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2023年特别关注栏目第222期：

（以下评论涉及的数据全部来自公开报道）

数学在科研上的作用不是一般的大，绝大多数人学了没用，是因为如果只是计算多少钱买多少米，小学三年级就够了。

但是如果用来分析问题，大学毕业也不一定够用。在航空航天上，数学的作用不是一般的大。

这些年喊得比较响的大数据，不光是数据，关键是分析。

这次说说床位数。

国家卫生健康委印发《医疗机构设置规划指导原则（2021—2025年）》明确，2025年全国医疗机构设置规划主要指标中，千人口床位数的指导性要求为7.4～7.5床，每千人口执业（助理）医师数（人）3.2人，二级及以上综合医院设置老年医学科的比例不低于60%，县办综合医院适宜床位规模为600～1000床，市办综合医院适宜床位规模为1000～1500床，省办及以上综合医院适宜床位规模为1500～3000床 。

2022年末，全国医疗卫生机构床位975.0万张。医院中，公立医院床位占70.0%。与上年比较，床位增加30.0万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2021年6.70张增加到2022年6.92张。2022年，全国医院病床使用率71.0％，医院出院者平均住院日为9.2日。

这是我们的数据，从上述数据看，一还要增，二增加还挺快。

如果单看我们的数据，当然是越多越好，老百姓看病更容易了。这是民生问题，这样可以缓解看病难。

但是对比一下发达国家的数据，可能我们跑偏了。

已经跑偏了。

发达国家的做法不一定对，但是可以作为参照。

美国每千人口医疗卫生床位是2.8张，英国是2.3张。

换句话说，我们已经是美国的2.5倍，英国的3倍。而且美国的病床总数不光没增加，还在一直减少。人口增加很多，老人增加很多，平均寿命也在增加，病床数却下降了近39%。

医疗和经济相关，经济发达的地方和国家，医疗和教育也会发达。从这个比例说，我们现在的床位数已经是世界之最，是第一！

所以，已经不是看病难的问题，而是要面临床位过剩的问题。

绝大部分病在省内能解决，当天可能就能住院，几天内就手术，无论是发达国家，还是不发达国家，他们都做不到。

所以看病难这个问题，可以不用再说了。省级医院解决不了的病，在月球上也难。

我们的问题是：优势资源太集中，独创的三级医院管理模式导致差别太大，人为让患者过于集中。

三级医院管理模式走向了死胡同。

老牌资本主义国家遇到的经济和医疗问题，也和我们息息相关。

在民生上，我们遇到的问题会有所不同，但是不会相反。

按照这个推算，我们的床位数已经偏高，有一半是多余的。

要么我们有很多病床使用效率很低，空置，要么本来不应该住院的也收治入院。

目前公立医院一家独大，民营医院所占床位不是很多，如果他们崛起……

这还不算技术的发展对医疗床位的影响。靶向治疗、日间手术、微创手术在发展，患者不需要像过去那样非要住好几天院，对病床的依赖会更少。

这是对所有科室的影响。

人口出生下降对产科、儿科的影响已经很明显，县级医院里，除了人民医院，其他医院的产科都面临无以为继。

对病床的扩张，会导致极大的浪费，也许，很快就会体会到。

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