近日，一则关于“中国首次报告5例女性猴痘病例”的新闻登上了热搜。

不出意外，在这则新闻的评论处，很多人觉得这一切都是“男同”的错，即便女性感染，那也说明这些女性是“同妻”，似乎这个世界上没有男同就不会有猴痘。

那么猴痘很可怕吗？

猴痘是男同导致的疾病吗？

猴痘究竟是怎么一回事？

我们在什么样的情况下有感染风险？

感染了猴痘又该怎么办？

这一个个关于猴痘我们真正需要弄明白的问题，著名华裔性教育专家Damien博士在SAFE学堂【百性研习社】的课堂上都对其给出了详细、专业且实用的回答。

以下为Damien博士在SAFE学堂【百性研习社】的讲座实录，我们将其整理成文字，希望让大家能够了解到对自己的有用的关于猴痘的信息。

讲座实录内容

去年和今年大家应该看到了很多关于猴痘的新闻，但是在网上有很多不确切的消息在流传，今天我们就来讲一下这个疾病。

1

猴痘是如何被发现的？

首先呢，猴痘这个疾病，是在1958年才被发现的。为什么这么晚才被发现呢？因为它是属于一种病毒家族的一员，而这个病毒家族最著名的成员是天花。天花是人类历史上最悠久的疾病之一，我们现在知道最早的实体案例是公元前1500年，在埃及发现的木乃伊身上就有天花的痕迹，所以天花相当于伴随了人类的整个历史，直到近代才由于疫苗的出现得到了控制。现在虽然有很多实验室还有天花病毒，但天花在全世界范围内已经被认为是功能性的消除了，也就是说它已经不在自然界中传播了。

猴痘的症状以及其病毒的很多特征与天花非常的相似，而天花的死亡率虽然是比较高，但也有一部分人患的是较轻的症状，而且能够自动痊愈。所以当年在天花肆虐人类的时候，其中应该有一些病例实际上是猴痘，只是人们当时还不了解，就认为病人可能是患了比较轻的天花，所以一直就没有把猴痘的这个病毒单独分离出来研究。

直到1958年科学家在东南亚第一次发现了这个病毒。科学家们在印尼、菲律宾、新加坡、马来西亚这些地方的灵长类身上发现了这种病毒。在这之后的一段时间，科学家对它的了解都非常有限，也不知道它是怎么传播的。

2

得了猴痘怎么办？

现在我们知道了猴痘可以在人与人之间传播，同时也可以在人和动物之间传播，也就是说动物传染给人，而人也可以传染给动物，宠物。所以如果有人患了猴痘，他应该与他的宠物隔离一段时间，直到他自己痊愈以后。

猴痘这个疾病也是大部分会自动痊愈，对于绝大多数人来讲，采取的医学干预只是去降低一些痛苦。比如说减轻出现的这些痘的痒和痛感，或者有些人会有类似发烧、感冒一样的症状，这些也可以通过药物去控制。

但是，目前没有一种有效的药物可以去治疗这个疾病，它只能是自动被人体排出的。只有少数人，比如他有某种原因导致的免疫系统缺陷等，那么这些人可能会需要医学干预，因为他自身没有办法把病毒排出去，可能会发展到比较严重的症状，这个时候就需要医学干预了。

3

猴痘是同性恋疾病？

很多人肯定在网上看到了一些传言，说猴痘这个疾病是一个同性恋疾病，这是对于这个病毒流行学缺乏认识，才会得出这样的结论。

猴痘在近代已经有多次的地区性爆发，在非洲发生过，在亚洲发生过，在美洲也发生过，而且每一次都是在一个相对比较封闭，而且有很多相互的亲密接触或者近距离接触的，相对固定的群体里发生的。比如有的是因为接触了动物，有的是因为食用动物。

猴痘的传播虽然是不需要有性关系，但是它确实需要相对比较亲密的接触，比如皮肤接触，很近的脸的接触，呼吸，咳嗽等等。猴痘不是像新冠那样，隔着一两米都有可能导致感染，而是需要比较亲密接触才会导致感染。那在人口密度比较高的地方，这确实也是一个风险。

为什么这一次猴痘的爆发，大家在很多地方会看到说这是一个同性恋疾病呢？因为恰恰这一次科学家们在寻源的时候发现，2021年在西班牙组织的两次男同的聚会里，有人从非洲把这个病毒带到了这个聚会上，而类似音乐会、舞会、夜店这样的环境（虽然这个聚会不是夜店，它是一个很大的室外活动），人们是有非常多亲密接触的，他们可能会肩并肩在一起跳舞。在跳舞的过程中，很多人因为热所以身上裸露的皮肤就比较多，再加上因为运动、跳舞等等，呼吸就比较急促强烈，这些都很容易导致这个病毒的传播。

而这个聚会是一个很著名的狂欢节日，当时是有世界各地的男同去参加的，这些人回到自己的国家和社区里又有传播，所以这一次的爆发确实在男同中的比例是更高一些。但是，这个现象并不能说猴痘就是孤立在男同这个群体中，欧美国家大部分的男同他们是只和其他男同接触的，但是有些国家很多男同他们仍然会和异性接触。同时在人口密度非常高的时候，即使没有亲密接触，比如在电梯里，或有其他近距离接触别人的机会，也可能会感染。

