兴化县中医院升格前后......|人民医院|儿科|内科|针灸科|长峰医院|门诊部

作者简介

赵家定 江苏兴化人，中共党员，内科副主任医师。历任兴化县跃进公社卫生院业务院长(主持工作)，兴化市中医院医务科科长兼功能科主任及中医院工会主席等职。是江苏省中西医结合学会第二届影像专业委员会专业委员，兴化市医学会第一届超声学组副组长，曾被聘为泰州市中级职称评审委员会成员，泰州市医疗事故技术鉴定委员会专家库成员。

兴化县中医院升格前后

具有深厚中医药文化底蕴的兴化市中医院，是国家二级甲等中医院，南京中医药大学教学医院，江苏省高校实习基地，是现代中医传承创新基地。在六十多年成长过程中，尤其在升格为兴化县中医院之初却充满坎坷和艰辛。我亲历了这段对中医院发展至关重要的历史时期，它是当年的老中医院人几十年来都挥之不去的记忆。

医院升格前历史沿革

兴化县中医院成立于1957年7月，前身名为兴化县昭阳中医联合诊所。联合诊所主任是外科名中医吴观乐（字鲁宾，1891-1959年，曾任兴化县中医公会常委，建国后任县人委委员、县政协常委、县医协会副主任）、联合诊所副主任是内科名中医徐承瑞（字霭青、1889-1961，曾任兴化县中医公会委员，建国后任县人委委员、县政协委员、县医协会副主任）。设址东大街东岳庙桥东市河南（原兴化日杂公司门市部附近）大门北向的几间平房内。另下设东、西两个中医门诊部，分别由名中医赵又泉、陈卉春负责，联合诊所有职工和7名学徒共24人，设有中医内、外、妇、儿、针灸等科。

1958年7月，昭阳中医联合诊所与刘达五中医诊所合并，成立了“兴化县昭阳中医院”，徐霭青任中医院院长，先后有中医内科医师戎韵南、魏平荪、戎少章、戎幼庵、赵又泉、赵幼泉、陈卉春、徐国良、刘达五、曹海明、赵云深等，中医儿科王趾仁、成中黄、张幼之，中医喉科兼中医外科陈煦荪，针灸科夏春茂等，一时名医云集。

1959年刚成立不久的昭阳中医院划归昭阳医院。但仍挂两块牌子、两套班子，各自核算。

1961年，县卫生局落实中医政策，中医院与昭阳医院分开，归属昭阳镇领导，并迁址东营街６号孔家祠堂前，性质为集体所有制。当时有座北朝南平房五六间，有职工近30人。1961年，徐霭青院长去世，时任门诊部主任的戎韵南临时主持工作，稍后昭阳镇任命姚业成为行政院长，戎韵南为业务副院长，后又任命王瑶琨为门诊部主任。

1962年，在贯彻国家“调整、巩固、充实、提高”八字方针的运动中，医院下放了5名中医师（刘达五、成仲黄、张幼之、夏树楠、黄俊英）自谋职业去开业行医。还下放了5名学员（张崇智、刘兆华、申玉玲、徐咏雪、闵兆兰），除张崇智从医外，其余都改行。

1962年，县卫生局针对兴化中医事业后继乏人的局面，根据卫生部鼓励中医带徒、两条腿走路培养中医人材的方针，招收了一个有20人参加、学制五年的中医班。学员们分头拜师，医院委托中医院名老中医魏平荪、戎韵南、曹海明、赵云深、中医儿科王趾仁、中医喉科兼中医外科陈煦荪、针灸科夏春茂等任教，按南京中医学院等高等院校汇编的教材，每日上午统一授课，下午随师临床见习。经过五年学习并经县卫生局考核鉴定，他们大多数人于1967年取得了由县卫生局颁发的资历证明。这批学生基本继承了前人的学术经验，日后成了兴化城乡的中医骨干力量。

文化大革命期间，医院于1968年4月又更名为兴化县新兴中医院、并成立医院革命领导小组，姚业成为领导小组组长，王瑶琨为副组长，1971年10月，李有文接任领导小组组长。医院于1978年前恢复了兴化县昭阳中医院名称，王瑶琨主持工作。

