狂犬病是我国重要的人兽共患传染病之一，病死率几乎为100%，其报告死亡人数一直位居我国法定报告传染病“前列”，所以狂犬病预防至关重要。

1、什么是狂犬病？

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。其典型症状是恐水现象，即饮水时，甚至是听到水声，患者就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下即便患者口极渴亦不敢饮水，故又名恐水症，病死率几乎100%，可防不可治。

2、狂犬病的传染源及传播途径是什么？

犬是我国狂犬病的主要传染源，占95%以上，其次是猫；野生或流浪的食肉哺乳动物及蝙蝠等传播风险高；禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

被犬猫咬伤、抓伤后狂犬病病毒可通过破损的皮肤，或者直接接触黏膜导致感染，也是最常见的传播途径；发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等黏膜，或者尚未愈合的伤口，也可传播狂犬病病毒；彻底煮熟的动物肉和经巴氏消毒法处理过的奶及奶制品，不会传播狂犬病病毒。

3、被狗或猫等高风险传播动物咬伤、抓伤后该怎么办？

根据接触方式和暴露程度，狂犬病暴露可分为三级：

I级暴露

暴露情况：接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐。

处置原则：清洗暴露部位，无需进行医学处置。

II级暴露

暴露情况：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。

处置原则：处置伤口并接种狂犬病疫苗。

注意：确认为II级暴露且严重免疫功能低下者，或者II级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照III级暴露处置。

III级暴露

暴露情况：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染；直接接触蝙蝠。

处置原则：处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

综上所述，如附近有医院，应立即就医，接受正规处置，若距离医院较远，可先用清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，且仍需及时前往正规的狂犬病暴露预防处置门诊，在专业医生的评估下规范开展狂犬病暴露后处置。

4、什么情况下需要打狂犬疫苗？

注射狂犬疫苗是防治狂犬病的关键环节。除上述提到的在Ⅱ级暴露或III级暴露情况下需要接种狂犬疫苗外，狂犬病高暴露风险者也应进行暴露前免疫，包括兽医、从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的工作人员、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人员、猎人等等。计划前往狂犬病流行高风险国家和地区的人员也可进行暴露前免疫。

需要注意的是狂犬病是致死性疾病，一旦发病病死率几乎为100%，因此狂犬病暴露后疫苗使用无任何禁忌，应优先接种狂犬病疫苗。

来源：阜阳疾控