这个病患病率、死亡率和再住院率仍居高不下!千万小心!
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这个病患病率、死亡率和再住院率仍居高不下!千万小心!

案例分享

上期说到,8月底,合肥的退休体育教师张大爷因为冠心病发作,入院接受手术治疗,出院仅仅三天后,因为一次长跑锻炼,他病情复发,再次住院。

慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是严重威胁老年人生命健康的常见疾病。

虽然近年来治疗慢性心力衰竭的药物层出不穷,但老年慢性心力衰竭患者的患病率、死亡率和再住院率仍居高不下,究其原因是因为老年人的健康情况复杂,单纯的药物治疗往往疗效不佳,必须将药物和日常保健相结合才能有效地保护心脏功能。

世界卫生组织指出,有效治疗、自我管理及定期随访是慢性疾病保健的三大重要因素。因此,慢性心力衰竭患者的家庭护理十分重要。

本期文章,咱们继续来说一说,慢性心衰患者出院后如何管理?

4.规范服药:

患者出院时,心功能已明显改善,但绝大多数患者需用药维持和巩固,要充分认识到坚持用药的重要性,根据医嘱服药,定期复查,不可自行停药。

建议每天记录血压、心率(血压<130/80mmHg,心率55-60次/分),心衰加重时血压会降低,心率会增快,监测可及时知晓心衰程度变化;另外,就医时提供平时血压、心率情况,对医生调药帮助很大。

这张日常自我监测表可以帮助你做好记录:

5.心理指导:

良好的心理状态对疾病的转归起着十分重要的作用,而消极情绪(如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、紧张等)可以引起人体多系统机能的失调,同时也是慢性心力衰竭复发、加重的诱发因素。

因此日常生活中要保持心情愉快,处事积极乐观,避免情绪激动,学会调节和控制自己的情绪,以积极的心态对待疾病和生活。家属提供情感支持,给予患者理解和关心。

6.避免诱因,防止复发:

尽量避免诱发因素对于慢性心力衰竭患者减缓病情发展、减少住院率非常重要。

(1)积极治疗引起心力衰竭的原发疾病如冠心病、高血压、风湿性心脏病、心肌病等。

(2)保持情绪稳定及良好心理状态,勿激动及争吵。

(3)合理饮食结构,少食多餐,避免过饱,戒烟、酒。

(4)注意休息、避免疲劳。

(5)养成定时排便习惯,保持大便通畅,勿用力排便加重心脏负担。

(6)注意保暖预防受凉感冒,积极防止呼吸道感染。

(7)育龄妇女应注意安全避孕。

心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手,2023年6月发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国心血管疾病患者达3.3亿。

在世界心脏日(9月29日)到来之际,安徽经视《第一时间》栏目邀请安徽省胸科医院心脏大血管中心知名专家,推出系列科普文章【大咖谈“心”】,今天是第十三期。至此,本系列暂告一段落。关于心血管疾病的预防和治疗,如果您还想知道什么,欢迎留言,我们将尽快邀请专家进行解答。

本文作者

蒙俊

安徽省胸科医院心脏大血管中心 成人心脏外科 主任医师

医学博士、硕士生导师

《中国胸心血管外科临床杂志》青年编委

擅长成人微创心脏瓣膜及先心病治疗,急慢性肺动脉血栓栓塞症,房颤外科射频消融、心包炎、冠心病等成人心脏手术。

2010年博士毕业于四川大学华西医院,从事临床心血管外科工作20年,分别在阜外医院和安贞医院进修学习。在心脏瓣膜修复及置换、房颤射频消融治疗、瓣膜病及普通先心病的微创手术、急慢性肺动脉血栓栓塞症外科治疗中已取得丰富的临床经验及独到的见解。

新闻背景

安徽省胸科医院是安徽省卫健委直属三甲医院,通过引进北京安贞医院和北京阜外医院高水平团队,建设心脏大血管诊疗中心。

地址:合肥市蜀山区绩溪路397号,联系电话0551-63636374。

专家门诊时间


日期 专家 简介

周一上午

许金鹏

安徽省胸科医院心脏大血管中心 冠心病诊疗科 主任

河北大学教授、硕士生导师

北京安贞医院 博士

周二上午

蒙俊

安徽省胸科医院心脏大血管中心 成人心脏外科 主任医师

华西医科大学博士

昆明医科大学教授 硕士研究生导师

周三上午

张良

安徽省胸科医院院长(安徽省结核病防治研究所所长)

心脏大血管中心主任 主任医师 教授 医学博士

周五上午

乔青

安徽省胸科医院心脏大血管中心 心律失常诊疗科 主任

中国医学科学院阜外医院 博士

北京安贞医院心脏电生理 博士后

名医介绍

张 良

安徽省胸科医院院长(安徽省结核病防治研究所所长)

心脏大血管中心主任医师 教授 医学博士

北京市朝阳区医疗技术鉴定专家

中华血管外科杂志编委

国际微创心胸外科学会会员

美国胸外科医师协会会员

欧洲胸心外科协会会员

擅长主动脉夹层手术治疗、冠状动脉搭桥手术、微创心脏瓣膜手术、胸腔镜辅助下心脏手术、二尖瓣/主动脉瓣修复手术、腹主动脉瘤微创介入手术等。

毕业于中国医学科学院北京协和医科大学博士,师从中国著名心血管外科大师,国家心脏病中心主任胡盛寿院士。长期工作于北京阜外医院,北京安贞医院,从事心脏大血管外科领域近20年。