7月11日下午，一辆救护车从昆明市寻甸县开往云南大学附属医院，车上转运的是一位35岁怀孕4个月的女性。患者在家中食用了野生菌，出现呕吐腹泻等症状。情况特殊，接诊现场气氛变得紧张起来。
云南大学附属医院急诊内科主治医师段雪琼询问患者朱女士得知，她是在中午12点左右吃的菌子，菌子是在山上采摘的，但并不知道是什么菌子。
听到朱女士的回答，医生的心瞬间悬了起来。患者无法说出自己食用野生菌的品种，野生菌的来源又是进山采摘，吃到剧毒野生菌的可能性非常大。孕妇的情况会如何？腹中的胎儿会受到影响吗？
段雪琼说：“我们比较焦虑的就是怕她吃到有毒菌，像鹅膏菌和亚稀褶红菇这一类的，因为这些都是会致命的蘑菇，人吃了之后非常容易引起器官功能的损伤，特别是肝酶的升高，还有心肌的损伤，可能会导致横纹肌溶解的情况。”食用了哪些野生菌这个信息非常重要，它能帮助医生快速确定治疗方向。
与患者一同来医院的，是其大女儿，据她说，当时一起吃菌子的有10多人。朱女士的女儿说，烹饪野生菌时她也在场，但自己并没有食用野生菌，母亲和其他人都吃了。
段雪琼问：“你的症状主要是吐是吧，吐了几次？”
患者朱女士：“应该是有十多次了。”
对于一个孕妇来说，持续呕吐情况并不乐观。为了了解更多信息，医生将朱女士的女儿带到有毒野生菌图片前进行辨认。经过多次辨认，她指出了朱女士可能食用的是高脚葱和见手青，并确认没有食用剧毒类野生菌。
段雪琼说：“我们化验了相关的检查指标，主要是白细胞偏高，有一万七的白细胞，还有就是她的PCT，我们说的感染指标有点高，其他的肝肾功能，心肌酶检查都是好的。”
段雪琼表示，从化验结果看，朱女士存在消化道感染，但重要器官并无明显损伤，这算是一个好消息，但还不能完全放松警惕。部分患者在食用野生菌中毒后，可能存在潜伏期，随着时间的推移，器官功能和血液检测结果可能还会发生改变。
段雪琼说：“考虑到是孕产妇，我们给她的治疗都特别简单，就是补液和抗感染治疗，在用药方面也非常小心，怕对胎儿影响比较大，我们请了产科医生会诊，给孕产妇做了胎心监测和B超检查，发现胎儿这些情况都还可以。”
在医护人员和仪器严密监测下，经过三天治疗，朱女士的各项化验指标逐渐恢复正常。很幸运，野生菌中毒后朱女士只出现了消化道感染，没有给她和胎儿造成更大影响。但这一次治疗过程却十分艰辛！
段雪琼：“如果我们使用正常的治疗方法，可能会影响胎儿，我们需要做有创的检查和有创洗胃治疗，洗胃放置胃管很有可能会诱发宫缩，引起胎儿的流产或者是早产之类的，或者是我们用了其他的保肝药，也有可能会影响胎儿的发育，或者影响胎儿的器官功能。”
医生建议，孕妇最好不要食用野生菌，特别是自己上山采摘或来源不明的野生菌。部分野生菌存在致命毒素，可能会引起中毒甚至死亡，对孕妇和胎儿危害极大。中毒后，治疗也非常困难。而且出现呕吐、腹泻等症状，持续时间长还可能会引发脱水，严重的会诱发流产。“特别是不熟悉的，有毒的野生菌，最好不要碰。”段雪琼说。
完成治疗后朱女士顺利出院，大人和胎儿健康情况正常。
来源 YNTV2都市条形码
责任编辑 罗秋旭
责任校对 郭毅
主编 严云
终审 编委 李荣
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