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01

发热门诊患者人数激增

综合医院儿科爆满

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图片来源:微博

北京某儿科医院就诊提示牌仍在滚动提醒:各位家长,目前就诊患儿多,预计排队700+人,大约需要候诊13小时。

很显然,焦虑的不只是现场排队的家长,还有同时被极限拉扯的线上“战友”。数场来势汹汹的呼吸道感染,把这些患儿家属折腾得焦头烂额。

“前天晚上20点去的北京一三甲医院,挂的364号,21点的时候,还是264号,看上病已经是0点……”

“所有养娃群里都是大面积生病,家长都在交流哪里人少一点,儿童医院、儿研所、北大、中日、友谊这些有儿科急诊的医院都崩溃了下午三四点去,告诉我们上午的号还差几百个号没看,下午完全没开始……”

与此同时,药店各类小儿感冒药、退烧药销量骤增。

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央视新闻近日消息,呼吸道疾病高发季,北京儿科门诊量已高位运行1个多月。在此之前,全国多地儿科门诊已经出现爆满的情况。

02

国家卫健委通报当前呼吸道疾病传播形势

以流感为主,多种病原共存

11月26日,国家卫健委召开主题为“冬季呼吸道疾病防治”的发布会。

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发布会上介绍目前全国呼吸道疾病主要以流感病毒为主。不同年龄段,除了流感以外还有其他病原的分布:

1-4岁儿童:除流感外,还有引起普通感冒的鼻病毒,也占到一定的比例。

5-14岁人群:除流感外,支原体也占了一定比例,还有引起普通感冒的腺病毒存在。

15-59岁人群:除了流感病毒以外,也有鼻病毒,还有新冠病毒病原被分离出来。

60岁以上人群:人偏肺病毒也是引起普通流感症状的病毒。此外还有,普通的冠状病毒在60岁以上人群当中占的比例也是比较大。

在最近呼吸道疾病流行的季节,有多种病原共同存在。

另据中疾控发布最新一期第46周(11月13-19日)《流感监测周报》统计,结合中疾控流感监测数据,以及北京市、天津市相关监测数据可以看出:本年度流感已经起来,上升迅猛,较往年提前进入流行期。

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南方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数百分比(ILI%)为6.4%,高于前一周水平(5.5%)

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北方省份哨点医院报告的ILI%为6.2%,高于前一周水平(5.0%)

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全国共报告205起流感样病例暴发疫情,相比前一周(127起)明显上升

03

全国冬春季流行高峰将至

或见多种呼吸道疾病叠加流行

国务院联防联控机制于11月24日发布《关于做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作的通知》,要求各地做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作。

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《通知》提到,冬春季是新冠、流感、诺如病毒胃肠炎等传染病以及肺炎支原体感染等疾病高发季节。目前全国新冠疫情形势总体平稳,但冬季我国新冠疫情仍存在反弹风险。

2023年10月以来,我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强,预计流感将出现全国冬春季流行高峰,肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。今冬明春我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

同时,《通知》提到医疗机构要增强儿科、呼吸科救治力量,加强对医务人员特别是基层医务人员的培训,提高对各类呼吸道疾病的临床诊治能力,规范诊疗行为,避免误诊漏诊。同时也倡导有发热、咳嗽等症状人员做好防护、及时就诊、规范治疗、科学用药。

对于大众尤其是家长,做好普通感冒、流感以及支原体肺炎的鉴别十分必要。

普通感冒VS流感

普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主。而流感则全身症状较重、高烧明显、剧烈咳嗽明显,少数严重病例可能发生肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克甚至死亡。

支原体肺炎VS流感

流感最主要的特征是高热,除了表现有感冒症状外还可能伴有头痛、肌肉关节痛、等全身性症状,或有乏力表现。潜伏期较短,一般1-4天。

支原体肺炎主要表现为发热和咳嗽,但感染初期不会有全身性症状,精神状态或不受影响。潜伏期为1-3周,隐蔽性较强,不易被发现。

感染肺炎支原体后,不一定都会引发支原体肺炎,只有侵入下呼吸道,才可能发展为支原体肺炎。

04

儿童流感用药

一站式备齐

由于儿童属于易感人群且免疫力低,除了应特别关注外,对于已经感冒或者发生流感的这类人群,要更加重视。比如感冒患儿,多因伤风受凉或病毒感染所致,临床可表现为发热、咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏、咽喉疼痛等。

治疗小儿感冒的药有很多,临床用药应遵医嘱,常用的有抗病毒口服液、小儿感冒颗粒、双黄连口服液、馥感啉口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒等。如伴有咳嗽,可选用小儿止咳糖浆、小儿咳喘灵、小儿咽扁等进行对症用药。

对于发展为高热的患儿,临床上多建议使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液或者医用退热贴进行退热处理。

基于目前呼吸道疾病尤其是流感的传播态势,下面这张图建议家长收藏。

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来源:基层医声公社