所以如果我们过度的把这个事情看成一个同性疾病，那对于预防疾病的传播其实是有害的。这种歧视会导致一些人在感染了疾病以后，会选择隐瞒这个事实，尤其是因为患者并不需要去就医，他可能尽量自己撑过去了，但这个过程中他没有选择隔离，就有更大的可能性感染给别人。

实际上，我们建议的是，如果有人感染了猴痘，他应该在疾病活跃期减少外出，不要去上班，选择请假等等。但是，如果因为污名导致这些人不敢面对疾病，或者不敢让别人知道自己感染了这个疾病，那这些预防措施就没有意义了。所以这种说法，首先从科学角度是错误的，同时它对预防疾病的传播是有害的。

我们有时候说不要把疾病道德化，这不是仅仅从反歧视的人道主义角度说的话，我们也是从流行病学的角度反对这种说法。这种说法在社会上造成歧视和恐慌，会让这个疾病的传播变得更肆虐。

4

如何预防猴痘？

首先，我觉得在中国大家现在不用过于担心。因为目前官方公布的数字只有几百例，最高也就1000例左右，在14亿人的基数上，从流行病学的角度这都算不上是一种高度流行的疾病，大家接触这种疾病的几率是非常低的。而且这一轮的猴痘爆发，现在已经趋于下降的趋势，不只是中国，是全世界在都在下降。

第二，因为传播需要亲密接触，所以即使你处在一个可能有较高危险的环境中，最好的办法就是避免亲密接触，或者降低亲密接触的人的数量。有些国家现在已经在给一些高危人群注射疫苗了，这个疫苗就是天花疫苗。儿童时期注射的天花疫苗，现在对猴痘已经没有作用了，如果你现在注射天花疫苗，它对猴痘的预防效果是80%-85%。

所以实际上猴痘是有疫苗可以控制的，但是因为天花已经灭绝很久了，世界范围内天花疫苗也很长时间没有大批量的生产了。所以，我们还是建议大家尽量减少和别人的这个近距离接触。但像我刚刚说的，以中国现在的这个感染案例数量来讲，得病几率是非常低的，所以我觉得绝大多数人是没有什么值得担心的。

5

网上猴痘的图片是真的吗？

大家可能看到网上有各种疑似猴痘的图片，其实我看到网上流传的大部分的图片应该不是猴痘，所以不要被这种信息吓到，虽然它充斥了在很多媒体平台上。有些人可能真是因为恐慌而发布转发，但肯定有些人就是为了哗众取宠，吸引眼球，所以才发这些东西。

6

猴痘会留下疤痕吗？

猴痘、天花导致的大部分的痘自己会消失，消失以后确实会有痘痕，但慢慢的也会消失。唯一要注意的就是如果你抓破它了，或者因为别的原因把它弄破了，而且又导致感染，那可能会留下疤，而这个疤可能褪不了。

7

安全套能预防猴痘吗？

猴痘并不是性传播疾病，它不需要性行为，拥抱或者跳舞的时候皮肤接触了，或者近距离和别人呼吸时有交换，都有可能导致感染。这个疾病它并不是只存在于体液或者性器官上，它是全身的皮肤都有可能，所以安全套对预防猴痘是没有什么意义的。

8

感染一次后会有抵抗力吗？

不确定，实际上现在已经发现过二次三次感染猴痘的案例，所以目前为止并没有发现人体自己可以产生抵抗力，还是需要疫苗来长期的预防。

9

接种猴痘疫苗也可能感染？

对，因为猴痘疫苗的保护率是80%左右，实际上世界上没有任何疫苗是100%的有效的，总会有些人接种了以后仍然会感染。但是接种了猴痘疫苗的人，即使感染了，症状也会很轻，这也是事实。

最后，还是希望大家减少关于猴痘的各种歧视和恐慌。猴痘这个说法其实已经被联合国卫生组织修改了，因为它在非洲也多次发现过，有些种族歧视的人就把猴痘monkey pox这个说法，用来污蔑非洲裔的人，所以世界卫生组织就决定把猴痘的名字改成Mpox，现在这个阶段就是今年可能是Mpox和monkey pox的并用，但是未来就不再用monkey pox这个词了。

现在，猴痘在自然界被发现的一些动物群族中仍然在流传，所以猴痘这个疾病可能还会与人类共存很长时间，因为它有很好的宿主。它不仅可以在野生动物中生存，也可以在人类的宠物，比如猫狗中生存。

最大的可能就是每隔几年或者十几年，世界上的某一个地方可能就会出现一次猴痘，我觉得随着大家对这个疾病的了解，随着医学界对这个疾病的研究发展，未来的这种爆发会被控制在一个比较合理的，比较小的程度之内。

以上便是星星博士本次讲座中关于猴痘的介绍，除了这些内容，星星博士还在本次讲座中为大家介绍了很多其他有关性健康的知识，有兴趣的朋友也可以扫码回看本次讲座。

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