近日，首都医科大学附属北京同仁医院的张罗/王向东/杨晓喆/赵金铭等在Allergy上在线发表文章The association between allergic rhinitis and the risk of coronavirus disease 2019 (COVID-19): A national survey in China。该研究基于中国人群，从流行病学角度揭示过敏性鼻炎患者更易感染新冠病毒。本研究为过敏性鼻炎和新冠感染关系提供了中国数据，为过敏性疾病和呼吸道病毒传染性疾病关联提供了人群流行病学证据。

目前过敏性鼻炎（AR，allergic rhinitis）患者是否更易感染新冠病毒尚不清楚。在新冠疫情期间，研究团队开展了一项回顾性队列研究，共纳入2068名志愿者，其中1499人自报感染新冠病毒。在所有志愿者中830人为自报AR患者，其余为非AR对照。收集志愿者人口统计学、基线资料、疫苗接种，合并症及新冠感染（症状，病程等）等信息（图1）。

图1 研究设计和流程

该研究首先采用二元Logistic回归分析，发现AR患者相对非AR对照，感染新冠风险增加[OR:1.254（95%CI: 1.019-1.543），P=0.0328]（对年龄、性别、生活暴露等较正）。其次进行倾向评分匹配（PSM，Propensity Score Matching），以平衡两组的协变量并减少潜在混杂因素的影响。PSM后回归分析发现AR患者感染新冠的风险仍高于非AR对照[OR:1.324（95%CI:1.049-1.671），P=0.0183]。AR患者较长病程（>7天）的风险低于非AR对照，但无统计学意义。

该研究进行了多种敏感性分析，在不同的较正模型（模型1-4）下，研究结果非常稳健，均提示AR患者比非AR对照更高的感染风险（P均＜0.05）。在采用更严格的新冠感染定义后（自报感染且核酸/抗原报告为阳性），AR患者相对非AR对照仍更易感染新冠[OR: 1.346 (95% CI: 1.096-1.653), P=0.0046]（多因素较正）。另外该研究对于两组患者感染新冠前后的鼻部、耳部、咽喉、下气道及其他临床症状进行了对比研究。这些结论为进一步探究过敏性疾病和呼吸系统传染性疾病关系提供了新思路。

首都医科大学附属北京同仁医院助理研究员杨晓喆，博士研究生赵金铭为本文共同第一作者，王向东教授和张罗教授为本文的共同通讯作者。

https://doi.org/10.1111/all.15823

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