来源:焦作日报

打开网易新闻 查看精彩图片

最近,

砂糖橘、贡橘大量上市。

有人一吃就停不下来,

甚至一下子能吃一筐。

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

紧急提醒:

一定要控制住量!

近期,

浙江杭州一医院接诊了

不少高钾血症患者,

有人甚至还确诊尿毒症,

一问都是橘子惹的祸。

打开网易新闻 查看精彩图片

吃橘子吃进急诊室?

此类案例并不少见

【案例一】

姜叔(化名)今年56岁,家有果园,最近蜜橘上市,姜叔经常边采摘边吃。每天都要吃四五个才过瘾。

在果园干了半个月活,姜叔突然觉得手脚发麻、肌肉酸痛,他自觉是干活累到了,毕竟他去年还体检出来有慢性肾病,体力不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查,这次到了复查时间,他进医院一做检查,把医生吓了一跳——肌酐超过800μmol/L(正常男性53μmol/L~106μmol/L),血钾也高达7.1mmol/l(正常浓度3.5mmol/l~5.5mmol/l),而心率只有40次/分(正常人安静情况下心率为60次/分~100次/分),姜叔被诊断为尿毒症、高钾血症,随时可能会有心脏骤停的可能。随后,姜叔被当地医院紧急收治入院进行治疗。

【案例二】

据报道,2021年1月的一天,本身患有肾病的蒋先生,一口气吃下了5个橘子后,突然晕倒在地,后被紧急送往医院。

检查报告显示,蒋先生的肌酐高达1700umol/L,血钾也高达7.2mmol/l,而血钾正常浓度为3.5mmol/l~5.5mmol/l,诊断结果为尿毒症、高钾血症,随时可能引发心脏骤停。

幸运的是,经过医院及时采取血液透析、降血钾等抢救治疗,蒋先生最终转危为安。

吃水果致病年年都有

病人大多有肾病基础

普普通通的橘子,怎么就对一些人而言这么危险呢?

“每年都有好些因为吃水果导致高钾血症的患者。”医生表示,慢性肾脏病在人群中的发病率并不低,有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在10.8%左右,因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症,进而查出尿毒症的患者,前面提到的姜叔并不是第一个。

“但大家不用慌,这些患者原本就有肾病基础。”医生解释道,有肾病基础的人肾功能不全,而肾脏又是调节钾的重要器官,比如对于一个没有肾病的健康人来说,当他钾摄入量增多时,肾脏排出去的钾也会增多,从而保持一个平衡。

注意:

肾功能不好,

慎吃富含钾的食物!

钾是一种必需的营养素,与心脏的跳动、节律、肌肉收缩、神经活动密切相关。正常状况下,血清钾离子浓度在3.5mmol/L~5.5mmol/L。

人体缺乏钾时会发生肌肉无力及瘫痪、心律失常,甚至死亡;而血钾浓度过高,同样会影响心跳和心肌收缩功能。

对于正常人来说,由于人体会自动排出多余的钾,摄入含钾多的食物,一般不会导致高钾血症。

但对于肾功能不全的人,其肾脏排钾能力降低,尤其是在出现急性肾损伤、慢性肾衰竭时,吃了过多富含钾的食物,会导致钾在体内潴留,引发高钾血症,严重时还可能引发心律失常、心脏骤停,甚至猝死。

橘子富含钾离子,肾功能不全的人群,短时间内大量摄入过多钾离子,而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外,不能及时排出的钾离子在体内积累起来,引起高钾血症,而高钾会直接抑制心跳和呼吸,不进行及时治疗的话,会有生命危险。

“毛豆、香蕉、葡萄、橘子、猕猴桃、蘑菇、菌类、紫菜等都属于高钾食物,有肾病基础的人群要少吃。”医生说。

控钾是降低糖尿病、肾病患者死亡风险必做的事情之一。以下生活小贴士请收好——

1.少喝汤,尤其是菜汤和肉汤,不用高汤或肉汁拌饭;

