天寒地冻,各种取暖用品开始频繁出现在大家的生活中,在门窗紧闭、换气减少的环境下使用煤炉及燃气热水器尤为危险,因此这个季节很容易发生一氧化碳中毒事件。特别是在农村、排烟不良家庭的厨房、热水器安置不当的卫生间、使用煤炉取暖的居室等,都是一氧化碳中毒的高发场所。

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一氧化碳是什么?

一氧化碳中毒,又称煤气、煤烟中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或燃气烧烧不充分或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳的吸入而致中毒。

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容易发生一氧化碳中毒的场所

根据近五年全国监测数据统计,一氧化碳中毒发生场所主要为家庭,约占全部一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危险因素包括:

1. 在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。

2. 燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。

3. 煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。

4. 集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。

5. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。

6. 汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。

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一氧化碳中毒的表现

轻度中毒 。患者出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。

中度中毒。除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。

重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严合并症和后遗症。

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如何预防一氧化碳中毒

室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常门窗通风换气,保持室内空气新鲜。煤炉要安装烟筒,烟筒接口处要顺茬接牢(烟筒粗的一头朝向煤炉),严防漏气;烟筒口最好开在下风向,伸出室外的烟筒,最好加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回屋内;家中使用煤炉、炭火等取暖设备时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

使用燃气、煤气热水器时,要保持良好的通风状态,洗浴时间切勿过长,使用完要检查热水器是否完全关闭。

定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。家中使用燃气、煤气灶具时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

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一氧化碳中毒的家庭急救

方法

1.立即打开门窗通风。

迅速将患有转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。

2.确保呼吸道通畅

对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。

3.头置冰袋以减轻脑水肿

对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。

4.迅速送往有高压氧治疗条件的医院

5.观察病人变化。