7月中旬，刚刚晋升女子身体IFBBPRO（职业选手国际健美联合会）的壮壮突然去世的消息在健美圈广泛流传。

两张网络聊天记录截图显示，壮壮的死因是静脉注射。一个说注射了EPO（促红细胞生成素），另一个说注射了麻黄碱。新京报记者联系了壮壮和朋友的几位熟人，均证实了壮壮不幸去世的消息，但均表示不知道壮壮具体死因。

对于健美圈使用药物的问题，不少业内人士表示，这是常态。他们提到，相关药物可以增强肌肉、保持线条，但也有比较大的副作用。

中国科普作家协会会员、副首席药剂师沃伦·李津指出，麻黄碱和红细胞生成素都是处方药，适应症明确。虽然从药理作用来看，这些药物可以提高运动表现和运动健身时的耐力，但如果使用不当，尤其是过量使用，会带来更大的风险。

23岁成为职业演员，屡次夺得健美冠军

2022年，首届博+杯健美公开赛（沉阳站），女子获得公共健美赛事第一名，而2023年中国（北京站）奥运会公开赛，女子的健美竞争对手全是冠军。这是23岁的壮壮所创下的纪录。渐渐地，她在健美圈的知名度也开始蔓延。

壮壮以某视频平台为代价列出了他的个人成就。在他意外去世后，之前发表的所有短视频都被删除或隐藏。网络截图

一位与壮壮一起参加中国奥委会（北京站）公开赛的健美运动员告诉记者，6月比赛结束后，壮壮先回到家乡黑龙江，随后又前往广东深圳。“我最后一次联系壮壮是在七月初，当时她在深圳，最近没有什么比赛。”深圳另一名健美运动员表示，事发前壮壮和他在同一家健身房。

一位不愿透露姓名的健美爱好者表示，女子的项目一般分为比基尼、健身、美体、健身和健美。从低到高，肌肉量需求逐渐增加。

今年6月，壮壮在接受健美行业自媒体专访时表示，自己是通过各种机缘巧合才踏入健美这条道路的。“我原本是一名运动员，接受过散道和拳击训练。退役后，我成为了一名拳击教练。”她提到，她在工作室认识了一位健美教练，因为健身教练看起来既轻松又有利可图。虽然当时我还不清楚，但我一直和他一起训练。“壮壮在采访中还表示，如果他将来想成为女子的健美运动员，他需要更多的块头和精瘦。我也很期待看到我能成为什么样的人。””

当时，她介绍说，她暂时住在沈阳，但经常在不同城市任教。沉阳一家健身房老板徐勇（化名）通过生意交往结识了壮壮。他告诉记者，当地的健身经济并不理想。壮壮在沈阳的健身馆工作期间，时不时就会去深圳等地讲课赚钱。记者给工作室打电话，工作人员表示，壮壮和工作室是合作关系，不是合同雇佣关系，他们并不知道壮壮发生了什么事。在工作室的网络销售平台上，壮壮展示的信息是一位擅长减脂、增肌、搏击拳、塑形的高级教练。

上述中国奥运健美运动员还告诉记者，壮壮参加今年的公开赛之前，在杭州跟随一位名叫“K”的教练待了大约四个星期。随后，他被发现将相关账户设置为私人状态。截至发稿，记者尚未与壮壮家族取得联系。壮壮的一位熟人表示，壮壮家人的抱怨并没有平息事件。

疑似死因注射毒品

“应该是静脉注射”、“可能是epo”、“网上报道的是麻黄素”……在两幅广为流传的聊天记录截图中，壮壮的死因据说与注射epo（促红细胞生成素）有关，或者与麻黄素有直接关系。另据消息称，壮壮因注射毒品后身体突然不适，死在体育馆内，遗体被火化。

资料显示，“麻黄碱”是一种常用于减肥治疗的合成化学物质。导致猝死。

壮壮意外死亡的真正原因尚不清楚，但健美运动员之间关于注射毒品的争论已经公开。至于EPO和麻黄碱，这两类药物能像网上说的那样有减少体脂的效果吗？

对此，中国科普作家协会会员、副总药剂师李津解释说，麻黄碱和红细胞生成素都没有减少体脂的作用，它们是两种完全不同类型的物质。麻黄碱是一种生物碱物质，对肾上腺素受体有刺激作用，而红细胞生成素是调节红细胞生成的造血因子。“这两种药物经常被运动员和健身爱好者使用，因为它们可以提高运动成绩、提高耐力等。

李津介绍说，麻黄碱可以刺激中枢神经系统和心血管系统，提高心率，扩张支气管。它是一种常用于治疗哮喘等呼吸道疾病的药物。一些运动员或健身爱好者使用麻黄碱通过刺激药物的肾上腺素受体来提高代谢率，从而提高运动成绩。“目前，麻黄碱是一种在竞技比赛中被禁止的兴奋剂。”