医院升格前现状

1979年前，当时的中医院经过多年努力，陆续收购了邻近和街西的多间民房，逐渐将医院整修成隔街东西相对的两个狭长的四合院，拥有近三十个房间。医院虽然医疗用房紧张，员工不足70人，但名老中医众多，是扬州医专中医专业的定点实习医院，也是西医学习中医指定的基地。

尔后一些名老中医先后离世，1979年初，医院尚有享誉城乡的中医内科名医魏平荪（1910-1986，1934年毕业于上海中国医学院，建国前曾任县中医公会会长、县国医馆馆长。建国初期任“兴化县医师协进会”主任委员和“兴化县医务工作者协会” 主任委员，后任兴化县中医院副院长、兴化县政协副主席）、赵云深、曹海明，五官科陈煦荪和针灸科夏春茂等，而已成为医院中坚力量的茅福年、陈谦于1963年在兴化地区创立了骨伤科、痔科而扬名水乡。中医儿科和中医外科、中医妇科分别由王让、吕启元、乔明芳领衔，陈江已开展中医推拿业务。医院门诊除临床科室外，还设有放射科，化验室，心电图、超声波室，中成药药房、注射室。1964年开设的有20多张床位的病区，由陈谦、冯荣武、赵友爱等中医师负责，以收治内科、痔科病人为主。而经本院五年制中医班学习期满，并于1967年经县卫生局考核合格，已独立工作的程康明、张淑人、李景富、章继东、张亚明、陈咸斌、苍中仁、夏树梓等（其中张淑人、章继东于1979年参加县人事局、卫生局举行的“选拔集体所有制民间中医药人员”考试，被录取为卫生事业编制干部），以及稍后中医学徒已满师的刘经国、卞文伯、孙志东均己成为各科室中坚和后备力量，他们或继续跟师实践，或独立担纲、或去上级医院进修深造，整个医院呈现一片勃勃生机而蓄势待发。

医院升格为兴化县中医院

1979年是中医院发展的一个不平凡的年份，在国家振兴中医的大好形势下，医院正面临着升格和新的功能定位。

早在1978年，王瑶琨院长就书写报告给兴化县人民政府，并抄报县和扬州市卫生局，申请昭阳中医院升格为县级中医院。1979年1月8日，经县人民政府批准，兴化县昭阳中医院升格为兴化县中医院。医院直属县卫生局，性质为县属大集体。经县卫生局批准，毕业于扬州医专中医系、曾任扬州医专学生会干部的王瑶琨为副院长主持工作。医院成立党支部，王瑶琨为党支部副书记，朱景云、赵家定为党支部委员（医院于1963年成立的党小组属昭阳镇卫生党支部）。医院还成立了医疗组、政工组、后勤组和门诊部等职能部门，我被县卫生局任命为医疗组长，名中医赵云深为医疗组副组长，政工组组长朱景云，后勤组组长赵仁康，门诊部主任茅福年。

医院升格为兴化县中医院后，医院运行仍是中医联合诊所模式，医院仅有以配发中成药为主的简陋小药房。而且医院场地狭小、病床紧缺、设备简陋、缺乏稍重疾病的处理和急救能力，医护人员素质亟待提高......。面对一系列困难，全院医护人员在医院一班人带领下，齐心协力，为医院发展一步一个脚印去攻坚克难。

成立中药房

为了适应中医院发展需要，医院决定改变门诊中药方单外出配药的现况，成立中药房。

消息传出后，当即遭到县医药公司的坚决反对。在当时计划经济模式下，医药公司控制着城乡各级医院进药渠道，它们要求由医药公司自己派人出资来医院开设中药房，被中医院拒绝。

当时医院资金十分紧张，为了解决职工住房困难，医院征了县人民医院新址南面约5亩农田，刚筹建了两排职工宿舍。医院只能凑了捌仟元派茅福年、陈继开、李景富等去盐城医药公司去进中药材。兴化县医药公司闻讯后，打电话给盐城医药公司阻止，盐城医药公司当即向我院进货的医生打招呼“下不为例”。随后医院改变进货渠道，分赴泰州、扬州医药公司进购中药材时，都被兴化县医药公司阻止，直至医院转至镇江市医药公司进货，兴化县医药公司鞭长莫及而作罢。

