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儿童鼻窦炎是一种常见的疾病,会导致孩子出现头晕、头痛等不适症状。与成人感冒相似,孩子感冒时也会出现鼻塞和流涕等症状,但由于孩子无法准确表达自己的不适感受,因此鼻窦炎儿童中的诊断较为困难。

鼻窦是位于鼻腔周围的空腔,共有四对,分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。儿童鼻窦炎多发生在秋冬季节,与鼻窦的发育先后有关,其中上颌窦和筛窦发育较早,所以常常会先受感染。而额窦和蝶窦一般在2至3岁后才开始发育,所以相对较晚受到影响。

为什么孩子容易患上鼻窦炎呢?

首先,儿童的鼻窦口较大,感冒时鼻腔粘膜容易肿胀和分泌物增多,从而堵塞窦口,导致鼻窦通气和引流障碍。其次,儿童的抗病能力较差,容易患上感冒和其他呼吸道感染,鼻窦炎常常是这些疾病的并发症。此外,儿童可能会出现扁桃体肿大或腺样体肥大等情况,影响正常呼吸。对于先天性免疫机能不全或特应性过敏体质的孩子来说,他们更容易患上鼻窦炎。另外,儿童的咽鼓管发育尚未完善,因此游泳或跳水等活动容易引发中耳炎和鼻窦炎。此外,儿童还容易因为鼻腔异物或鼻外伤而感染。

对于成人鼻窦炎的诊断,鼻窦CT扮演着重要的角色。然而,由于儿童的鼻窦仍在发育过程中,儿童鼻窦炎的诊断相对较为困难。一方面,需要使用镇静剂使孩子处于睡眠状态下进行CT检查,而家长对于镇静剂的使用可能存在顾虑。另一方面,家长也担心CT检查和X线检查会产生辐射,可能对孩子的健康造成影响。因此,儿童鼻窦炎的诊断主要依赖于详细的病史分析和仔细的临床体检。

儿童鼻窦炎的临床表现有哪些呢?

对于急性鼻窦炎来说,早期症状与感冒相似,但全身症状较成人明显。除了鼻塞和脓鼻涕外,孩子可能会出现发热、烦躁不安、精神萎靡、呼吸急促、拒食甚至抽搐等症状。同时,孩子还可能伴有咽痛、咳嗽(由于后鼻孔分泌物漏出,咳嗽通常在睡觉和起床时加重),以及急性中耳炎和鼻出血等并发症。较大的儿童可能会抱怨头痛、头晕或一侧面颊疼痛。

对于慢性鼻窦炎来说,主要表现为间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常常伴有鼻出血。病情较重时,孩子可能会出现精神不振、胃口不佳、体重下降或低热等症状,严重时甚至可能引发贫血、风湿、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。长期的鼻塞和张口呼吸会导致颌面、胸部以及智力等方面的发育不良。

家长应该注意观察孩子是否出现持续性的脓鼻涕、鼻塞、晨起和睡眠时的咳嗽、鼻腔有异味以及伴有头痛头晕的情况。如果孩子出现这些症状,建议前往儿童专科医院的耳鼻喉科进行检查,并按照医生的建议合理用药,以防止疾病转变为慢性。

那么,如何预防儿童鼻窦炎的发生呢?

首先,需要增强孩子的体质,预防上呼吸道感染。饮食上应注意荤素搭配、营养均衡,并多喝白开水。养成良好的作息规律也可以有效增强孩子的抗病能力。此外,及时接种疫苗也是预防疾病发生的重要措施。在感冒流行季节,应尽量避免带孩子去人流密集的场所,并注意家里的通风。季节交替时,要帮助孩子适时穿脱衣物,并及时擦干出汗的部位。对于过敏季节,要注意避免接触可能的过敏原。

其次,在感冒流涕时,需要注意正确的擤鼻方法。当鼻塞且流涕较多时,可以先按住一侧鼻孔,稍微用力地擤另一侧鼻孔,然后交替进行擤鼻。

最后,在儿童游泳时也需要注意防护措施。对于婴幼儿游泳来说,家长应该保持看护,并根据孩子的体重选择合适的游泳用具,以防止泳圈脱落导致呛水。此外,游泳时要注意室温和水温,避免冷热温差过大导致孩子感冒。

因此,预防儿童鼻窦炎的发生至关重要,而治疗也需要有规律。家长应该关注孩子的饮食和作息习惯,及时就医并按照医生的建议合理用药,以保证孩子的健康。