什么是肩周炎?

肩周炎,也称五十肩、漏肩风、凝肩等,实际在医学领域被广泛接受、且描述相对准确的命名,是粘连性肩关节囊炎和冻结肩后者相对更常用。

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肩周炎都有哪些症状?

1.疼痛期一般可持续2~9个月。患者主要症状为肩部疼痛,晚上更明显。还会出现肩部逐渐僵硬,但并不明显。随着病程的进展,晚间明显的肩痛可逐渐演变为全天持续存在的疼痛

2.僵硬期

僵硬期一般可持续4~12个月。此期患者肩关节的疼痛会渐渐改善,但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化,肩关节活动范围会缩小。缓解期一般可持续5~26个月,部分患者可在12~18个月内完全恢复正常,此期患者肩部僵硬的情况逐渐改善,肩关节活动度会慢慢恢复。但也有些患者不能完全康复,肩痛及僵硬持续数年,或残留部分受限。

3.肩周炎会伴随压痛、怕冷等症状。

4.肌肉痉挛与萎缩

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肩周炎在人群中的发病情况是怎样的?

主要发病年龄为40~70岁,其中又以50岁左右为多发;女性发病率比男性高,男女发病率约1:3;左肩发病率高于右肩。

肩周炎都有哪些危害?

1.影响到肩关节的功能健康:导致肩关节的活动功能严重受限,甚至会出现肩关节僵硬,部分患者还会肌肉萎缩。

2.影响个人的正常生活和工作:疼痛,正常活动受到影响,甚至会导致患者无法完成梳头、穿衣等日常行为。

3.损害心理健康:有可能加重患者的心理负担,甚至可能会引起心理疾病。

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哪些人更容易患肩周炎?

1.肩部原因

长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性损伤。上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。·肩部急性挫伤、牵拉伤治疗不当、肩部关节手术等。

2.肩外因素

颈椎病及心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛。因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成的炎性病灶。

3.肩周炎的诱发因素

长期缺乏活动导致关节僵硬,因天气变化受凉,经常提拉重物,患糖尿病 、甲状腺疾病、脑卒中 、自身免疫疾病等也是该病常见诱发因素。

肩周炎如何预防?

1、正确的坐姿和睡姿

坐着的时候挺胸抬头,睡觉时保持正确的睡姿,不要俯卧睡觉,侧卧睡觉时不让一侧肩膀过度的受压。

2、加强体育锻炼

经常检查锻炼身体能够有效的预防肩周炎,经过锻炼之后能够加强肩周关节处的肌肉,有效的延缓肩周炎的发生,不过在锻炼的时候根据自身的情况进行合理的锻炼,最好不要做剧烈的运动。

3、注意保暖

肩部受凉也是诱发肩周炎的一个因素,肩周炎的患者主要以中老年为主,在平时的时候做好肩部的保暖,最好不要让肩部受凉,晚上睡觉的时候要盖住肩部,如果肩部受凉之后要及时的去医院接受治疗,不要耽误最佳的治疗时间。

4、工作要劳逸结合

不管是做家务还是平时的工作学习,工作到一定的时间之后要适当的休息,做到劳逸结合,平常在工作中不要过度的劳累,可以做一下广播体操,根据自身的情况活动一下肩膀,但是不要用力活动,剧烈的运动容易造成肩部的损伤。

怎么检查?

体格检查、X线检查、MRI检查、肩关节关节镜检查等。

肩周炎的治疗?

1.一般治疗:急性期休息,消炎止痛、不易过多活动,功能锻炼以改善肩部血液循环为目的,常用爬墙、划圈、梳头等方法,锻炼以不加重夜间疼痛为限。

2.药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬等。

3.中医理疗:艾灸、针灸、小针刀等

4.手术治疗:开放手术和关节镜微创手术

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如何康复?

1.急性期:以消炎、止痛、休息为主,不宜进行大幅度康复锻炼

2.冻结期:即疼痛出现明显缓解,处于关节活动受限的时期,以不损害肩袖为度,加强肩关节的拉伸锻炼。首先在家可以双手向前爬桌子或者爬床,将上臂与身体达到一条直线的程度。其次可以采取仰卧位或半卧位进行抱头锻炼,或者后方进行健侧手拉患侧手的拉伸锻炼,完成大幅度耸肩的肩关节周围肌肉激活锻炼。如果在专业康复诊室,会有康复师进行指导,配合专业器械。但同时要注意,自行在家锻炼时,避免拉吊环或单杠等需要上举的拉伸锻炼,否则容易导致肩袖损伤

3.解冻期:可以增加锻炼范围、锻炼幅度以及增加力量性锻炼。

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