还有一种可能引起骨痛的疾病,那就是肺癌,需要引起高度重视。
肺癌是一种常见的癌症,全球每年约有180万例新发病例,其中大约70%的病例发生在男性中。除了咳嗽、咳痰、胸痛、气喘、消瘦和声音嘶哑等常见症状,骨痛也可能是肺癌的早期信号之一。
众所周知,癌细胞最难缠的一点就是具备自我复制和扩散的能力,肺癌本身并不会引起骨痛,但如果癌症扩散到其他部位,就会产生骨痛等症状。
在肺癌中,癌细胞如果进入血液和淋巴液系统后,就会远距离扩散到其他部位,引起新的肿瘤生长,而骨骼则是癌细胞的首选之地,也称为骨转移。
由于骨骼系统具备良好的血供、丰富的营养和适宜的生长环境,相比于其他部位,癌细胞会更容易在骨骼系统的骨髓中存活和繁殖。一旦肺癌扩散到骨骼系统,癌细胞就会分泌一些因子,譬如前列腺特异性酶和碱性磷酸酶等。
这些因子的水平会随着骨骼中癌细胞的数量而上升,容易引起炎症反应和钙盐沉积,刺激骨细胞分化和代谢,从而导致骨破坏的情况出现。这时候患者会感受到剧烈的骨痛反应,甚至出现骨折、骨质疏松等并发症。
此外,肺癌的病人在早期也可能会出现其他不典型的症状,如不明原因的疲劳、食欲不振、快速失重、持续性感染和皮肤瘙痒等。
还有可能会出现无症状的情况,这种情况被称为“无症状肺癌”,并不会有明显的症状。这是因为肺癌在侵入肺部前通常会首先侵蚀肺部周围的血管和淋巴结,破坏身体的免疫系统,再向肺部发起进攻。
也就是说,肺癌细胞会先让肺周围的组织受到了压迫和损害,而不是直接感染肺本身,患者在短时间内并不会出现明显的咳嗽气喘的症状,而很多时候肺癌骨转移造成的骨痛反而会比肺癌本身的症状更明显。
因此,在极具危险性的早期阶段,我们很难从一般的症状中发现肺癌的存在,但却可以从骨痛中发现一些端倪。
二、专家支招:警惕骨痛的三个信号,教你如何在骨痛初期发现肺癌?如今,肺癌已成为全球最常见也最致命的癌症,这是因为肺癌的早期症状并不明显,很难引起人们的注意,以至于大部分患者在肺癌晚期才被发现。
但是,近年来有很多医学研究表明,肺癌的早期症状与骨痛有很大的关联,只要我们警惕骨痛的三个信号,就很有可能在骨痛初期发现肺癌,从而及早治疗,提高生存率。
1、骨痛的部位广泛
在我们的日常生活中,骨痛是我们可能经常会遇到的一种身体不适。但是,我们需要引起注意的是,有些骨痛可能与肺癌有关。一般来说,与肺癌有关的骨痛通常会始发于胸部或背部的肋骨、椎体以及盆骨等部位,再慢慢地扩散到全身。
尤其要注意的是,肺癌骨痛不同于单纯的骨折或关节炎等机械损伤性骨病,它通常表现为“全身性骨痛”的情况,可能会伴随着全身不适、疲劳等症状。这种疼痛的表现通常是钝痛或酸痛,而且在活动时会更加明显。
但是这种疼痛可能会和其他骨痛症状混淆,我们可以通过骨痛的部位来仔细辨别,其他原因引发的骨痛往往都会集中在某些特定部位,例如关节炎造成的骨痛集中在骨骼关节处,风湿引起的骨痛多发于膝盖处等等,并不会出现扩散的现象。
因此,如果发现全身多处部位有骨痛症状或者骨痛部位出现转移的现象,就一定要提高警惕,进一步进行检查,以免延误病情。
2、骨痛的性质不同
除了骨痛的部位,骨痛的性质也与肺癌有很大的关联。一般情况下,与肺癌有关的骨痛通常是隐痛或持续性的,而不是剧烈的急性疼痛。
通常,这种疼痛也并不会自行消失,可能会持续数周,甚至数月,给患者的生活带来极大的影响。而且这种疼痛往往难以忍受,尤其是在夜间时会加重,用止痛药也难以缓解,严重影响了患者的睡眠和日常生活。
而其他原因引起的骨痛可能是暂时性的、伴随其他症状的或者有特定诱因引起的。因此,在我们感受到骨痛时,需要了解这些疼痛的特点,判断是否需要进一步检查。
3、骨痛的程度逐渐加重
肺癌的早期症状是不明显的,但是当病情发展到一定程度时,患者会感受到骨痛。这时候,患者需要仔细观察自己的症状,因为与肺癌有关的骨痛是逐渐加重的。
随着癌细胞的扩散,体内的骨骼系统会遭到越来越严重的破坏,引发的骨痛症状也逐渐加重,如果患者感受到骨痛的程度在不断加重,就需要及时就医,进行进一步的检查,以便及早发现肺癌并进行治疗。
三、早发现,早治疗,肺癌的早期筛查肺癌的病因十分复杂,治疗也十分困难,但是,早发现、早治疗,肺癌如果能够在早期被发现,治愈的机会将会大大提高。但肺癌早期的症状常常不明显,患者不容易察觉。因此,早期筛查是预防肺癌的重要手段之一。
低剂量CT检查是目前一般采用的肺癌早期筛查方法,其特点是较高的敏感性和特异性,并且安全性高,适合于大规模人群筛查。
检查方法是将一定剂量的X射线通过肺部进行成像,这可以清楚地显示肺组织内部的情况。当医生发现不规则的结节、肿块等可疑病灶,则需要进一步进行活检检查,以确定是否为癌症。
一般情况下,低剂量的CT检查并不会对人体造成伤害,但对于某些特殊人群,如老年人、孕妇、儿童以及患有某些疾病的患者,仍需慎重考虑,咨询医生的建议。
除了低剂量CT检查之外,还有一些其他的肺癌早期筛查方法。
例如经典的X光胸透能够发现肺部结节和肿块等可疑病灶,但其敏感性和特异性均较低,不适合作为主要筛查方法;准确性较高的纤维支气管镜检查,通过将纤细的支气管镜插入支气管,医生可以直接观察到支气管和肺部的情况,发现异常病灶。这种方法对于诊断肺部结节、肿块等病变具有较高的准确性,但不适用于大规模人群筛查。
此外还有一种比较新颖的“呼吸道微生物组分析技术”,可以通过分析呼吸道微生物的组成,帮助识别患有肺癌的风险群体,为早期筛查提供帮助。这种方法的优势在于可以在无创的情况下进行筛查,但目前的研究尚处于初步阶段,准确性和可靠性有待进一步验证。
总之,在日常生活中,我们应该提高警惕,留意身体的变化,定期体检,以便早发现、早治疗,及时寻求医生的帮助,将疾病拒之门外。
参考文献
[1]李玉婷,万绍平,杨中华.肺癌筛查行为影响因素研究进展[J].中国公共卫生,2023,39(04):521-525.
[2]李由.关节疼痛或因骨关节炎[N].老年日报,2023-03-27(003).
[3]滕小艳,魏丽荣,夏前林,杜玉珍.肺癌骨转移分子机制及相关分子标志物临床意义的研究进展[J].国际骨科学杂志,2020,41(03):138-142.
[4]王凯元,孙姗,张霄蓓,赵洪伟.转移性癌性骨痛的分子机制及临床治疗研究进展[J].中国肿瘤临床,2020,47(08):418-422.
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