EPO是采用基因重组技术开发的重组激素药物，临床广泛用于治疗各种原因引起的贫血，如肾性贫血、癌症性贫血、新生儿贫血、获得性免疫缺陷综合征、运动性贫血等。体育运动中，EPO的主要功能是提高运动员的运动耐力和运动能力。“早在20世纪90年代，EPO就被广泛应用于体育健身领域；同样，它现在已成为竞技体育禁用的兴奋剂药物。”李津说道。

在《国家卫生健康委办公厅关于印发苯丙胺类兴奋剂使用相关障碍诊断治疗指导原则的通知》中，苯丙胺类兴奋剂被定义为苯丙胺及其亲属，麻黄碱是苯丙胺类兴奋剂的常见类型之一。《通知》指出，苯丙胺类兴奋剂具有刺激中枢神经系统的药理作用，可引起短暂性精神障碍，包括急性中毒、有害使用、依赖和戒断综合症以及各种精神障碍。记者指出，世界反兴奋剂机构（WADA）也将EPA列入禁用物质清单，禁止运动员在比赛内外使用该物质。

中国健美协会秘书处工作人员表示，运动员通过外源性药物，让自己的肌肉越来越大，肌肉线条越来越清晰。“比如类固醇药物，会让身体产生生长激素，肌肉更加发达，同时人的内脏器官也会扩张，它们的副作用其实比立竿见影的效果还要大。”

李津告诉记者，麻黄碱和红细胞生成素都是处方药，适应症明确，服用过量可能带来更大风险。过量使用麻黄碱会引起高血压、情绪激动、失眠、烦躁、紧张、颤抖等问题，这些都是中毒症状。过量使用EPO会导致红细胞和血红蛋白含量过度增加。当血流太慢时，就有发生肺栓塞、中风甚至死亡的风险。据央视新闻此前报道，统计显示，从1990年到2005年的15年间，约有18名骑行者因使用EPO而死亡。

李津提醒，无论是注射麻黄碱还是注射红细胞生成素，私人注射都存在一定的风险。一方面，非专业人员注射时，很难严格执行注射所需的无菌操作程序，安全性无法得到保证；另一方面，如果药物的安全剂量不明确，就会导致服用过量，容易造成不良后果。

迫切需要加强对兴奋剂的管制

“打击兴奋剂是我们的首要任务，我们不允许贿赂。中国健美协会工作人员告诉记者，IFBBPRO参加的大部分比赛都是职业赛事，不属于该协会负责的奥运会赛事。职业赛事不属于世界反兴奋剂机构（WADA），因此对兴奋剂药物没有控制权。成本低廉，因此兴奋剂的使用比较广泛。”

徐勇自20世纪90年代起就开始涉足健身健美事业。据他介绍，这是一个需要时间的过程。“如果两三年没有效果，很多人就会铤而走险，使用药物来满足肌肉质量的需求。”

沉先生表示，以往热门的健美锦标赛，兴奋剂检测都比较到位；随着比赛变得更加商业化，在名利的驱动下，越来越多的运动员选择使用毒品。

2022年吉林省健身健美锦标赛“新大光谷魔方健身杯”上，运动员们展现态度。图片/IC照片

毒品不能自由买卖。沉先生和马先生都提到，毒品交易通常是隐蔽的。李津以麻黄碱和环氧乙烷为例，强调麻黄碱是生产冰毒的原料，而冰毒是国家严格管制的毒品。“有时候我们买感冒药时，必须要注册实名个人信息，因为药里含有麻黄碱。”他解释说，含有麻黄素的药物不能在网上私下出售，但如果需要治疗疾病，可以通过官方渠道开处方。

2022年8月，国家市场监督管理总局发布的《药品网络销售监督管理办法》规定，从事药品网络销售的人员必须是持有药品经营许可证或者具备保障网络药品销售安全能力的药品经销商；疫苗、精神药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品，不得在互联网上销售。

“健身主要是按摩肌肉，这与动作的控制有关。”沉先生说，愿意练扎实基本功的人越来越少了。“现在每个人都喜欢快速锻炼。这是问题的关键。”他认为，合理的饮食和科学、有计划的训练是健美运动员应该遵循的健康方法。此外，有关部门迫切需要加强对兴奋剂的管控。

中国健美协会的工作人员也提到，自然健美是通过多年的饮食控制和补充、抗阻训练增粗肌肉纤维、赛前高强度训练促进脂肪减掉，以在舞台上创造更好的视觉效果来进行的。。“但实际上，这个过程非常困难，很多欲望必须受到限制才能达到人体的极限。”

新京报记者罗艳实习生王爱林

胡杰编辑刘越校对