淋病之十一：如果怀疑得了淋病，可以做哪些检查？

首先，肉眼观察分泌物的性质，黄白色脓性分泌物可能是细菌感染引起，乳酪样或奶瓣样分泌物可能是念珠菌感染引起，泡沫样分泌物可能是滴虫感染引起。根据肉眼观察分泌物的性质和相应的实验室镜检，可初步判断为何类病原体，淋球菌是化脓性球菌，所产生的分泌物呈黄白色脓性。

观察分泌物中炎症细胞的种类和细菌的分布，多形核白细胞是炎症区分泌物中最多的细胞，是炎症的象征。急性淋菌尿道炎患者分泌物中出现大量多形核白细胞和革兰阴性双球菌，要特别注意多形核白细胞内的双球菌可呈现数对、十余对或数十对。

在富含淋病奈瑟菌生长所需的营养物质的培养基中，加入一些抑制药物，采用特殊装置提供一定浓度的二氧化碳环境。通常在所采集标本中发现大多数细菌被抑制，而淋病奈瑟菌生长较好，在培养基上经24到48小时培养之后，可形成圆形、凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色的菌落，边缘呈花瓣状，直径0.5到1厘米，用接种环触之有粘性。如继续培养，菌落体积增大，表面粗糙，边缘皱缩。结合氧化酶试验和革兰染色可做出初步诊断。

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