*仅供医学专业人士阅读参考
一文带你了解如何预防双相情感障碍复发。
撰文|空谷幽兰
双相情感障碍是一种极易复发的精神疾病。
一项为期4年的追踪研究发现,大多数严重的双相情感障碍患者会从首次发作中恢复,但超过50%的人会随之复发。
复发不仅会让患者的情绪再坐一次“过山车”,还会损害患者的认知功能和社会功能,增加后续治疗难度,引发学业或工作的中断、个人形象的颠覆等问题。
因此,预防复发是每一位双相情感障碍患者的必修课。
今天,作者带你了解下导致双相情感障碍复发的常见原因及复发的早期症状,学完后,你就知道怎么去有效预防疾病的复发了~
一
这4种情况会导致双相障碍复发
导致双相情感障碍复发的因素有很多,除了首次发病年龄、性别这些不可控因素外,下面这4种情况也是双相情感障碍复发的导火索。
1
治疗不充分
在治疗双相情感障碍时,很多病友容易陷入下面这2种误区:
一是做不到长期维持治疗,见到症状缓解就停药。
对于这点,之前已经强调过N次,只有经过全病程治疗,也就是完成急性期、巩固期、维持期这3个阶段的治疗,才能实现疾病真正意义上的康复,进而减少复发的机会。
二是忽视了急性期的充分治疗,满足于症状的部分缓解。
一般情况下,双相情感障碍的急性治疗期需要6~8周。在刚开始治疗1~2周内,医生会将治疗药物逐渐增加到患者可以耐受的有效治疗剂量内,以便在有效控制疾病的同时避免副作用的出现。
然而,因为担心药物加量后副作用大,很多患者在急性治疗期只满足于症状的部分缓解,不肯进一步强化治疗。
要知道,急性期治疗越充分,病情缓解越彻底,疾病日后复发的机会就越小。相反,如果治疗不彻底,一旦遇到现实处境不佳,双相情感障碍便会卷土重来。
在疾病的急性期,我们一定要积极配合医生,争取通过规范、系统的治疗获得病情的全面缓解。
2
生物钟紊乱
有些患者的作息比较紊乱,晚上一两点才睡,白天开始补觉。如果你也有同款操作,赶紧改!
作息紊乱会增加躯体疲劳感,让你的情绪出现较大波动,进而导致双相情感障碍的复发。
那么对于双相情感障碍患者来说,什么样的作息时间才是健康的呢?
北京大学第六医院精神科周书喆医生建议,双相情感障碍患者应尽量在晚上11点前睡觉,早上六七点钟左右起床。如果是周末的话,早上起床时间可以稍晚一个小时,切莫放飞自我。
3
缺乏完善的社会支持系统
完善的社会支持系统对于双相情感障碍患者的重要性,就好比石膏和绷带对于骨折患者的意义。
有了它,患者就不必独自承担生活的压力或重担,疾病也能更快康复。相反,如果社会支持系统不良,比如家人总是对患者表达消极情绪、歧视患者,又或者经常因为一些琐事跟患者吵架,在这种环境下,别说预防复发,患者想在急性期获得病情的彻底缓解都难。
所以说,完善的社会支持系统是预防双相情感障碍复发不可或缺的。
那怎么才能获取完善的社会支持系统呢?应具备3个条件:
有爱、和睦的家庭:对患者而言,家人不仅意味着经济上的依靠,同时也是精神上的归宿。所以,有爱、和睦的家庭对患者的支持是最大的。
一两个知心好友:他们能分享你的喜和悲,起到“情绪稳定剂”的作用。
良好的医患同盟:能为你提供全程、科学的专业支持。即使治疗过程中偶有病情波动,也可以通过同盟医生的及时介入和干预,将其扼杀于摇篮之中,避免疾病复发。
4
酒精滥用
喝酒易让患者出现较大情绪波动,增加双相情感障碍的复发风险。
如果你已经达到了酒精依赖的程度,比如不喝酒就会哈欠连天或者坐立难安,那危害更大。
有研究显示,共病酒精使用障碍的双相情感障碍患者自杀未遂风险明显增加,并且共病尼古丁依赖和药物使用障碍的几率更高,而这会让患者发作和住院更频繁、生活质量下降。
所以,作为双相情感患者,最好是滴酒不沾。
知道了这些导致双相情感障碍复发的常见因素,我们就可以有的放矢地去做好预防工作了。
二
出现这些症状,警惕双相障碍复发
任何疾病的发生、发展都有一个过程,双相情感障碍也是如此。如果能学会识别疾病复发的早期症状,并及时加以干预,就能减少复发给患者带来的各种伤害。
以下是预测抑郁/躁狂发作的早期症状,跟作者一起来了解下吧~
如果患者具有上述表现越多,则预示着病情复发的可能性越大,就越需要提高警觉,及时求助医生。
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参考资料:
[1]陆林,沈渔邨.精神病学.第六版.北京:人民卫生出版社2017.1632-1648
[2]杜义敏,程月红.双相情感障碍复发风险因素的研究进展[J]. 河北医药, 2015(02):97-99.
[3]甘照宇. 双面人生——双相障碍解读[M].广州:广东科技出版社,2018.10
本文来源:好心情互联网医院
责任编辑:土土
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