说到抑郁症,你首先会想到什么?
心情不好、矫情?都是整天没事胡思乱想闹的?
还是一种有自杀风险,危害较大的疾病?
随着社会压力越来越大,发病率也越来越高,据流行病学调查,中国抑郁症终生患病率为6.8%,目前我国患抑郁症人数近1亿左右。我国每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。
抑郁症患者受抑郁情绪的影响,其学习、工作、生活及社会交往都会受到不同程度的影响,他们自己无法通过意志力控制痛苦,而这种痛苦健康人无法体会。因此,我们不应该指责或者质疑抑郁症患者,家人、朋友及全社会要给予他们足够的关心和支持。
抑郁症是怎么来的?
目前抑郁症的发病机制尚不明确,一般认为与遗传、生化、心理和社会等很多因素都有关系。
抑郁患者的典型表现为“三低”症状,即心境低落、思维迟缓、活动减少。患者的抑郁情绪与其处境是不相称的,也就是说,实际上并没有值得悲伤的事情,但他仍然情绪低落。
这种“低落”从程度上可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。患者的情绪低落显著而且持久,即患者长时间感到心情苦闷,时间上可达到两周或两周以上。因此,如果情绪低落的现象一直持续,这时就可能患上抑郁症。患者长期感到悲伤,也会对以前喜欢的事情丧失兴趣,失去生活的动力。
抑郁症和抑郁情绪如何区分?
为何被称为微笑杀手?
首先我们要了解抑郁情绪、抑郁状态、抑郁症和抑郁障碍是不一样的。
抑郁情绪很常见,比如被领导批评后就会感到闷闷不乐。这是正常的生理过程,持续时间短,不需要医学处理。
抑郁状态以长时间的抑郁情绪为特征,可伴有躯体症状,但不能满足抑郁障碍的诊断标准。抑郁状态对人的日常功能造成损害,需要进行医学处理。
抑郁障碍包括抑郁症、持续性抑郁障碍、经前期心境恶劣障碍、物质/药物所致的抑郁障碍、躯体疾病引起的抑郁障碍等多个亚型。
抑郁症是一种疾病,不是普通的心情不好,不是到外面散散心、想开一点就能解决的。
抑郁症是抑郁障碍中最常见的亚型。所以在好多文献中将抑郁症等同于抑郁障碍。抑郁症的核心症状是心境低落(不开心)或者兴趣丧失、无愉快感。并至少有下列4项:
(1)每天都感觉精力减退或疲劳;
(2)精神运动性迟滞(反应慢、行动迟缓)或激越(易怒、爱出汗);
(3)自我评价过低,过分自责、内疚;
(4)犹豫不决、集中注意力和思考能力下降;
(5)反复出现死亡的念头或有自杀、自伤行为;
(6)几乎每天都有失眠、早醒,或睡眠过多;
(7)食欲或体重明显改变;
症状持续的时间需要超过2周,且造成社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。
精神障碍疾病在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过了心脑血管疾病和恶性肿瘤。在我们的日常思维中,抑郁症应该是那些整体愁眉苦脸、有自杀念头和行为的人。实际上,在我们周围15个人中就大约有1位抑郁症患者,好多抑郁症患者在社会交往中仍“春风满面”。所以抑郁症又被称为微笑杀手。
抑郁症有哪些症状?
如何自测抑郁症?
如果一个人持续的不开心或者动力下降,原来能轻易完成的事情现在感到有困难,就要考虑是否有抑郁。
行动和思维迟缓、容易疲劳、不愿意出门,不愿意见朋友这些也是抑郁症的症状,有的还伴有精神病的特征,如幻觉、妄想等。有的抑郁症患者常以精力不足或疲劳感、食欲下降、胃肠功能紊乱、体重减轻、失眠、疼痛、周身不适、性功能下降等躯体症状就诊综合医院。有的抑郁症患者反复就诊于综合医院的神经科、消化科、心脏科门诊。
有的医师也对抑郁状态和抑郁症不能及时识别并正确处理,这样就会浪费医疗资源,同时增加了患者的经济和心理负担。尤其是,一个人同时患有多个系统的躯体症状更要考虑存在抑郁症的可能。
网上有许多量表可以进行自我测评,常用的有抑郁自评量表(SDS)、Beck抑郁量表(BDI)、9项患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)等。
如何治疗抑郁症?
注意,抑郁症的治疗必须在专业的医师指导下进行,切不可自行治疗!
心理疏导。心理咨询师、精神科医生,开展心理辅导,可采用多种方法进行情绪疏解,释放不良情绪。
药物治疗。综合医院或专科医院的精神科专科医生开具精神类药物,镇静,缓解焦虑等。
辅助治疗。也包括唱歌跳舞运动疗养理疗等综合措施。
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编辑 / 孙冲
资料 / 科普中国 科学辟谣 央视网
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