每次当装载着中药材的大货车运至中医院南约200米外大街的文化馆旁时，全院男女老少兴高采烈，自备板车、扁坦齐出动，肩扛手提将药材运回医院。此事惊动了兴化搬运站，当他们派搬运工人前来交涉时，看到名老中医赵云深等亦在搬运药材，而无话可说。

中药房由女中药师沈永珠负责，开张的前几天，由于人手不够，配药不熟练，加之街面上有数家中药店为看中医院笑话，而拒配中医院中药方单，因此新开张的中药房配药者出现拥挤，这时门诊部主任茅福年和多位中医师主动到中药房帮忙配药。中午中药房工作人员经常顾不上吃饭，配药至下午两三点钟。以后又特聘请边城退休老药工潘思熙来院带徒指导中药炮制加工。

迁院风波

为了振兴中医事业，国家要求各县、市办好一所中医院。在省财政拨款于兴化县城的南郊,新建了一所颇具规模的县人民医院的情况下，1980年江苏省卫生厅发文并配发图纸，将县人民医院原址的医疗、行政、后勤用房全部无偿调拨给县中医院。

迁院是事关中医院发展的百年大计，这对场地狭小，经费紧缺，亟待发展的医院犹如雪中送炭。就在全院职工翘首以盼准备迁院前，迁院的院址选择却遇到了一段曲折。

当时县卫生局部分领导对中医事业的发展认识不足，先提出中医院迁至原人民医院病区，病房楼下做门诊，楼上做病房，原人民医院门诊交卫生局使用。后又决定把县人民医院原址转拨给昭阳医院，而中医院改迁至医疗场所狭小的昭阳医院。当县卫生局领导来院征求时任县中医院副院长、主持医院工作的王瑶琨的意见时，王瑶琨院长坚决反对, 并当场明确表示要向县委和省卫生厅申诉。后来县卫生局领导又把王瑶琨和中医院的4位中层干部叫到卫生局对话，会上，中医院同志一致要求县卫生局执行省卫生厅文件精神，结果不欢而散。

为了县中医院的生存和发展，王瑶琨院长以对集体事业高度负责的精神，他不计个人名利得失，紧急行动起来。他一面向省卫生厅汇报，一面利用几个晚上时间，带着我和朱景云同志，向县委书记黄书祥等领导同志逐一反映中医院的要求。最终，经县委常委会讨论决定，卫生局领导同意并支持县中医院迁至县人民医院原址。

1981年3月24日县卫生局发出兴革卫（81）20号《关于县人民医院和县中医院医疗用房调整意见的函》，明确将人民医院原病房、门诊、食堂和洗衣间给中医院。遗憾的是原县人民医院制剂室划给县计划生育办公室砌职工宿舍，原县人民医院行政楼和门诊药房楼上四个房间做了卫生局办公楼。而中医院当年的病房、门诊和新建在人民医院南面的三排职工宿舍，全部交给了县人民医院。

攻坚克难

为加快中医事业的发展，刚从中医联合诊所模式升格的兴化县中医院，于1981年5月16日迁院至健康街75号县人民医院旧址。迁址后医院除原有门诊科室外，还增设了西医内科和急诊室。另陆续开设了内、外、肛肠、骨伤四个病区，床位编制120张。并设置了拥有两张手术台的手术室，医院职能部门也由“组”更名为“股”。

迁院后的初期，中医院遇到了一连串难题：医院领导班子不健全，医院领导仅王瑶琨副院长一人独挡一面，医院职能科室管理人才紧缺；“师带徒”出身的中医人员多，正规院校毕业的中西医人员少；从事中医门诊和在农村基层医院工作的医务人员多，具有急诊能力和病区管理经验的医务人员少；年轻医务人员多，资深医务人员少，医疗力量青黄不接；因工作需要陆续调来的农村医务人员和中西医骨干之间及新老医护人员之间缺乏了解、磨合；刚开张的病区基础设施差，医疗设备缺乏，护理队伍薄弱，各项规章制度尚未健全；加之在迁院后多年内，领导班子更迭频繁，在一线工作的医务人员直接走上领导岗位后，医院管理经验缺乏。由于医院短期内人员急剧增加，职工住房困难和子女就业的矛盾突出，同时一些新科室和病区新开设，医疗项目新开展，医疗技术力量薄弱，医疗纠纷和医疗事故频发……。

