神奇药物“碘125粒子”——深入“肿瘤巢穴”，定向打击，精准施治
运城微创治疗 肿瘤科普小知识 2023-08-10 10:02 发表于山西
为很多老年人在检查中发现肿瘤，病人及家属一听需要放化疗，第一个感觉肯定是拒绝的，因为副反应太大，但是为了治疗肿瘤，很多人都默默忍受着痛苦，我们除了放化疗还有微创治疗，有些患者及家属跟着老患者的引导来到了山西盈康一生总医院（运城第一医院）介入科会诊。卫毅楠科主任了解患者病情情况后，建议患者接受碘-125粒子植入，由于这种介入微创治疗创伤小，碘-125放射性粒子就像一个小“原子弹”，其中心附近射线最强，作用时间长且随着距离逐渐减弱，碘-125粒子有效射程仅为1.7cm，因此不会损伤到周围正常组织，更不会引起全身症状。
碘-125粒子的效果到底有多好？
（1）适应性好：可以根据肿瘤形状植入放射性粒子，准确对肿瘤进行照射杀伤而不损伤周围正常器官组织。
（2）局部剂量高，对周围组织器官损伤小：由于放射性粒子的组织半价层只有1.7cm，所以肿瘤内的剂量可以给到很高，而不必过多考虑周围正常组织的损伤。
（3）持续长：碘125放射性粒子半衰期约60天，可以在2-3个半衰期（4-6个月）的时间内持续发射低剂量的射线，对肿瘤细胞进行不间断地照射。
（4）痛苦小：碘125放射性粒子植入手术为微创手术，采用局部麻醉，通过影像引导将粒子植入针扎到肿瘤内部，然后通过植入针植入粒子。手术过程中仅存在穿刺的风险，病人痛苦小。
（5）辐射低：粒子是低能的核素，对周围人群的影响非常低。只要和孕妇和小孩保持在1米以上的距离，基本可起到防护作用。
125碘粒子植入治疗的适应症
（1）未经治疗的原发肿瘤，如前列腺癌。
（2）需要保留重要功能性组织或手术将累及重要器官的肿瘤，如脑深部肿瘤。
（3）患者拒绝进行根治手术的病例，如甲状腺癌、子宫颈癌。
（4）预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入。
（5）转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，如肺的多发转移肿瘤。
（6）无法手术的原发病例，如巨型肝癌、鼻咽癌。
（7）外照射效果不佳或失败的病例。
（8）外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充。
（9）中晚期肿瘤的姑息治疗，如胰腺癌。
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