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卫健委回应:村医待遇明确了

近日,广东省卫健委针对《关于加强基层医疗卫生能力建设的建议(第1167号)》作出回应,其中就涉及到村医的待遇问题。

广东省卫健委明确,由财政保障在编在岗人员基本工资、五险二金、专项补助经费等,并通过多渠道保障乡村医生待遇。

一是发放经济欠发达地区村卫生站医生补贴。

2007年开始,省财政按照每行政村每年1万元标准给予村卫生站医生补贴。2018年起,省财政将补助标准提高至2万元,2023年起提高至2.5万元,属全国独有。

今年广东省财政就安排3.75亿元,用于经济欠发达地区村医补贴,惠及全省约1.5万个行政村。

二是规范发放基本药物制度补助。

我广东省卫健委委研究制定了村卫生站实施基本药物制度的工作方案,规定了实施目标、主要内容等,强化了工作督导、绩效评价,优化了转移支付资金分配方式。各地均参照村卫生站实施基本药物制度情况,按时足额发放了基本药物制度补助。

三是合理分配基本公卫补助资金。

按照服务能力和管理需求,合理分配乡、村两级基本公共卫生服务任务,督促指导乡镇卫生院在收到基本公共卫生服务补助资金一个月内,按照村卫生室承担任务的70%的比例预拨相应资金,根据任务完成情况,按月或按季度绩效评价后及时拨付相应资金,严禁克扣、挪用。

除此之外,广东省明确,下一步将探索分类解决村医养老待遇等具体举措,解决乡村医生养老难题。

其中,对纳入乡镇卫生院编制内管理的乡村医生,在村卫生站工作至退休年龄的,按照有关规定参加机关事业单位养老保险并享受相应待遇;未纳入乡镇卫生院编制内管理、与乡镇卫生院建立劳动关系的乡村医生,参加企业职工基本养老保险。

去年11月,广东省提前下达了2023年第一批预算资金,其中就包括1.82亿元的农村接生员和赤脚医生生活困难补助资金。根据公示,广东省共计安排9.93亿元资金,用于解决老年村医养老。

如何确保资金发放?卫健委出招

就目前而言,各地村医并没有统一的基本工资,而是由各项补助构成。那么,保障各项资金的发放尤为重要。

广东省还要求,严格落实村医基本公共卫生补助、基本药物补助、一般诊疗费等其他收入。为确保村医待遇发放到位,广东省还强化村医补助拨付监管,逐步实现村卫生人员信息化管理。信息化就意味着透明化,能够让薪资一分不少地打入村医卡中。

就基药补助而言,在今年的基药补助绩效目标中,广东省卫健委将“乡村医生收入”明确列入绩效指标。

同时明确,采取有效措施督促各地市落实村医基本药物补助政策的主体责任,要求各市政府全面梳理在落实乡村医生待遇方面存在的问题,确保各项政策落实到位工作。

此外,广东卫健委还对年度村医基本药物补助经费拨付率不足90%的县区和村执行基本药物制度较弱的县区进行通报;现我省对各地市采取每月监测、每季度分析、每半年通报排名的方式加强督促。

也就是说,那些不能及时拨付村医补助的地区,将受到处罚。同时,对未完成年度绩效目标及支出进度低于90%的地市扣减年度应拨补助金额的5%,奖励给绩效目标完成度高,资金支出进度为100%的地市。

而在公卫补助的发放上,如何锁住村医的“钱袋子”?以下这些案例值得借鉴参考。

云南省泸西县:直接划到村医个人银行卡

泸西县明确,根据村卫生室提供的服务数量、质量,将补助经费直接兑现到村卫生室。并规定兑现时须通过银行转账直接支付到村医个人工资卡的形式兑付,不得打包兑现到村卫生室,或者由村卫生室负责人代领后再进行二次分配。

河北省雄安新区:直接打入村医数字人民币账户

雄安新区上线国家基本公卫考核与资金管理平台,村医通过该平台,可以直接查看自己的公卫任务完成情况,每一项任务应得的绩效补助都定点到人交付,定期汇入村医的数字人民币账户。

云南省曲靖市:实行专项整治行动

2019年底,云南省政府通报,曲靖市多个县区村医补贴没有发放到位,还出现了0拨付的情况。经媒体曝光后,当地采取了专项整治行动,将村医补助落实到村。

洛宁县:审计部门常态化审查

2021年,洛宁县审计局在日常审计工作中发现,县卫健委以及乡镇卫生院共截留村医公卫经费高达555.69万元,随后协调各责任部门将公卫经费拨付到村卫生室。

作为一名村医,我们不怕没有合理的待遇,怕的是各项补助不能及时落到实处。要想让各项村医政策真正落地在基层,还需要围绕政策落实制定相应对策,完善配套措施,让政策在基层落地生根,真正惠及每一位村医!

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