针对这些问题和矛盾，县卫生局和医院领导采取了一系列措施，首先加强医院领导班子建设，县卫生局先派县人民医院杨正发、冯宏兴分别任县中医院副院长、党支部副书记协助王瑶琨加强医院管理。1982年又增补名中医魏平荪为副院长。1982年6月，王少华出任中医院院长。1984年中医院领导班子改组，王少华为中医院院长，曹凤岐、陶网网、魏平荪，易承德为副院长。在加强领导班子的同时，又调进两位农村医院业务院长吴云祥、袁家林充实职能科室，分任药剂股股长，人事股副股长。其次选调中西医骨干，如内科吴为逊、邵仁群、刘兆东、王健、游立本等，外科杨冠华、洪庆才、许碧智等，儿科孙红梅、妇科仲杏芳、麻醉医生华凤英、检验科陈达、护士长刘兆玉等。1980年调进中医院的伤骨科医师赵家宏，于迁院后开设了伤骨科病区，以后随着西医骨科孙凤翔医师调进，中医院伤骨科和肛肠科、针灸科成了里下河地区最有影响力的中医特色科室。

回顾迁院三十多年后的今天，中医院在中医事业上取得了骄人的成绩，当年调进的这批西医人员，尤其是内科吴为逊、外科陶网网、洪庆才、伤骨科孙凤翔、检验科陈达等，他们良好的医德医术，无私奉献的精神，在科室建设、医院发展、保证和提高医疗质量，以及对青年中西医护人员传帮带中发挥了至关重要的作用，中医院人不应忘记他们对中医事业的支持和贡献。

至1984年，随着医疗队伍扩大，医院增设了急诊三室，实行24小时急诊制，完善了二线班和总值班等各项规章制度。而病房除开设了内科、外科、肛肠科、伤骨科四个病区外，为方便群众，冯荣武、卞文伯医师还开设了家庭病房。当年工作人员升至209人，卫技人员155人，年门诊人次约10万人，年住院人数约2000人。

解决职工后顾之忧--住房困难和子女就业

刚迁院时，除医院发展遇到重重困难外，由于大批年富力强的农村医疗骨干调入，职工住房困难和子女就业问题在一段时间内成为突出的问题。1982年，为解决职工后顾之忧，医院在已临时安置部分医疗骨干和从交给人民医院的职工宿舍撤出的职工住房外，医院决定兴建一座能安置24户的职工宿舍楼（其中4户归卫生局分配）。

职工宿舍大楼建成后，在分房问题上，职工为争资格矛盾激化，个别职工甚至抢占医疗用房，一度出现干群对立，住房历经三四年未能顺利分配，严重影响了医院工作和医务人员积极性。为此，在县政府关心下，指示医院成立分房小组，副县长葛鸾英亲任组长，曹凤岐副院长任副组长。分房小组按职工住房情况、家中人口、工龄、技术职称等要素制定了分房积分方案，从高分到低分进行公示按序分房。由于仅有20户住房不够分，在县政府支持下，又在河东购买了15套商品房，以缓解矛盾，并承诺以后每年据医院经济状况购房，按积分高低逐步解决。这样，在1986年腊月二十一，20户职工才乔迁新居。

1987年10月，毕业于南京中医学院的苏启高接任院长。他和田顺海支书在进行医院基础建设，经费紧张的情况下，仍心系职工，以燕子衔泥的方法，据院部制定的规定和住房补贴标准，每年坚持抽出经费解决职工住房困难，据初步统计仅在他任上就有31户职工受益。

