暑假来临,家有男宝的家长们又开始操心同一件事——到底要不要带娃去“割包皮”。对此,外科专家表示,包皮手术并不是所有男孩子都得做,也不是越早做越好,年龄不同、病症不同,手术方式也不同,要到正规医院由专业医生进行诊断。
妇幼健康科普
01
什么是包皮过长?
包皮是指阴茎表面延伸至远端并包绕龟头的双层环形皮肤皱襞。通俗说,包皮就是每个男孩出生时自带的保护阴茎的“衣服”。3-4岁前孩子的包皮无法外翻属于正常现象,称为生理性包茎,如无症状,无需特殊处理。
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02
包皮常见的几种状态
▪ 正常包皮:正常阴茎在没有勃起的时候,龟头自行露出至少三分之二。
▪ 包皮过长:包皮覆盖全部龟头和尿道口,但能上翻使龟头及尿道口显露。
▪ 包茎:包皮长,且包皮口狭窄细小,无法上翻显露龟头。
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▪生理性包茎:男孩出生时龟头与包皮之间存在天然粘连,3-4岁后,随着阴茎生长,包皮垢堆积和间歇性阴茎勃起可逐渐将其分离。
▪病理性包茎:也称后天性包茎,多继发于反复龟头包皮炎及包皮和龟头损伤。包皮口瘢痕挛缩,狭窄,弹性差,甚至合并炎性尿道口狭窄。
▪紧急状态:嵌顿包茎!包皮过长或者包茎患者,当包皮上翻至冠状沟后未及时复位,包皮狭窄环阻塞静脉及淋巴回流,引起阴茎前端肿胀,甚至缺血坏死,需尽快就医。
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03
为什么要割包皮?
包皮过长或包茎可导致以下危害:
▪容易继发感染,发生龟头包皮炎,甚至溃疡。
▪影响阴茎发育,进入青春期后,包皮口狭小阻碍了阴茎发育。
▪致癌风险,包皮垢长期慢性刺激,可导致阴茎癌的发生。
▪嵌顿包茎,包皮上翻后,容易形成狭窄环,如操作不当可引起嵌顿包茎,造成阴茎缺血坏死。
▪影响排尿,有些包茎包皮口细小,孩子排尿费力,严重者可造成肾功能损害或尿路感染。
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04
包皮过长、包茎一定要割吗?
包皮过长,容易藏纳包皮垢,引起炎症、尿路感染等。但是,包皮过长≠要割包皮。
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3岁以前的孩子,一般都会表现为包皮过长或包茎,这是正常现象。
若孩子7岁左右,还存在包茎现象,则需要考虑手术治疗。
不论什么年龄段,如果孩子包皮口反复出现红肿,小便时常喊疼,排尿时包皮口有鼓泡现象,包皮内可见白色小包块,建议及时去医院,明确诊断。
目前我院外科针对包茎、包皮过长采用一次性包皮环切吻合器进行包皮手术,一般10分钟内完成手术,出血少甚至不出血,术后外形美观,效果良好,尤其适合小朋友手术,深受广大家长及患儿欢迎。
05
术后有哪些注意事项?
❖术后最好休息1—2天,避免出血。若从事重体力劳动,建议切口痊愈后再上班。
❖尽量避免性刺激引起阴茎勃起。
❖饮食禁忌辛辣刺激食物,戒烟酒,穿衣要宽松,避免剧烈运动等。
❖术后遵医嘱换药、复查。
❖遵医嘱使用药物,预防感染。
❖出现不适情况及早到医院复查。
文字:潘万林
编辑:周幸
审核:黄耀华
终审:梁涛
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