2.避免大量摄入水果;

3.避免饮用咖啡、浓茶及运动饮料;

4.蔬菜可切碎,或者切成片用水,浸泡最少半小时,可以多换几次水;有些蔬菜可以用水焯一下再炒;

5.避免生食大量蔬菜,包括黄瓜、西红柿等;

6.一些中草药(汤药)含钾较高,如长期饮用需谨慎;

7.慎用低钠调料,低钠酱油、低钠盐富含钾离子,长期服用容易造成血钾升高。

橘子虽好吃,可不要贪多

虽说橘子是好吃又营养的水果,但也不能狂吃。否则不仅会导致皮肤暂时性的“变黄”,还会“上火”,出现牙龈肿痛、口干舌燥等症状。

橘子的含糖量不低,一般都在10%以上。大量的糖会增加细胞的渗透压,导致喉咙干燥,引起口腔、嗓子、牙龈等部位不适;橘子中有较多的糖分和酸性成分,摄入过多会引起过高的血糖负荷、刺激口腔和咽喉黏膜,从而引起长痘、口腔溃疡等“上火”症状,血糖高的朋友不建议一次性过多食用;橘子含有大量胡萝卜素,吃太多来不及代谢还易变成“小黄人”。

因此,按照《中国居民膳食指南2022版》每日摄入200克~350克新鲜水果的建议,中等大小的橘子一天吃2个~3个就可以了。吃完以后要记得及时漱口,避免出现“上火”症状。

这些症状

可能是肾的“求救信号”

保护好肾脏,不妨建立自己的个人肾脏档案,主要包括尿常规、肾功能、泌尿系B超这三个指标。

1.尿常规主要看尿比重、血尿及蛋白尿;

2.肾功能主要是血肌酐及尿素氮;

3.肾脏B超主要反映肾脏大小,形态及有无梗阻积水等。

以上三方面任何一项结果显示有异常,需要及时到肾科专科医师处就诊,明确肾脏有无受损以及引发受损的原因,予以正确及时的治疗。

普通人尤其是步入中年后,建议最好每1年~2年做一次检查,更新“肾脏档案”,以便及早发现问题。

已经出现肾损害的患者,应定期到肾科门诊随访,1个月~3个月最好查一下尿常规、肾功能,半年查一次泌尿系B超。

在做好定期检查工作的同时,也要留意异常症状。如果肾脏出现“故障”,通常会有这些“预警”:

1.浮肿:身体浮肿是肾脏病的常见症状之一。不同患者的浮肿现象或轻或重,轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿,重者可能会出现全身浮肿现象。

2.血尿、蛋白尿(泡沫尿):蛋白尿是指尿化验中尿蛋白阳性。表现为:患者尿中常见泡沫增多,以较小的泡沫为主,久久不能散去。

3.血肌酐升高:血肌酐是检验肾功能的一个指标,它的升高就意味着肾脏已经受到了严重的损伤。

4.食欲不振:若患了肾病,体内毒素排泄不畅,也会出现食欲不振的情况。

5.贫血:贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。

值得注意的是,将近50%的肾脏病起病隐匿,早期往往无明显症状。

但随着疾病发展,还是有迹可循,如留心观察有没有以下症状:头晕、恶心、呕吐、疲劳、乏力,容易骨折和骨痛等。

来源:人民网科普综合青岛日报 、浙大一院、武汉晚报、广州日报健康有约

部分内容和图片转自网络,如有侵权请及时联系我们删除;

原创文章版权属《焦作日报》(微信号:JZRBWX)官方微信所有,转载请注明来源和作者。

版权所有:焦作日报社 互联网新闻信息服务许可证编号:41120180013

总值班:陈 彬   统 筹:王 鹏 梁易凝

责 编:王建新   审 核:赵晓晓

编 辑:苗佼菲   校 对:张晓青

本报全媒体常年法律顾问:律师吕晓燕 律师朱建锋

打开网易新闻 查看精彩图片