大批调进中医院的医疗骨干多已步入中年，子女就业问题又成了焦点。由于县人民医院等全民单位不能随便安置人员，而中医院是在城县属集体事业单位，因此农村医务人员子女也盯住在城事业单位的医院。为落实知识分子政策，县人事局规定，凡在1981年以前，取得相当医师职称以上的医务人员，可以安排一个子女进院。迁院后十年左右时间内，随着医院的发展，通过各种渠道共安排本院和系统内职工子女55人，其中本院职工子女40人，另迁院前后安排职工家属8人。

大量青年职工的涌入，随之而来的是岗位培训和继续教育问题，医院采取多种措施鼓励和支持他们参加大中专内招班脱产学习，函授教育、自学考试、职工岗位培训及去上级医院进修等，提高他们的学历、业务素质和专业技能。十年左右时间内，仅职工子女参加内招等获取大专文凭10人，获取中专文凭18人，经过多年的努力和工作实践，他们也逐渐成长为医院的中坚力量。

医疗管理工作的艰辛

我从1978年底调进中医院至2000年，一直负责全院医疗,并多年来由院部分工兼分管护理工作，见证并亲历了医院升格、迁院前后及其领导班子不断更迭的艰难发展过程。

1979年夏，医院升格为县中医院后，经县卫生局批准，医院设立了医疗组，我和赵云深分别任医疗组组长、副组长。1981年迁院后，经县卫生局批准，医疗组改称为医疗股，我和赵云深分别任医疗股长、副股长。1987年，王让增任医疗股副股长。1993年严志林增任医疗股副股长。1996年春，创建等级医院时，医疗股又更名为医务科。另有徐泓、王仪庭、张浩等曾先后任医疗股干事。

医院升格后十多年时间内，院长不断更换，职能科室尚不建全，医疗股往往要配合院部上传下达，年初拿计划，年终做总结，甚至帮科室去排班，替代医生去顶岗值班……。

医疗股一班人事业心较强，相互尊重、不谋私利。在遇到医疗上突发性情况时，既要冲在第一线，当好医护人员挡箭牌，又要在工作中遇到困难和矛盾时，去做科主任和职工的出气筒。

医疗股工作担子很重，尤其是迁院初期，面对开展医疗工作的重重困难，我们首当其冲。在各任医院领导及同事们的支持下，我放弃了大量休息时间，全身心的投入了工作。迁院初期，在抽调的医务人员还未到位，急诊人员缺乏的情况下，为保证医疗安全，我曾连续几个月夜宿医院总值班室，直至医院总值班制度建立。我参加总值班频率很高，最初三四天一轮换，第二天仍要准时上班。

我们深入新建的病区和门诊各科室，团结新老中西医护人员，解决他们工作中的实际困难，化解他们之间的矛盾和误会；结合医院具体情况，制定了一个又一个符合实际的规章制度；定期组织业务讲座，更新知识，加强“三基”训练，规范诊疗操作，提高医护人员急诊能力；选送医务人员去上级医院进修，做好培养学科带头人和医疗骨干工作；为了医院的生存和发展，出谋划策，参与制定医院发展规划,开设新科室、添置新设备，引进、开展医疗新项目；接受大中专院校学生教学和临床实习，安排区、乡医院医生来本院进修，扩大医院知名度；制定撰写学术论文奖励措施，定期开展学术交流，活跃学术氛围；抓医疗安全，积极处理医疗纠纷；建立院、科两级医疗质量小组，定期开展医疗质量检查……。

当年的医疗股负责全院医疗护理工作，事务繁杂，而最难以解决的是医疗纠纷。由于迁院后每年都有新分配的学生和医护人员调入，在他们成长的过程中，有的因业务水平和经验不足、有的因粗心大意、有的因责任心不强、有的因服务态度和沟通能力较差而医疗纠纷和医疗事故频发。一旦发生纠纷，我们医疗股的同志要在第一时间和患者及其亲属沟通，调查取证，组织会诊，而且要在短时间内形成书面医疗报告。同时还要保护医护人员人身安全，经常通霄达旦……。

处理医疗纠纷第一要务是了解情况，化解矛盾。有时面对患方的围攻和责难要耐心解释、有时忍饥挨饿长时间被困现场、有时要深入患者家中替当事医护人员陪礼道歉。一次，我和万金瑞书记在新义办事处处理一起死亡医疗纠纷时，患者家属突然掀翻八仙桌，撞到我右胸部，幸而未致肋骨骨折……，而所有的医护当事人并不了解我们所经受的这一切，甚至还要被他们埋怨。印象最深的是1997年，业务院长陶网网退二线，新业务院长严志林尚未到位，院部安排我临时分管全院医疗护理工作。刚刚接手，就碰到5件医疗纠纷齐发。在处理一起棘手的医疗纠纷时，那年正好发大水，当事老人居住的地区被淹。我闻讯后傍晚冒着大雨，跋涉在齐大腿根的积水中，去探望安慰老人，稳定其情绪，我们真诚的态度取得了患方谅解，而积极配合后续的治疗。

医院步入快速发展轨道

随着1986年首个南京中医学院中医本科毕业生严志林分配我院，一批批中、西医本科院校毕业生陆续调入，经多年临床磨炼，逐步成长为各学科带头人，改变了医务人员青黄不接的面貌。经过中医院人共同努力，医院各项工作走上了正规，并步入快速发展轨道。

1987年撤县建市，医院更名为兴化市中医院。随着医院不断培养和引进人才，在原有中医科室的基础上，一些具有中医特色科室如脾胃、肝胆、肾病、糖尿病、男性病、脑科等和中药制剂室相继设立。1988年5月12日兴化县人民政府发出“兴政人（1988）11号”文件，同意市中医院改为全民事业性质。

为适应医疗发展的需要，医院不断加强基础设施建设。1992年7月，新门诊大楼落成，建筑面积3158平方米，并把医院大门改建西向长安路，同时沿街建成两层门诊辅楼，整修了食堂和制剂室。1995年左右，医院改建病房大院东平房为两层楼，与原病房楼相连，楼上做手术室，并在病房后兴建一幢两层的后勤楼。2002年，建起了6层病房大楼，同期还在原门诊楼药房顶上加盖了一层体检用楼，在时隔四十年后，医院于2011年购回1981年迁院时划归卫生局、而产权已属宗教事务局的行政楼。

随着医疗条件的改善，医院又开展了以共产党员争创先锋岗、共青团员争创文明岗、职工争创红旗岗等精神文明建设活动，推出一系列便民措施，提高了医院社会信誉。1986年12月，推拿科陈江医师被国家卫生部表彰为“全国卫生文明先进工作者”。并于 1988年4月，荣获“江苏省劳模”称号。1992年10月，王少华名誉院长经上级批准享受国务院津贴。1993年底，中医院经扬州市卫生局评审为“文明医院”。1996年4月,经省中医药管理局评审，国家中医药管理局批准，兴化市中医院为“二级甲等中医院”。1997年12月经省教委批准正式挂牌为“江苏省高校实习基地”，同年被中共泰州市委和兴化市委分别指定为创文明卫生窗口单位。2000年被江苏省人民政府命名为“文明单位”。2005年成为南京中医药大学教学医院。

而在兴化县中医院升格四十年后的今天，继王瑶琨、王少华之后，在苏启高、姜云、宗华国、李鼎生、江义舟，沈汉慧，曹恒源历任院长的领导和中医院人的努力下，兴化市中医院已不是当年孱弱的县中医院，医疗护理人员人材济济，医院初具规模。

更可喜的是2017年8月，占地130.8亩的兴化市中医院南亭路分院破土动工，全院职工正齐心协力，为争创一个拥有近1000张床位的三级中医院而奋斗，一个崭新的具有中医特色，集医疗、科教研和养老康复、治未病于一体的中医院即将出现在水乡兴化大地上。

写于2018年4月

于2019年8月修改

参考资料：

兴化市中医院建院四十周年院庆专辑 1997年11月

兴化卫生志方志出版社 2006.7

兴化论坛中医篇 2016（3）

（本文承医院在职领导苗忠、朱杰、王斌和退休老中医王让、程康明、章继东、夏树梓、易颂余及袁家年、赵仁康等支持，特此致谢）

附：

一、昭阳中医联合诊所七学员

陈谦王让徐焱生袁钖明张崇志朱琏姐陈教仁夏树楠